Лечение простаты в Германии. Брахитерапия

Долгое время оперативное удаление затронутой раковыми опухолями предстательной железы считалось единственной эффективной методикой лечения.

В течение последнего столетия медицина не стояла на месте, и испробованное еще в начале xx-го века, разрушение злокачественной опухоли при помощи радиоактивного облучения в наше время развилось в альтернативный метод терапии.

Не в последнюю очередь брахитерапия рака предстательной железы стала альтернативой хирургии благодаря возможностям визуализации и компьютерным технологиям. Некоторые клинические исследования доказывают, что применение сравнительно щадящей брахитерапии при раке предстательной железы (РПЖ) по результатам не уступает простатэктомии – при условии, что опухоль низкого или среднего риска локализована в пределах простаты, не распространившись пока на другие органы.

Брахитерапия — это внутреняя лучевая терапия, которая представляет собой терапию осуществляемую не извне, а изнутри — под контролем УЗИ препарата в опухоль вводится радиоактивный материал. То есть, принцип метода заключается в том, что радиация воздействует на злокачественное образование не снаружи, а непосредственно внутри очага. Капсулы с радиактивным веществом микроскопичны и щадящим методом вводятся внутри самой предстательной железы. Лечение рака простаты облучением происходит самым точным способым, прямым воздействием узконаправленной радиации.

Две технологии брахитерапии рака предстательной железы

Существуют две основные технологии брахитерапии:

  • размещение в простате низкодозного (low-dose-rate — LDR-Brachytherapie) или
  • высокодозного (high-dose-rate – HDR-Brachytherapie) миниатюрного источника радиоактивности.

ВЫСОКОДОЗНАЯ БРАХИТЕРАПИЯ

Метод высокоодозной брахитерапии, Afterloading-Therapie (с английского «последовательное введение»), заключается во введении в простату высокодозированного радиоактивного вещества (иридиум-192) на короткое время. С помощью специальной установки и ультразвукового управления оно автоматически дозагружается и через многочисленные аппликаторы (предварительно установленные пункционные иглы) доставляется к пораженному участку.

Длительность всего процесса составляет от 8 до 10 минут, а источник радиоактивности не задерживается в организме, в отличие от низкодозированного метода. Процедура высокодозной брахитерапии рака простаты, как правило, проводимая в стационаре на условиях одно-двухдневного пребывания, повторяется 2-3 раза с недельными паузами и часто комбинируется с дистанционной лучевой терапией, при необходимости воздействующей и на пограничные области предстательной железы, а также на затронутые лимфатические узлы.

Поэтому комбинированная высокодозированная брахитерапия и внешняя лучевая терапия рекомендуются пациентам со средним и высоким риском роста местно прогрессирующей карциномы простаты, однако, без отдаленных метастазов в костные и лимфатические узлы (согласно актуальному руководству Немецкого урологического общества). Уровень излечения, то есть полного разрушения опухоли, составляет при этом, по разным данным, от 70 до 85 процентов.

НИЗКОДОЗНАЯ БРАХИТЕРАПИЯ

Суть низкодозной брахитерапии, называемой также по-английски seed-implantation, состоит в том, что в простату под местным или общим наркозом и с помощью полых игл вводятся низкодозированные радиоактивно заряженные крошечные металлические частицы, или «зерна» (seeds), которые остаются там на постоянной основе, непрерывно целенаправленно воздействуя на опухолевую ткань (рак предстательной железы). Процедура происходит, как правило, под общим наркозом и длится 60-90 минут. Спустя 4 недели путем компьютерной томографии производится контроль положения «зерен».

В простату вводится, как правило, радиоактивный йод-125. Со временем его радиоактивность снижается: спустя 60 дней она составляет 50% от изначальной дозы, через год имплантаты больше неактивны.

Доля пациентов, чья продолжительность жизни после этой операции превышает 10 лет, достигает 98% (по данным Seattle Prostate Institute).

Низкодозированная имплантация подходит для локализованных карцином на стадиях T1c или T2a при:

  • значении ПСАменее 10,
  • показателе Глисона менее или равно 6 и
  • объеме простаты менее 50мл.

Противопоказанием к проведению брахитерапии при раке простаты является также экстремально маленькая предстательная железа, что, как правило, связано с проводившейся ранее, в особенности в последние шесть месяцев, операцией по поводу аденомы простаты.

ОСЛОЖНЕНИЯ

В сравнении с операцией радикальной простатэктомии осложнений после брахитерапии при раке предстательной железы меньше, поскольку инвазивное вмешательство здесь минимально.

Спустя 2-3 недели вероятно развитие таких осложнений как острая задержка мочи или жжение при мочеиспускании. Поздними осложнениями могут являться недержание мочи, нарушение потенции. Недержание мочи наступает лишь менее чем в 4% случаев, а нарушения потенции – в 15% случаев (при высокодозированной имплантации – от 20 до 40%), что в сравнении с операцией является очень низким показателем.

ПРЕИМУЩЕСТВА

В связи с минимальной травматичностью очевидны и достоинства метода брахитерапии. Больной раком простаты уже спустя пару дней возвращается к привычному стилю жизни с сохранением профессиональной и социальной активности.

Благодаря возможности оптимального подбора дозировки и целенаправленности воздействия контроль над реакцией опухоли при брахитерапии выше, чем при дистанционном облучении рака простаты, а риск затронуть соседние органы (мочевой пузырь, прямую кишку, уретру) оказывается значительно более низким.

Противопоказания

Есть и противопоказания к лечению данным методом. Среди них: малая ожидаемая продолжительность жизни (менее 5 лет), т.е. когда диагностирован рак простаты с плохим прогнозом. Выраженные нарушения оттока мочи (скорость мочеиспускания меньше 10 мл/сек при объеме мочеотделения 100 мл). Остаточная моча более 50 мл. Острый простатит, а также сопутствующие инфекционные заболевания мочеполовой системы. Объем простаты более 50 мл.

В заключение можно сказать, что при всех издержках этого метода – ведь это все-таки хоть и щадящая, однако лучевая терапия, то есть серьезное вмешательство в организм – он является еще одним высокоэффективным средством борьбы со злокачественными новообразованиями.

ПОСТСКРИПТУМ

В Германии при раке предстательной железы проводится более 1500 процедур низкодозированной брахитерапии в год и более 2500 – высокодозированной. Нужно отметить, что наиболее консервативная часть медицинского мира считает результаты клинических исследований, доказывающих эффективность этих технологий, пока не до конца проверенными, и ожидает окончания текущих исследований. Поэтому, не смотря на очевидную привлекательность брахитерапии рака предстательной железы, при прочих равных условиях, в Германии предпочтение отдается радикальной простатэктомии.

По вопросам организации лечения в Германии:

WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957

Другие статьи в рубрике

Медицина в Германии. Информация для врачей

Провести заочную консультацию с немецким коллегой, провести телеконференцию, обсудить пациента со специалистами, приехать на лечение в Германию или на стажировку, практику или на научную конференцию, понять особенности здравоохранения и организации медицинской помощи по своей специальности, узнать о проводимых конференциях конгрессах и медицинских выставках, ознакомиться с новинками медицинской литературы, узнать о лечении в Германии и ее клиниках немного больше, чем это представлено в сети интернет.
все это и многое другое вы найдете на страницах журнала в разделе «Информация для врачей».

Общественный транспорт Германии

Прилетая на самолете на лечение в Германию, вы из аэропорта можете относительно недорого добраться до места назначения по железной дороге. Страна обладает разветвленной сетью железных дорог. Концерн «Немецкие железные дороги» – Deutsche Bahn (DB) предлагает несколько видов поездов, отличающихся не только внешним видом, но и, в первую очередь, скоростью и стоимостью проезда. ICE (Интер Сити Экспресс) и IC (Интер Сити) – это самые быстрые и комфортабельные экспрессы, на которых можно добраться не только до крупных городов Германии, но и 6-ти соседних стран: Австрии, Бельгии, Дании, Нидерландов, Франции и Швейцарии.

Новый номер

Успех лечения во многом зависит от диагностики

Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. Только когда известны все вызвавшие и поддерживающие болезнь факторы, можно разработать оптимальный, детализированный лечебный план и добиться максимального успеха. Поэтому в немецкой медицине диагностике отводится решающая роль.

Виды медицинской диагностики можно классифицировать по этапу ее проведения:

  • профилактическая, или раннее распознавание заболевания;
  • уточняющая – для составления наиболее полной его картины;
  • и контрольная — после проведенного лечения или операции, в зависимости от риска рецидива однократная или периодическая, позволяющая закрепить и проконтролировать лечебный эффект.

Источник: http://www.medplus24.ru/magazine/germany_treatment/679.html

Лечение аденомы простаты в клиниках Германии

Аденома простаты проявляется целым рядом проблем, о которых мужчинам не хочется говорить вслух (такие, как «вялая» струя мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, необходимость несколько раз за ночь посещать туалет, затрудненное мочеиспускание). При отсутствии своевременно начатого лечения заболевание может прогрессировать и привести к возникновению целого ряда очень серьезных осложнений:

  • острая задержка мочи, когда аденома простаты полностью перекрывает мочеиспускательный канал, и акт мочеиспускания становится невозможным;
  • цистит и пиелонефрит (воспаление в мочевом пузыре и почках);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • образование камней в мочевом пузыре;
  • рак простаты (доказано, что доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты повышает риск возникновения карциномы, то есть злокачественного заболевания простаты).

Поэтому при вышеперечисленных симптомах рекомендуется незамедлительно обратиться к урологу. В Германии обследование по поводу аденомы простаты продлится 1-2 дня, после чего Вы получите необходимые рекомендации: медикаментозная терапия или резекция простаты (то есть операция удаления при помощи хирургического скальпеля или лазера). Бояться операции удаления аденомы простаты не стоит – благодаря современному оборудованию (в том числе роботизированным операционным системам Да Винчи) и огромному опыту врачей риски минимальны.

Алгоритм лечения аденомы простаты

Медикаментозная терапия аденомы простаты показана при существенных, беспокоящих пациента симптомах без наличия показаний к операции. Для консервативного лечения доброкачественной гиперплазии простаты могут быть использованы препараты растительного происхождения, блокаторы альфа-рецепторов и др.

Показаниями к операции аденомы простаты в клиниках Германии являются:

  • рецидивирующая задержка мочи,
  • макрогематурия (визуально определяемая кровь в моче),
  • повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей,
  • камни в мочевом пузыре,
  • постренальная (обструкционная) почечная недостаточность
  • крупные дивертикулы мочевого пузыря.

Для лечения аденомы простаты в Германии предлагается целый ряд методов, так что зачастую пациент, ознакомившись со всеми имеющимися вариантами, может, так сказать, ощутить «муки выбора». Однако тот или иной метод совсем не обязательно подходит абсолютно любому. Итак, что же лучше, и в каком случае: игла, высокая температура, лазер?

Золотым стандартом лечения синдрома доброкачественной гиперплазии простаты по-прежнему считается трансуретральная резекция (операция по удалению) простаты (ТУРП): операция по удалению гиперплазированной (разросшейся) ткани простаты через уретру при помощи специального инструмента – резектоскопа с электрокоагуляционной петлей. В настоящее время в Германии применяется биполярная ТУРП, при которой электрический ток не проходит через весь организм больного, а ограничивается расстоянием между электродами.

ТУРП является наиболее изученным методом и «набирает» максимальное количество «баллов» при оценке эффективности лечения при аденоме простаты с точки зрения долгосрочной перспективы: мочеиспускание улучшается как субъективно, так и объективно. Однако операция ТУР простаты все-таки связана с определенными рисками, что заставляет урологов Германии, как и других европейских стран, искать альтернативы.

Энуклеация аденомы — лазерная операция при аденоме простаты

Открыто-хирургическая энуклеация аденомы – это самая старая методика оперативного вмешательства при аденоме простаты. Для этого метода лечения, вернее, операции, используется гольмиевый лазер. Эффективность терапии сравнима с ТУРП, однако из-за большей степени инвазивности она применяется только при очень большом объеме простаты (>70cm³), а также при определенных сопутствующих заболеваниях (камнях в мочевом пузыре, дивертикулах стенки мочевого пузыря, паховой грыже). В наше время энуклеация может проводиться лапароскопически, в том числе с помощью робота Да Винчи, то есть щадящим методом, минимально-инвазивно.

Трансуретральная инцизия простаты (ТУИП)

При трансуретральной инцизии простаты производится рассечение уретры у шейки мочевого пузыря. Разрез простаты увеличивает просвет уретры, в результате чего восстанавливается нормальный отток мочи. Этот метод подходит для молодых, сексуально активных пациентов при небольшом объеме простаты ( CMP Germed GmbH располагают всеми современными методами диагностики и лечения заболеваний простаты. Рекомендованные сертифицированные простата-центры:

Источник: http://www.germed.ru/adenoma_prostaty_v_germanii.html

Брахитерапия – лечение рака простаты в Германии

Брахитерапия в Германии – это усовершенствованная высокосовременная щадящая методика местной, интерстициальной сфокусированной лучевой терапии, применяемая, в основном, при локально ограниченной карциноме простаты. Брахитерапия в Германии – это эффективный и проверенный метод, базирующийся на использовании самых современных технологий и соответствующий высоким мировым стандартам.

Брахитерапия в Германии является альтернативным и инновационным методом урологии и направленной лучевой терапии и представляет собой разновидность рентгенотерапии, основанной на перманентной имплантации микроисточников йода 125.

В каких случаях показана брахитерапия в Германии?

Данная концепция считается оптимальным решением для лечения пациентов, которым противопоказано хирургическое лечение ввиду локально-прогрессированного рака простаты. Брахитерапия в Германии также является вариантом лечения для пациентов, отказавшихся от хирургического вмешательства из-за риска возникновения осложнений и побочных эффектов, и для тех, кому противопоказано хирургическое лечение в силу преклонного возраста или выраженной сопутствующей патологии.

В целом, клиническая стадия опухоли не должны превышать категорию T3a, показатель уровня ПСА должен составлять не более 40 нг/мл и максимальный размер одной опухоли не должен превышать 5 см. Важным условием для проведения такой процедуры, как брахитерапия, также является отсутствие оперативного выскабливания простаты в анамнезе.

Брахитерапия в Германии, главные преимущества:

  • Брахитерапия в Германии — это одноразовая процедура (монотерапия)
  • Возможность проведения в условиях кратковременного стационарного и амбулаторного пребывания в клинике в Германии
  • Брахитерапия в Германии – это концентрация высокой доли радиации внутри опухоли
  • Брахитерапия в Германии — это низкий риск развития недержания мочи и импотенции после облучения
  • Низкая степень нагружения организма до и после терапии
  • Брахитерапия в Германии – это меньший риск развития осложнений прямой кишки и мочевого пузыря благодаря минимальной концентрации радиактивного вещества в здоровых органах и тканях
  • Брахитерапия в Германии – это создание благоприятной среды для медленного и длительного облучения раковых клеток и регенерации облученных доброкачественных клеток
  • Возможность селективного облучения локализированного очага раковой опухоли с помощью методов визуализационных технологий и биопсии, возможность направления максимальных доз радиации напрямую в опухолевый очаг и ограничения зоны воздействия радиоактивных лучей (сфокусированная брахитерапия карциномы простаты)
  • Брахитерапия в Германии – это быстрое восстановление способности организма к нагрузкам и работоспособности в течение 1-2 дней после проведения данной терапевтической процедуры

Прямое облучение пораженных участков простаты оказывает максимально щадящее воздействие на окружающие ткани и органы, и тем самым позволяет избежать нежелательных побочных эффектов. Передовое компьютерное планирование лечения и улучшенные операционные техники играют немаловажную в повышении эффективности лечения злокачественных заболеваний простаты в Германии.

До некоторого времени брахитерапия осуществлялась лишь в немногих клиниках Германии и исключительно в стационарных условиях. В настоящее время брахитерапия предоставляется в примерно 40 медицинских центрах и клиниках Германии с возможностью проведения терапии в амбулаторных условиях. Наш опыт показывает, что амбулаторная брахитерапия локально ограниченной карциномы простаты с имлантацией радиоактивных зерен является безопасным, качественным методом, при котором риск развития осложнений минимален.

Таким образом, брахитерапия в Германии, или перманентная имплантация радиоактивных зерен йода 125 – это эффективнейший и щадящий метод лечения с высокими процентными показателями успешного результата и минимальным процентом риска осложнений. Облучение пораженной простаты с помощью брахитерапии более сфокусировано, чем трехмерной внешней, протонной или моделированной по интенсивности лучевой терапии (IMRT).

Благодаря передовому опыту и ультрасовременному технологичному оснащению, клинический центр Фридрихсхафена в Германии получил заслуженное признание в качестве ведущей клиники в области лечения заболеваний простаты, и в частности, использовании такого действенного метода как брахитерапия.

Приветливый и внимательный персонал клинического центра Фридрихсхафена в Германии будет сопровождать Вас на протяжении всего Вашего пребывания в клинике, независимо от того, проводится ли лечение в амбулаторных или стационарных условиях. При возникновении любых вопросов Вы смело можете обратиться к нашему персоналу, мы всегда рады предоставить Вам профессиональную помощь и компетентные медицинские услуги!

Источник: http://www.klinikum-friedrichshafen.com/urologija/brahiterapia-v-germanii.php

Брахитерапия простаты в Германии: безоперационный метод борьбы с раком

Болезни предстательной железы занимают видное место в урологии. О них сообщали писатели древности и Гиппократ. Чаще всего описываются расстройства мочеиспускания у мужчин пожилого возраста. Самым грозным заболеванием простаты, вызывающим вполне понятную и объяснимую тревогу, является рак. Довольно частые симптомы — неполное опорожнение мочевого пузыря, задержка мочи, появление крови в моче.

Сложное и ответственное лечение рака простаты многие годы базировалось на гормонотерапии и хирургических вмешательствах. С появлением инновационного вида лучевого воздействия — брахитерапии, результаты лечения в Германии заметно улучшились. Метод состоит в помещении источника излучения непосредственно к злокачественной опухоли.

Микрокапсула, содержащая радиоизотоп, разрушает ДНК злокачественных клеток, блокирует их деление и рост опухоли. Брахитерапия простаты в Германии позволяет при высоких дозах облучения сохранить целостность здоровых тканей.

Особенности брахитерапии простаты в Германии

Метод хорош тем, что не требует предварительного проведения хирургической операции. Процедура занимает несколько минут. Радиоактивный материал имплантируется при помощи специальных игл-интростатов. Обязательное условие — отсутствие метастазирования в регионарные лимфоузлы и отдалённые органы.

Выделяют две основные формы проведения брахитерапии простаты в Германии:

  • низкочастотная — вводят капсулы с радиоактивным йодом, доза радиации невысокая;
  • высокочастотная — вводят капсулы изотопов иридия, доза облучения высокая, высчитывается суммарно.

В германских онкологических центрах внутреннюю лучевую терапию осуществляет целая бригада медицинских работников, в которую входят:

Имплантирование радиоактивного материала немецкие специалисты осуществляют максимально точно, чему в немалой степени способствует 3D-технология УЗИ. Основываясь на трёхмерном изображении больного органа на экране монитора, врач внедряет микрокапсулу и контролирует её продвижение.

По данным немецкого центра лучевой терапии в Германии (г. Оффенбах) применение брахитерапии у больных раком простаты приводит к стопроцентной пятилетней выживаемости.

Восстановление после брахитерапии простаты в Германии

В Европе существуют стандарты оказания онкологической помощи, согласно которым замеряется мощность излучения, исходящая от пациента. Оно не должно распространяться на расстояние, превышающее 1 метр. После дозиметрических измерений и внесения их в историю болезни пациент может взять копию выписки из клиники. Она нотариально заверяется для беспрепятственного выезда из Германии.

Пациенту, прошедшему курс лечения брахитерапией, запрещается в течение 15 дней

  • поднимать тяжести,
  • заниматься лечебной физкультурой,
  • находиться в сидячем положении более двух часов.

Контактировать с детьми и беременными женщинами нельзя 30 дней. Рекомендуется своевременно опорожнять кишечник и мочевой пузырь, ежемесячно консультироваться с онкологом, информировать медицинский персонал о сопутствующих заболеваниях.

Брахитерапия простаты в Германии: цена демократичная, качество высокое

Стоимость процедуры зависит от следующих факторов:

  • локализация и распространённость опухоли,
  • уровень клиники и квалификация врачей,
  • стадия развития новообразования,
  • состояние больного,
  • необходимость дополнительных обследований,
  • время пребывания в больнице.

Ценовой диапазон считается весьма приемлемым, учитывая получаемый большой эффект от брахитерапии простаты в Германии и её низкую стоимость по сравнению с хирургическими способами лечения.

Предлагаем Вам более подробно ознакомиться со следующей информацией:

СМОТРИТЕ ЕЩЁ КЛИНИКИ

Учреждение работает с высочайшей интенсивностью и поистине японским качеством.

Современная китайская медицина – это уникальное сочетание традиционных восточных методик с.

Крупнейший в стране медицинский центр, являющимся членом Американской ассоциации.

Уважаемые клиенты, компания «МедЭкспресс» качественно, конфиденциально и быстро поможет для каждого из Вас и Ваших близких организовать диагностику, лечение и реабилитацию в клиниках:

Для консультации со специалистами www.medical-express.ru, среди которых врач, кандидат медицинских наук, по вопросам лечения за рубежом заполните заявку прямо сейчас либо позвоните нам по телефону:

+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).

Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:

Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!

КОММЕНТАРИИ И ОТЗЫВЫ

Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Читая благодарные отзывы о клинике Рамбам в Израиле, можно понять, что профессионализм врачей здесь на самом высоком уровне, а русскоговорящие сотрудники упрощают процесс обследования, сбора анамнеза. Органосберегающий подход, практикуемый в этой стране, неоднократно доказывает свои преимущества. Хирурги в Рамбам владеют всеми известными на сегодня техниками оперативного вмешательства. Например, пациенты в своих отзывах о лечении в Израиле саркомы отмечают особую возможность сохранения конечностей. Число ампутаций здесь при таким диагнозе уменьшилось за последние годы вдвое. Более подробно узнаете у сотрудников компании «МедЭкспресс».

Источник: http://www.medical-express.ru/branches/urologiya/brahiterapiya-prostati-v-germanii

Лучевая терапия при раке простаты

Брахитерапия (от греч. «brachys» — короткий, близкий) – это разновидность лучевой терапии, при которой источник излучения располагается внутри или в непосредственной близости от облучаемых участков тела. Брахитерапия в клиниках Германии является эффективным методом лечения рака матки, простаты, рака молочной железы, кожи. Она также применяется в клиниках Германии (отдельно или в комбинации с хирургией, химиотерапией, чрескожным облучением) при лечении других видов рака.

В отличие от внешнего облучения, когда ионизирующее излучение направляется в целевую область извне, при брахитерапии источник размещается прямо в месте опухоли, и влияние облучения распространяется только на очень ограниченное пространство вокруг его источника. Поэтому лучевая нагрузка на здоровые, расположенные на удалении от источника, ткани существенно уменьшается.

Кроме того, источник облучения остается в прежней позиции по отношению к цели (опухоли) даже при движениях пациента и даже если в ходе лечения опухоль смещается относительно первоначального положения. Это и есть преимущества брахитерапии по сравнению с обычным (внешним) облучением. Благодаря этому методу опухоль можно подвергнуть высокодозисному локализированному облучению со снижением риска поражения окружающих здоровых тканей.

Виды брахитерапии

В настоящее время в клиниках Германии применяются различные разновидности брахитерапии. Их можно классифицировать:

  • по месту расположения
  • по дозе или интенсивности облучения, направленного на опухоль, а также
  • по продолжительности облучения.

Источник излучения может располагаться непосредственно в ткани опухоли (например, в простате или молочной железе) – это так называемая интерстициальная брахитерапия. При контактной брахитерапии источник находится в непосредственной близости от опухоли: какой-либо полости напр., шейке матки (внутриполостная брахитерапия), в сосуде (внутрисосудистая брахитерапия для предотвращения рестенозов) или на поверхности кожи (поверхностная брахитерапия).

С точки зрения дозы различают:

  • Низкодозисную брахитерапию (до 2 Грей/час) – используется в основном для лечения рака ротовой полости, ротоглотки, простаты и при лечении сарком.
  • Среднедозисную брахитерапию (от 2 до 12 Грей/час).
  • Высокодозисную брахитерапию: более 12 Грей/час (чаще всего применяется в терапии рака шейки матки, пищевода, легких, молочной железы, простаты).
  • Брахитерапию в пульс-режиме (PDR-брахитерапия): облучение подается короткими импульсами, как правило, с интервалом в один час; используется для лечения гинекологических опухолей и образований уха, горла, носа.

Введение радиоактивного источника в целевую область может быть временным или постоянным. Соответственно, речь идет о временной или постоянной брахитерапии (имплантация «зерен»). При временной брахитерапии источник излучения вводится на определенное время (от нескольких минут до нескольких часов) и затем удаляется. Определение оптимальной продолжительности внутреннего облучения зависит от целого ряда факторов, таких как необходимая интесивность облучения, а также тип, размер и локализация опухоли.

Перманентнаяпостоянная брахитерапия проводится при помощи имплантации небольших радиоактивных зерен (величиной примерно с рисовое зерно) в целевую область, со временем их радиоактивность иссякает и они остаются в теле без какого-либо вреда для пациента. Такая брахитерапия используется чаще всего для лечения рака простаты.

В Германии назначению брахитерапии предшествует обследование в клинике, соответствующей виду заболевания: инекологической/маммологической (при раке матки или молочной железы), урологической (при раке простаты), кардиологической (при заболеваниях коронарных сосудов) и т.д.

Низкодозная и высокодозная брахитерапия

При низкодозной форме в опухоль предстательной железы через прямую кишку под тщательным контролем УЗИ вводятся специальные иглы, через которые непосредственно в ткань опухоли помещаются крошечные зерна радиоактивного материала (как правило, йод-125). После этого иглы удаляются, и зерна остаются.

Период полураспада радиоактивного йода-125 составляет 60 дней, то есть через 60 дней радиоактивность зерен уменьшиться на 50%, спустя 6 месяцев зерна обладают лишь 10 % от изначальной радиоактивности. Спустя год йод больше неактивен. Этот тип брахитерапии показан при стадии рака предстательной железы ниже T2aN0M0, показателях Глиссона меньше 6 и значении антигена ПСА ниже 10 нг/мл.

Высокодозная брахитерапия рака простаты применяется реже низкодозированной, и часто как дополнение к дистанционной лучевой терапии. При этом типе терапии в опухоль предстательной железы во время сеанса через полые иглы вводится высокодозный препарат (иридий-192) и после кратковременного облучения вновь извлекается.

Показаниями к проведению выскодозной брахитерпии являются агрессивные опухоли простаты, стадии cT2-T3, показатели Глисона — 7 и выше, ПСА — выше 10. Сеанс длится около двух часов. Как правило, необходимо два сеанса с промежутком в одну неделю.

Брахитерапия рака предстательной железы проводится в амбулаторном режиме, при необходимости пациент после процедуры может 1-2 дня находиться в стационаре под наблюдением врачей клиники в Германии.

Безопасность метода брахитерапии

Поэтому, для безопасности здоровых тканей от облучения, в определенных случаях применяется такой метод лучевой терапии как брахитерапия. Ее интенсивное развитие началось после усовершенствования методик УЗИ-обследования и всевозможных эндоскопических техник.

Еще 80-х годах ХХ века была разработана особая методика, которая позволяла доставлять радиоактивный материал непосредственно в опухоль. Таким образом, основной принцип брахитерапии заключается в том, что радиация воздействует на новообразование не снаружи, а изнутри.

Понять преимущества брахитерапии, как нового метода лечения рака простаты, очень просто — ведь радиации не нужно проходить через толщу всех окружающих здоровых тканей, и, таким образом, вредить окружающим органам.

Преимущества метода брахитерапии

Радиация этого типа лучевой терапии, как понятно из вышеизложенного, доставляется непосредственно в ткань опухоли пораженного органа, и это позволяет значительно снизить дозу радиации. Таким образом, пациент с раком простаты избегает излишнего облучения соседних органов и тканей.

Плюсов при использовании брахитерапии простаты множество:

  • при ней значительно меньший риск развития таких осложнений, как импотенция и недержание мочи,
  • процедура очень эффективна и, по некоторым данным, через 10 лет выживаемость пациентов достигает 80%,
  • минимальный срок реабилитации,
  • высокодозность и узконаправленность излучения,
  • одинаково хорошая переносимость для всех групп пациентов (в т.ч. для пожилых людей без ТУР в анамнезе, а также для лиц с сопутствующими заболеваниями разной тяжести).

Seed-имплантация стоит примерно в два раза дешевле, чем радикальная простатэктомия. Принимая во внимание меньший процент осложнений, требующих дополнительного лечения, экономия становится еще более ощутимой.

Источник: http://germanoncology.ru/treatment/radiotherapy/brachytherapy/

Передовая брахитерапия в Германии

Широкое распространение онкологических заболеваний привело к высоким статистическим показателям смертности, что послужило мощным толчком к развитию медицины: ежедневно специалисты активно занимаются поисками и разработкой новых эффективных средств, а также различных методик для борьбы с раковыми опухолями. В XXI веке наибольшую популярность приобретает индивидуальный подход и локальное воздействие.

Лучевая и химиотерапия остаются основными методами лечения, но ведётся непрерывная доработка и усовершенствование техники и препаратов, применяемых в процедурах. Передовые европейские клиники проводят активную работу по снижению негативных последствий: в частности, в Германии переход от агрессивных методов к щадящим является отличительной чертой современной медицины.

Брахитерапия: происхождение и особенности

Одним из методов лучевого облучения является брахитерапия, проводимая локально в зонах поражения. Представленная контактная методика постепенно приобретает популярность. Название процедуры происходит от прилагательного греческого происхождения, в переводе означающего «короткий», что можно объяснить тесным контактом действующих частиц с пораженной областью.

Лечение основано на использовании особых радиоактивных зёрен, направляемых непосредственно к раковому образованию, благодаря чему оно получило название лучевой терапии изнутри. Микрокапсулы используют в борьбе со злокачественными новообразованиями или применяют в местах их бывшей локализации. Капсулы, размером не больше рисового зерна, впрыскиваются в организм через различные системы ввода веществ, которые являются приемлемыми и подходящими в случае конкретного пациента: зонды, катетеры, полые игры, трубки.

Техника и практика применения микрокапсул для брахитерапии

Каждая микрокапсула имеет сложное строение и специально спроектированную форму, которая не несёт угрозы для человека. Внутри крошечного титанового контейнера, напоминающего цилиндр, располагается стержень из серебра или графита. Сердечник адсорбирует радиоизотоп, который и является главным действующим веществом. В качестве радиоактивного источника выбирают элемент, подходящий для терапии определённой формы онкологического поражения. Известно, что в большинстве случаев заболеваний рака первой степени применяют изотопы палладия 103 и йода 125. Данные элементы обладают различным периодом полураспада: 17 и 59,5 дней соответственно. Изотопы других веществ, например, иридия 192, могут быть использованы для получения высокой дозы: такое облучение назначается на более поздних стадиях. Иногда применяют радиоизотопы металлов: цезия, золота и кобальта.

Своё развитие метод получил в XX веке, но в семидесятых годах назрел кризис. Прогресс остановился по нескольким причинам: трудности при отслеживании состояния пациента после процедуры и отсутствие строгой системы отбора. Локальное внедрение микрокапсул также представляло определенные трудности в связи с недостаточным уровнем технологий. Более того, распределить радиоактивные источники по всему объему злокачественного новообразования не представлялось возможным.

Но благодаря усилиям специалистов североамериканских научно-медицинских исследовательских центров, 15 лет назад данное направление было реабилитировано: проведено множество экспериментальных процедур, которые дали второе дыхание брахитерапии. Конструкция зёрен была глобально пересмотрена и усовершенствована. Внедрению терапии помогла также разработка дозиметрического программного обеспечения и появившаяся возможность проведения трансректального УЗИ.

Формы брахитерапии и время воздействия микрокапсул

По степени воздействия можно выделить две формы брахитерапии: низкодозную, постоянную и высокодозную, временную. Необходимую дозу подбирает лечащий врач, основываясь на истории болезни и результатах собранных анализов. Малые концентрации подходят для терапии на начальных стадиях развития опухоли, в частности, применяются при раке предстательной железы, что позволяет локализовано и максимально безопасно воздействовать на очаг. При этом капсулы после введения уже не извлекают, а через год активность изотопов, помещенных в тело опухоли, затухает и постепенно сходит на нет.

Временная высокодозная терапия проводится за сравнительно короткий период времени: занимает несколько минут, а при необходимости продления срока воздействия достигает нескольких дней. Применение данной процедуры возможно на любых стадиях заболевания, но чаще используется при обнаружении агрессивных и быстро прогрессирующих новообразований. Когда достигается желаемый результат, микрокапсулы удаляют из организма. При карциноме простаты данный метод назначают наряду с комплексной лучевой терапией, если врачам удалось диагностировать местную опухоль. Временная брахитерапия осуществляется при диагностике злокачественных образований, расположенных во рту, в пищеварительном тракте и в органах дыхательных путей. В случаях необходимости проведения терапии в области лица (глаза, нос) действующие частицы также немедленно удаляются из организма по завершению процедуры.

Специалисты выделяют внутриполостную брахитерапию, когда радиоактивные аппликаторы вводят в организм при наличии заболеваний в области пищевода, раке шейки и тела матки, а также прямой кишки. Внутритканевая терапия производится при помещении микроскопических цилиндров непосредственно в зараженные ткани: она может быть временной или постоянной. Если поражение затрагивает кожу человека, то в таких случаях проводится исключительно поверхностная процедура.

В немецких городах активно внедряют брахитерапию, что можно наблюдать, посетив передовые медицинские учреждения. В одной из клиник Гамбурга Martini-Klinik Hamburg-Eppendorf проводят высокодозные процедуры, разделенные на две фазы: внедрение и извлечение аппликаторов. Также предусмотрен курс комплексного облучения, рассчитанный на пять недель, оказывающий положительное влияние на конечный результат. В Университетской клинике, расположенной в городе Гейдельберг, применяют брахитерапию, проведение которой занимает не более двух с половиной часов. За это время специалисты успевают спланировать и оперативно провести введение радиоактивных капсул для лечения карциномы простаты. С помощью УЗИ-зонда, введенного в задний проход, отслеживается распределение капсул в области простаты, а место размещения отдельного цилиндра с изотопом, впрыскиваемого через полую иглу, контролируется компьютерной программой.

Подобное комбинированное воздействие стало доступным благодаря совместной деятельности радиоонкологического и урологического отделений клиники. Местная анестезия является обязательным условием проведения операции, а иногда пациентам требуется и общий наркоз. Анестезиолог тщательно рассчитывает дозу для непродолжительного и максимально щадящего воздействия. По истечении шести недель после проведенного сеанса рекомендуется пройти исследование посредством компьютерной томографии. Если по результатам КТ не будет выявлено нарушений в расположении капсул, то посещение пациентом больницы завершится. В противном случае необходимо вмешательство с целью равномерного распределения источников облучения.

Преимущества брахитерапии в борьбе с раковыми заболеваниями

Затягивать с проведением брахитерапии не стоит, ведь свою высокую эффективность она показывает на ранних стадиях. Целесообразно использовать внедрение микрокапсул, когда поражение не перешло на другие функциональные системы организма: например, не образовались метастазы, которые свидетельствуют о прогрессировании заболевания. Было зафиксировано, что при раке языка применение данного метода ведет к высокому шансу полного излечения. Также данная терапия зарекомендовала себя как надёжный способ борьбы с раком простаты, благодаря хорошим статистическим показателям.

Несравненное и основное преимущество — щадящее воздействие на прилегающие ткани, которые полностью здоровы, и жизненно важные органы, нуждающиеся в максимальном ограждении от негативного влияния радиоактивных веществ. Для сравнения, дистанционная радиотерапия затрагивает все прилежащие функциональные структуры. Брахитерапия также привлекает больных простотой применения: пациент может сразу отправиться домой после проведения операции или остаться на небольшой срок в стационаре для наблюдения за общим состоянием.

Среди достоинств специалисты выделяют невысокую частоту обязательного проведения: в большинстве случаев процедура при лечении назначается однократно. О повторном вмешательстве принято говорить, когда применяют высокодозную терапию — в этом случае пациенту необходимо посетить клинику для извлечения микрокапсул после достижения желаемого лечебного эффекта. Таким образом, вышеописанный метод борьбы с онкологическими заболеваниями позволяет больному не выбиться из привычного ритма жизни, что безусловно положительно сказывается на психологическом состоянии. Статистические исследования показали, что при лечении посредством брахитерапии было зарегистрировано меньшее количество случаев осложнений. Яркие достоинства метода показал сравнительный анализ, в основу которого легли результаты проведения лучевой терапии и открытой простатэктомии.

Недостатки и противопоказания к лечению методом брахитерапии

Ключевым недостатком, который можно выделить в описанном методе локального облучения, является обязательная анестезия. Кроме того, данный метод подразумевает строгий отбор пациентов, что с экономической стороны может привести к излишним затратам на проведение тщательных анализов, и, как следствие, потребует больше времени.

За последние годы были зафиксированы следующие побочные явления: в некоторых случаях пациенты испытывали раздражение мочевого пузыря, что они описывали как «жжение при мочеиспускании», но неприятные ощущения довольно быстро прошли. Исследования показали, что в 5% случаев наблюдается острая задержка мочеиспускания, что может быть следствием имплантации радиоактивных капсул с изотопами. Процесс мочеиспускания в зарегистрированных случаях восстановился на третий месяц после применения брахитерапии. В 1% случаев у пациентов зафиксировано недержание мочи, но было установлено, что данное расстройство является прямым следствием проведения предварительной трансуретральной резекции. В 10% случаев после проведения процедуры наблюдалась стриктура уретры, что проявилось в сужении просвета мочеиспускательного канала.

Наряду с заметными преимуществами и существующими недостатками, имеется также ряд противопоказаний, при которых не рекомендует применение метода брахитерапии для лечения. Одним из основных препятствий к назначению данной терапии является малая ожидаемая продолжительность жизни, которая по прогнозам составляет не более 5 лет, в том числе и диагностирование запущенных опухолей, обнаруженных на последних стадиях. К другим противопоказаниям относят: низкую скорость мочеиспускания (менее 10 мл/сек при мочеотделении 100 мл); объем остаточной мочи более 50 мл; острую форму простатита, а также другие инфекционные болезни в мочеполовой сфере; фиксированное превышение объема простаты.

Стоит ли прибегать к методу лучевой терапии изнутри?

При постановке диагноза лечащий врач может назначить брахитерапию при отсутствии противопоказаний, если данный метод является приемлемым для лечения выявленной формы ракового заболевания. Стоит помнить, что терапия хоть и является щадящей, но в её основе лежит облучение радиоактивными изотопами. Вмешательство в организм неизбежно при проведении подобной процедуры, но при борьбе со злокачественными агрессивными новообразованиями она является одним из самых действенных методов.

+7 495 50 254 50срочная организация лечения в Германии

Операции роботом Да Винчи в Германии

В настоящее время Германия является лидером в Европе по числу и качеству проведения роботизированных операций. Робот «Da Vinci» используется здесь в различных отраслях медицины. Роботом Да Винчи в Германии оперируются опухоли шейки и тела матки, яичников, почек, предстательной железы, средостения, легких, молочной железы, щитовидной железы, желудка, печени, поджелудочной железы, толстой кишки и других внутренних органов. Подробнее

Протонная терапия в Германии

Протонная терапия имеет неоспоримые преимущества по сравнению с лучевой терапией, предполагающей использование электронов и фотонов. Заключается она в радиационном воздействии на находящуюся в глубине человеческого тела опухоль потоком ионизированных частиц – протонов, которые несут в себе положительный заряд энергии. Подробнее

Лечение рака кожи методом MOHS в Германии

На сегодняшний день для лечения такой злокачественной онкопатологии кожи, как базальноклеточный рак (меланома) и сквамозно-клеточная карцинома немецкие доктора применяют инновационный метод оперирования по Мосу (MOHS). Подробнее

Источник: http://oncogermany.de/BrachytherapyGermany/

Лучевая терапия простаты в клиниках Германии

Брахитерапия – инновативный метод лучевой терапии, применяемый в клиниках Германии для лечения аденокарциномы предстательной железы.

Брахитерапия простаты предполагает прямое воздействие излучения на опухоль.

Брахитерапия в Германии рекомендована пациентам, у которых онкопатология простаты выявлена на ранних стадиях (Т1 и Т2).

Различают два вида брахитерапии: низкочастотный и высокочастотный. Выбор техники зависит от конкретного клинического случая.

Низкочастотный метод брахитерапии простаты в Германии:

Принцип: однократное долговременное введение в простату радиоактивных частиц – SEED-частиц.

SEED-частицы –титановые микрокапсулы, содержащие радиоактивные изотоп йода J125. Имплантированные радиоактивные микрочастицы местно воздействуют на опухоль, разрушая её изнутри, не повреждая при этом окружающие ткани.

SEED-имплантация производится под местной или спинальной анастезией под визуальным контролем компьютерной техники.

Количество внедряемых микрочастиц зависит от размера простаты, но в среднем составляет 50 штук.

Диапазон общих радиоактивных излучений может колебаться от 160 до 220 Gy за год. Через год, после внедрения, имплантанты теряют свою лечебную радиоактивность.

Процедура введения радиоактивных частиц длится, как правило, 1 – 1,5 часа.

Пациент выписывается из клиники на следующий день после проведения брахитерапии.

Преимущества метода: отсутствие проблем с мочеиспусканием, безоперационный метод, сохранение потенции в 90% случаев.

Высокочастотная брахитерапия простаты в Германии:

Принцип: многократное кратковременное введение в ткани простаты более радиоактивных изотопов иридия IR 192 или палладия PD 103.

Этот метод рекомендован пациентам, у которых заболевание раком простаты в стадии T2-T3 имеет склонность к агрессивному распространению на окружащие простату ткани.

Процедура проводится под визуальным контролем УЗИ, под местной или перидуральной анастезией. После кратко периода воздействия, радиоактивные частицы извлекаются из простаты. Всего необходимо 2-3 сеанса брахитерапии с интервалом в одну неделю.

Прогноз: полное разрушение опухоли после проведения брахитерапии в Германии происходит в 80% случаев.

Источник: http://germanmedik.ru/staff-view/brahiterapiya-v-germanii-stoimost-ot/

Лечение рака простаты в Германии

Многие мужчины, узнав, что у них диагностирован рак предстательной железы, чувствуют некоторую растерянность даже при абсолютной поддержке близких и врачей. Неопределённость, необходимость решиться на операцию и сделать выбор, от которого будет зависеть здоровье и качество жизни в будущем, – всегда большой стресс.

Мы понимаем это и готовы взять на себя решение большей части административных вопросов, связанных с организацией лечения рака простаты в Германии Специально для иностранных пациентов в Европейском Центре Простаты в Гронау разработана комплексная программа робот-ассистированной простатэктомии по фиксированной стоимости.
Удаление простаты считается золотым стандартом в лечении локализованных форм рака предстательной железы, а возможности роботической хирургии позволяют максимально снизить травматизм операции, сохранить эректильную функцию и избежать проблем с удержанием мочи.
В стоимость курса лечения уже включены обследования перед операцией, сама робот-ассистированная простатэктомия, послеоперационная реабилитация и другие услуги, в том числе сопровождение русскоязычного координатора в течение всего времени, которое вы проведете в клинике. Мы сделаем все возможное, чтобы вы вернулись домой с уверенностью в будущем.

Проблема, с которой вы столкнулись, знакома миллионам мужчин по всему миру. По данным IARC в 2020 году «онкологический» диагноз был впервые поставлен более чем 18 млн. пациентов , из них 1 276 106 случаев – это впервые выявленный рак простаты. Только в США с этим заболеванием уже живут более 3 млн. мужчин . Рак простаты – не катастрофа. Если лечение начато вовремя, когда опухоль локализована, а операция проведена по нервосберегающей технологии, вы можете сохранить сексуальную активность и высокое качество жизни на десятилетия.

Статистика Европейского Центра Простаты в Гронау:

> 13 000 простатэктомий 94,7% пациентов 88,8 % пациентов
Да Винчи выполнено хирургами Центра с 2006 года сохраняют функцию мочеудержания сохраняют потенцию и сексуальное влечение

Какие услуги входят в стоимость лечения рака предстательной железы в Германии

Гистологическое исследование
Предоперационные обследования и консультация хирурга
Комфортная одноместная палата в стационаре с доступом в интернет, трехразовое питание по выбору пациента
Робот-ассистированная простатэктомия Да Винчи
Гонорары хирурга, анестезиолога, медсестер и другого медицинского персонала
Сопровождение русскоязычного медицинского координатора
Медикаменты, которые потребуются во время пребывания в клинике
Реабилитация после операции, физиотерапия
Заключительная консультация лечащего врача в Гронау и рекомендации
Дистанционные консультации специалиста после возвращения пациента домой
Административные расходы: формирование и перевод медицинского досье пациента на немецкий язык, визовая поддержка (приглашение в клинику), трансфер в клинику, размещение в отеле или в апартаментах до госпитализации в стационар.
Дистанционные консультации с медицинскими координаторами по телефону/скайпу/электронной почте

Методы лечения рака предстательной железы в Германии

Европейский Центр Простаты специализируется на радикальной робот-ассистированной простатэктомии Да Винчи. Это передовая методика, позволяющая кардинально решить проблему рака простаты, снизить риск рецидива и избежать осложнений в будущем.

Если опухоль локализована в пределах капсулы предстательной железы, операция выполняется по нервосберегающей технологии, позволяющей сохранить эректильную функцию. В случаях, когда опухоль уже проникла в капсулу простаты, предстательная железа удаляется вместе с парапростатическими тканями и регионарными лимфоузлами, чтобы снизить риск метастазирования, насколько это возможно. Если протокол лечения предусматривает проведение лучевой терапии после удаления простаты, вы можете пройти ее в нашей клинике в Германии или после возвращения домой.

При выявлении рака простаты на стадии T3 для достижения лучшего результата может потребоваться комбинация нескольких методов лечения, в том числе химио- или гормональной терапии. При явных противопоказаниях к операции ваш медицинский координатор сразу сообщит об этом и предложит альтернативные варианты лечения.

Преимущества робот-ассистированной простатэктомии:

• Методика позволяет удалить простату, практически не затрагивая функции мочеполовой системы — континенцию (удержание мочи) и потенцию;
• Короткий восстановительный период – ходить и принимать душ можно уже в первые сутки после операции;
• Минимальный риск кровопотери, послеоперационных осложнений, раневой инфекции;
• Болевой синдром менее выражен, чем при полостной операции;
• Следы хирургического вмешательства практически незаметны – доступ к простате осуществляется через небольшие проколы в передней брюшной стенке (не более 1 см).

При этом важно понимать, что сама по себе робот-ассистированная операция не панацея. Ее результат зависит от опыта и профессионализма хирурга, который управляет системой роботической хирургии. В этом плане наша клиника в Германии была и остается одним из европейских лидеров по количеству выполненных операций и удовлетворенности пациентов результатами лечения.

Метод хорош настолько, насколько хорош хирург, который его применяет.

Пациенты спрашивают

В российских клиниках тоже есть системы роботической хирургии Да Винчи. Возможно, здесь я смогу сделать операцию быстрее?

К сожалению, в России и странах СНГ до сих пор велика доля диагнозов, поставленных на 2 и даже на 3 стадии, когда буквально нельзя терять ни дня, определяясь с тактикой лечения. В большинстве случаев такой диагноз предполагает срочное хирургическое вмешательство. Однако для выполнения робот-ассистированной операции по удалению простаты необходимо пройти долгий путь – получить государственную квоту на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП).

Квота – это направление на плановую операцию в клинику, аккредитованную на предоставление медицинской помощи, которая не включена в базовую программу ОМС. В 2020 году в системе распределения квот участвуют 138 федеральных клиник. В какой из них будет выполняться операция, выбирает не пациент, а Минздрав.

Какие шаги нужно предпринять для выполнения робот-ассистированной операции по квоте:

  1. Получить заключение лечащего врача и пройти комиссию в поликлинике или больнице. Если комиссия подтвердит, что показания для ВМП есть, пациенту выдается направление, подписанное главврачом, и оформляется выписка из медкарты для подачи заявления на квоту.
  2. Заявление на квоту подается через портал Госуслуг, МФЦ или приемную Минздрава. Комиссия Минздрава рассматривает его в течение 10 дней, а затем в течение еще 10 дней выбирает клинику, в которую будет направлен пациент.
  3. Федеральная клиника, в которую Минздрав направил документы пациента, проводит повторную медкомиссию. Если противопоказаний к операции нет, назначается дата госпитализации.

Сценарий, при котором пациент получает квоту на лечение рака простаты в Германии нереалистичен – для этого необходимо, чтобы 2 федеральные клиники ответили отказом на запрос Минздрава и рекомендовали лечение за рубежом.

Сократить бюрократическую нагрузку и сделать операцию Да Винчи в России не по квоте, а за деньги можно, но не во всех клиниках, оснащенных системами роботической хирургии, – часть из них работают строго по квотам.

Как быстро будет назначена дата операции в Германии?

С момента первого обращения до назначения даты операции может пройти от нескольких дней до нескольких недель. Срок зависит от качества исследований, которые вы уже прошли в России. Перевод корректной медицинской документации на немецкий язык занимает не больше 2 рабочих дней, затем документы рассматривает хирург, который разрабатывает план лечения и назначает дату операции.

Какие исследования нужны для составления медицинского досье пациента?

  • Гистологическое заключение по результатам биопсии простаты;
  • Результаты анализов на ПСА в динамике;
  • МРТ предстательной железы и регионарных лимфоузлов;
  • КТ органов малого таза;
  • Остеосцинтиграфия;
  • Стандартный перечень анализов для госпитализации в стационар.

Полный перечень обследований уточнит ваш медицинский координатор.

Мне нужно будет повторно пройти биопсию?

Это не обязательно. Если есть сомнения в достоверности врачебного заключения, но сама процедура была проведена корректно (с отбором образцов ткани не из 6, а из 10 – 12 точек с помещением каждого образца в отдельный контейнер), вы можете отправить стекла на пересмотр в морфологическую лабораторию Европейского Центра Простаты. Заключение будет готово в течение 2 – 3 рабочих дней.

Есть ли возрастные ограничения для робот-ассистированной простатэктомии?

Практически нет. Самый старший пациент Европейского Центра Простаты перенес робот-ассистированную простатэктомию в возрасте 83 года. Операция прошла успешно.

Как рассчитывается стоимость лечения рака простаты в Германии?

Европейский Центр Простаты является единственной клиникой на территории Германии где действует фиксированная стоимость лечения рака простаты, вклчающая в себя весь спектр необходимых обследований, саму операцию, пребывание пациента в клинике и вне ее и гонорары специалистов и т.д.

Каков порядок оплаты операции Да Винчи?

После согласования даты операции клиника выставляет счет на предоплату в размере не менее 50% от общей стоимости лечения. Финансовая деятельность Европейского Центра Простаты абсолютно прозрачна. Средства перечисляются банковским переводом на счет клиники. До перечисления предоплаты пациент и клиника не несут финансовых обязательств друг перед другом.

Робот-ассистированные операции в Европейском Центре Простаты в Германии выполняют хирурги-урологи с уникальным опытом.

Ежегодно тысячи мужчин со всего мира доверяют свое лечение хирургам-урологам Европейского Центра Простаты на базе госпиталя Святого Антония в Гронау (Северный Рейн-Вестфалия Германия). С 2006 года мы провели более 13.000 робот-ассистированных простатэктомий. Наши хирурги официально признаны самыми опытными в применении робот-ассистированного метода удаления предстательной железы.

Источник: http://www.prostatecentereurope.ru/lechenije-raka-prostaty-v-germanii

Общая информация по теме «Брахитерапия в Германии»

Немецкие клиники, представленные на нашем сайте, предлагают широкий спектр современных и эффективных методов лечения злокачественных новообразований предстательной железы. Одним из таких методов является брахитерапия.

Брахитерапия в Германии проводится тогда, когда у пациента обнаружен рак предстательной железы. Данное заболевание не является редким, но более часто встречается у мужчин в возрасте после пятидесяти. Конечно, рак простаты может появиться и в 40-45 лет, но такие случаи встречаются нечасто.

Предлагаем Вам обратить особое внимание на ведущего сециалиста клиники PAN Klinik доктора мед. наук Й. Дэниля.

Что такое брахитерапия в Германии?

Брахитерапия в Германии – способ радиологической терапии, с помощью которого источник излучения проникает непосредственно в поврежденный орган, в очаг опухоли, не задевая другие системы и смежные тканевые структуры. Для уничтожения злокачественной опухоли простаты проводится внутритканевая брахитерапия в Германии, с помощью которой можно лечить не только простату, но и органы, которые обладают мягкой тканевой структурой. Брахитерапия проводится на высоком уровне, так как в клиниках страны работают профессионалы, использующие только современное оборудование. С помощью радиоактивных игл или игловых аппликаторов источник внедряют в пораженное место, что дает возможность захватить минимальную область ткани.

Брахитерапия в Германии может проводиться двумя методами имплантации, у каждого из которых есть свои особенности.

  • Первый метод – это использование временного источника, который со временем выходит из организма пациента.
  • Второй метод являет собой применение постоянных источников, которые после лечения остаются в теле пациента.

Брахитерапия в Германии обеспечивает низкую вероятность возникновения осложнений, поэтому диагностику и лечение лучше делать в клиниках этой страны.

Диагностика рака простаты

На ранних стадиях рак предстательной железы обычно протекает бессимптомно. Иногда из-за расширения органа пациенты жалуются на учащенное мочеиспускание, мочеиспускание в ночное время, слабую струю мочи или даже кровь в моче.

Так как вначале рак простаты обычно не вызывает дискомфорта или боли, мы, в соответствии с международными урологическими принципами, рекомендуем пациентам в возрасте более 45 лет, при наличии истории заболевания в семье, в противном случае старше 50 один раз в год посещать уролога для профилактического обследования на предмет рака предстательной железы.

При этом, помимо анамнеза и общего осмотра, мы также регулярно берём анализ мочи, выполняем трансректальное УЗИ с технологией 3D и определяем уровень ПСА в сыворотке крови больного.

В частности, если значения ПСА, УЗИ или результаты пальцевого ректального обследования указывают на патологии предстательной железы, необходимо под наркозом взять образцы ткани (=биопсию) предстательной железы под контролем УЗИ (=трансректальное 3D УЗИ), чтобы однозначно подтвердить или опровергнуть подозрение на рак гистопатологическими методами. Только после этого можно начать лечение рака.

Минимально инвазивный метод лечения: брахитерапия с низкой мощностью дозы (LDR, Low dose rate)

Так называемая брахитерапия с низкой мощностью дозы (постоянная имплантация радиоактивного микроисточника) представляет собой современный и инновационный метод лечения рака простаты, применяемый в урологии.

За одно посещение через крошечные полые иглы с высокой точностью под контролем рентгена/УЗИ и компьютера в предстательную железу вводятся имплантаты с мини-излучателями, так называемые „семена“, которые обеспечивают точечное облучение раковых клеток. Глубина проникновения в ткани передаваемого гамма-излучения одного «семени» составляет всего несколько миллиметров.

Таким образом, данный способ представляет собой „индивидуальный метод лучевой терапии раковой опухоли“, специально оптимизированный под пациента, оказывающий максимально щадящее воздействие на мочевой пузырь, прямую кишку, сосуды и нервные пути благодаря практически отсутствующему рассеянному излучению.

Имплантация радиоактивного микроисточника является одной из техник минимально инвазивной терапии рака простаты, которую можно проводить также амбулаторно.

К побочным эффектам относятся лишь временные сильные позывы к мочеиспусканию. Изменения в прямой кишке и мочевом пузыре вследствие такого радиоактивного облучения по сравнению с внешней радиотерапией крайне редки.

Недержание мочи после брахитерапии бывает у менее чем 1% пациентов. При имплантации радиоактивного микроисточника некоторое время потенция остаётся без изменений; примерно через 7 лет после имплантации приблизительно у 30% пациентов наблюдается снижение сексуальной активности.

Постоянная брахитерапия с низкой мощностью дозы является более безопасной и щадящей, чем одно внешнее облучение или так называемая временная высокодозная брахитерапия (HDR), при которой применяются более высокие дозы облучения в течение небольшого промежутка времени: нескольких минут или часов.

Кроме того, другие члены семьи не подвергаются радиоактивному облучению.

По результатам международных исследований, в настоящее время брахитерапия считается одним из лучших и самых эффективных методов лечения рака простаты.

Другие методы лечения, такие как операция (РПЭ) или внешнее облучение (=ERBT/IMRT), согласно международной литературе, вопреки существующему мнению, не показывают лучших результатов эффективности лечения.

Проведя более чем 1600 вмешательств за последние 10 лет, доктор Фридеман Майсе является одним из самых опытных в мире врачей, применяющих брахитерапию!

Подводя итог, можно сказать, что имплантация радиоактивного микроисточника имеет следующие преимущества:

Радикальная простатэктомия (РПЭ)

  • Стационарное пребывание не менее 3-10 дней
  • Частота осложнений, связанных с недержанием мочи: между 5 и 75%
  • Частота осложнений, связанных импотенцией >50%

Внешнее облучение (Наружная радиационная терапия, EBRT/Лучевая терапия с модулированной интенсивностью, IMRT)

  • Длительность лечения более 6-8 недель
  • Высокая доза радиоактивного облучения непосредственно на прилегающие органы, например, на кишечник и мочевой пузырь
  • Хроническое воспаление прямой кишки и мочевого пузыря и связанный с этим дискомфорт во время дефекации и мочеиспускания

Брахитерапия в Германии — шансы на успех

Брахитепария в Германии является наиболее безопасным и эффективным методом лечения простаты, благодаря которому выживаемость пациентов составляет около девяноста процентов. Данный метод лечения похож на простатэктомию, но осложнения после брахитерапии встречаются реже: непроизвольное мочеиспускание бывает менее чем в четырех процентах случаев, а эректильная дисфункция– менее чем в пятнадцати процентах. Брахитерапия в Германии проводится таким образом, что уже через несколько дней или через день пациент может вернуться к нормальной жизни.

Влияет ли брахитерапия в Германии на мочеиспускательную функцию?

После проведения данной процедуры в клиниках с небольшим опытом работы или старым оборудованием у пациента могут возникнуть различные осложнения, например, расстройство мочеиспускательной функции (частое мочеиспускание или его задержка, болевые ощущения). Чтобы этого не случилось, лучше проводить лечение в клиниках Германии, где специалисты имеют большой опыт работы и осложнения встречаются в одном проценте случаев из ста.

Влияние на сексуальную функцию

Для каждого мужчины важно полноценное функционирование половой системы, поэтому даже при лечении такого серьезного заболевания как рак предстательной железы пациенты беспокоятся, чтобы процедура не повлияла на их сексуальную функцию. Брахитерапия в Германии позволяет устранить заболевание с минимальным риском нарушения сексуальности мужчин. Эректильная функция сохраняется в том состоянии, которое было до проведения процедуры, а если потенция пациента была неудовлетворительной, то в момент, когда проводится брахитерапия в Германии, квалифицированные доктора могут повысить эректильные качества медикаментами и прочими вспомогательными средствами.

Влияние процедуры на кишечную функцию

Брахитерапия в Германии – это наиболее безопасное лечение рака предстательной железы, по сравнению с другими методами. Проведение данной процедуры редко может спровоцировать расстройство кишечника, в отличии от лучевой терапии. Именно из-за своей безопасности и эффективности брахитерапия в Германии является популярной и востребованной процедурой.

Источник: http://german-medicalgroup.ru/page/encyclopedia/urology/lechenie-prostaty-v-germanii/braxiterapiya-v-germanii/

Брахитерапия при раке простаты в Германии

Рейтинг клиник и докторов, отзывы пациентов, цены и информация от клиник

Германия Турция Израиль
Брахитерапия при раке простаты от $5630 от $2500 от $24000
  • Ниже среднего
  • Выше среднего
  • Диагностика
  • Лечение

done Персональный врач-координатор

done Организация поездки — бронь билетов и отеля по сниженной цене от наших партнеров

done Защита интересов пациента на протяжении всей поездки в клинику

Клиники с высоким рейтингом от пациентов info

Рейтинг клиник основан на 1 198 обращениях, 416 отзывов пациентов, ценах и информации от 5 клиник

Международная организация по стандартизации ISO

Международные стандарты ISO гарантируют, что продукты и услуги являются безопасными, надежными и качественными.

Альянс качества медицинского туризма (MTQA)

Medical Travel Quality Alliance — независимая международная организация, которая разрабатывает и продвигает высокие стандарты качества для медицинского туризма.

В ТОПе немецких клиник по версии Focus 2020

Новостное издание Focus определяет ведущие клиники и больницы неотложной помощи в Германии. В Топ-10 попадают только лучшие клиники, которые прошли экспертную оценку. В настоящее время охвачено 18 специальностей и заболеваний: кардиология, кардиохирургия, сосудистая хирургия, ортопедия, акушерство, рак молочной железы, рак легких, рак толстой кишки, рак предстательной железы, опухоли головного мозга, лучевая терапия, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, депрессия.

  • Брахитерапия при раке простаты в лучшей клинике мира для иностранных пациентов. Альянс качества медицинского туризма (MTQA) признал Асклепиос лучшим в мире госпиталем для иностранных пациентов. Рейтинг основан на квалификации врачей и уровне сервиса в клиниках.
  • Медицинское учреждение входит в ТОП лучших больниц Германии по версии журнала Focus. Рейтинг составлен на основании уровня технической оснащенности, квалификации сотрудников, данных об успешности лечения, отзывах пациентов и врачей.
  • Ежегодно Асклепиос принимает 16 000 пациентов с онкологическими заболеваниями.
  • Каждый год доктора госпиталя проводят 110 000 хирургических вмешательств.

Клиника Асклепиос Бармбек проводит процедуру брахитерапии при раке простаты по цене от $7050. Средний рейтинг 4.5 по отзывам 76 пациентов. Медицинский центр расположен в Гамбурге, Германия. Организация поездки занимает 6 дней. Медицинский центр предоставляет платный трансфер из аэропорта в клинику, платный трансфер из клиники в аэропорт и переводчика. Оставьте обращение в Bookimed и получите стоимость брахитерапии при раке простаты в Германии и других странах.

Международная организация по стандартизации ISO

Международные стандарты ISO гарантируют, что продукты и услуги являются безопасными, надежными и качественными.

В ТОПе немецких клиник по версии Focus 2020

Новостное издание Focus определяет ведущие клиники и больницы неотложной помощи в Германии. В Топ-10 попадают только лучшие клиники, которые прошли экспертную оценку. В настоящее время охвачено 18 специальностей и заболеваний: кардиология, кардиохирургия, сосудистая хирургия, ортопедия, акушерство, рак молочной железы, рак легких, рак толстой кишки, рак предстательной железы, опухоли головного мозга, лучевая терапия, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, депрессия.

  • По данным Хелиос, 97% пациентов с онкологией довольны уровнем медицинского обслуживания в клинике, поэтому порекомендуют ее знакомым.
  • Госпиталь входит в ТОП лучших медицинских учреждений Германии по версии журнала Focus. При составлении рейтинга журнал учитывал техническую оснащенность больниц, квалификацию докторов, данные об успешности лечения и отзывы пациентов медицинских центров.
  • Ежегодно в клинике проходят лечение 200 000 человек.

Международная организация по стандартизации ISO

Международные стандарты ISO гарантируют, что продукты и услуги являются безопасными, надежными и качественными.

В ТОПе немецких клиник по версии Focus 2020

Новостное издание Focus определяет ведущие клиники и больницы неотложной помощи в Германии. В Топ-10 попадают только лучшие клиники, которые прошли экспертную оценку. В настоящее время охвачено 18 специальностей и заболеваний: кардиология, кардиохирургия, сосудистая хирургия, ортопедия, акушерство, рак молочной железы, рак легких, рак толстой кишки, рак предстательной железы, опухоли головного мозга, лучевая терапия, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, депрессия.

  • Брахитерапия при раке простаты в топовом отделении. Урологический департамент Бремен-Митте входит в ТОП лучших центров Германии для лечения опухолей в органах мочеполовой системы по версии журнала Focus. Рейтинг основан на качестве медицинского обслуживания и квалификации врачей.
  • Наличие в госпитале оборудования, необходимого для точной диагностики и эффективного лечения рака простаты, подтверждают аккредитации от Немецкого онкологического общества (DKG) и Европейского онкологического общества (ECC).
  • Бремен-Митте ежегодно принимает 40 000 пациентов.

Клиника Бремен-Митте (Норд Клиник Альянс) проводит процедуру брахитерапии при раке простаты по цене от $7050 до $10300. Средний рейтинг 4.2 по отзывам 31 пациента. Медицинский центр расположен в Бремене, Германия. Организация поездки занимает 5 дней. Медицинский центр предоставляет платный трансфер из аэропорта в клинику, платный трансфер из клиники в аэропорт и переводчика. Оставьте обращение в Bookimed и получите стоимость брахитерапии при раке простаты в Германии и других странах.

Немецкое онкологическое общество DKG

Немецкое онкологическое общество German Cancer Society — некоммерческая организация, которая объединяет клинических экспертов, исследователей, медицинских техников, медсестер, психологов и других профессионалов сферы онкологии.

В ТОПе немецких клиник по версии Focus 2020

Новостное издание Focus определяет ведущие клиники и больницы неотложной помощи в Германии. В Топ-10 попадают только лучшие клиники, которые прошли экспертную оценку. В настоящее время охвачено 18 специальностей и заболеваний: кардиология, кардиохирургия, сосудистая хирургия, ортопедия, акушерство, рак молочной железы, рак легких, рак толстой кишки, рак предстательной железы, опухоли головного мозга, лучевая терапия, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, депрессия.

Источник: http://ru.bookimed.com/clinics/country=germany/procedure=brahiterapia-raka-predstatelnoj-zelezy/

Брахитерапия простаты — преимущества лечения в Германии

Основным преимуществом дистанционной лучевой терапии является хорошая переносимость и возможность амбулаторного лечения. Длительность лучевой терапии обычно достигает от 7 до 8 недель, что уменьшает повреждение здоровых тканей.

В 80-ых годах была разработана новая методика — в опухоли простаты стали устанавливать радиоактивный материал через прямую кишку, под контролем УЗИ. Принцип брахитерапии простоты заключается в воздействии радиации на опухоль не снаружи, а изнутри к опухоли. Брахитерапия простаты в Германии не поражает близкие с простатой ткани и органы.

При проведении брахитерапии, зерна радиоактивного йода-125 вводятся в простату с помощью специальных игл, которые затем удаляются. Время полураспада йода составляет 2 месяца. Так как радиация доставляется непосредственно в пораженную ткань, то ее доза снижается, что уменьшает излишнее облучение соседних органов и тканей.

Важным преимуществом брахитерапии рака предстательной железы в Германии является то, что после процедуры, пациент быстро выписывают из клиники и возвращается за несколько дней к нормальной жизни.

Для лечения стрессового недержания мочи у женщин используется слинговая операция. Посередине мочеиспускательного канала размещается синтетическая петля, которая поддерживает уретру.

Фотодинамическая терапия в гинекологии относится к щадящему и радикальному методу лечения, которое не оставляет рубцов, сохраняет анатомическую и функциональную целостность шейки матки, а также архитектонику…

Брахитерапия — современный метод облучения пациентов, используемый в немецких клиниках для лечения аденокарциномы предстательной железы. Подобный метод лечения карциномы…

Источник: http://klinika-urologiya.ru/novosti/braxiterapiya-prostaty-preimushhestva-lecheniya-v-germanii/

Брахитерапия рака простаты

Брахитерапия — это уникальный метод лучевой терапии, направленный на лечение аденокарциномы предстательной железы .

Показания к брахитерапии рака предстательной железы

Наиболее современным методом облучения пациентов, страдающих раком предстательной железы, является метод брахитерапии рака простаты (SEED–имплантации). Этот метод щадящего облучения применяется у пациентов лишь в тех случаях, когда сама опухоль простаты не распространилась за пределы капсулы, окружающей железу (клинические стадии Т1 и Т2). Противопоказаниями к применению являются перенесенная ранее операция по частичной резекции аденомы простаты и малые размеры железы.

К настоящему времени существуют два метода проведения процедуры: низкочастотный и высокочастотный.

Низкочастотная брахитерапия рака простаты

Принцип низкочастотного метода основан на долговременном введении в железу радиоактивных частиц. Seed-частицы (от англ. seed – семя) представляют собой титановые микрокапсулы– «зёрна», содержащие радиоактивный изотоп йода / J125 и напоминающие по форме мужское семя. Высокоточным оперативным методом, под визуальным контролем компьютерной техники, титановые микрокапсулы внедряются непосредственно в ткани простаты пациента в количестве до 50 штук. Их общее необходимое число зависит от размеров простаты. Имплантированные радиоактивные микрочастицы местно воздействуют на опухоль, разрушая её изнутри, не повреждая при этом окружающие ткани.

Узнать стоимость брахитерапии рака предстательной железы
звоните по тел. в Германии: +49 (152)-268-00-213 (Viber/WhatsApp/Telegram)
или по e-mail: [email protected] .

Проведение процедуры низкочастотной брахитерапии

Брахитерапия рака предстательной железы проводится под общей или проводниковой (спинальной) анестезией . Курс лечения – однократный. После определения общего количества микрокапсул на предварительном обследовании имплантанты пункционно вживляются в предстательную железу. Заранее также определяется точный объём увеличенной простаты, общие параметры и точная локализация опухоли. Индивидуально рассчитанная компьютерная программа определяет необходимую лечебную дозу фокусно-направленного радиоактивного облучения опухоли. Диапазон общих радиоактивных излучений может колебаться от 160 до 220 Gy за год. Через год после внедрения имплантанты теряют свою лечебную радиоактивность.

Методика брахитерапии рака простаты

С помощью специально градуированной иглы радиоактивные частицы, заключённые в титановые капсулы, методом микрохирургического вмешательства вводятся в ткань предстательной железы по ранее определённой схеме. Операция введения радиоактивных частиц длится, как правило, 1 — 1,5 часа . Расположение установки частиц фиксируется и контролируется компьютерным томографом.

Как проходит лечение

Лечебное облучающее воздействие при брахитерапии происходит длительно – в течение последующих 6 месяцев и более. Период полураспада радиоактивного йода /J125 составляет 120 дней, в дальнейшем же излучение остаётся фоновым и пациент абсолютно безопасен для окружающих. Побочных радиоактивных воздействий на другие ткани не возникает – благодаря точному, расчитанному компьютером, расположению имплантантированных частиц. При правильно рассчитанной дозе облучения в крови пациента наблюдается постепенное снижение уровня специфического антигена простаты (PSA), происходящего в течении последующих, подконтрольных 6 — 8 месяцев.

После проведенной микрохирургической операции больные выписываются из клиники на следующий день. Проблем, связанных с недержанием мочи в послеоперационном периоде, как правило, не возникает. Мужская потенция сохраняется в 70- 90% случаев.

Высокочастотная брахитерапия рака предстательной железы

Высокочастотная брахитерапия рака простаты основана на многократном и кратковременном введении непосредственно в ткани простаты более мощных радиоактивных изотопов: иридия / Ir192, который имеет период полураспада 74 суток, либо палладия / Рd103 – с периодом полураспада около 17 суток. Этот метод рекомендован пациентам с клиническими стадиями заболевания Т2-Т3, со склонностью к определённой агрессивности распространения рака простаты на окружающие ткани.

Проведение процедуры высокочастотной брахитерапии

Под местной или перидуральной анестезией, визуальным УЗИ контролем, происходит внедрение титановых капсул с радиоактивным веществом в железу. Оперативные действия производятся одновременно через несколько фиксированных, с интервалом 3 мм, пункционных игл на 8-10 минут. После кратковременной процедуры капсулы извлекаются из организма до следующего сеанса, который проводится спустя неделю. Всего необходимо 2 – 3 сеанса брахитерапии простаты. При этом рекомендованное единичное фракционное дозированное облучение одной капсулы не должно превышать 10 — 12 Gy. Общая высшая разовая доза не должна превышать 30 Gy , включая дополнительно применяемое наружное облучение 40 – 50 Gy.

Вероятность излечения рака простаты

Уровень излечения, вплоть до полного разрушения опухоли, составляет, по разным клиническим оценкам, 70 — 85 %. Желаемый период врачебных контрольных наблюдений — от 0,5 года до 15 лет.

Задать вопросы о проведении брахитерапии простаты и уточнить цены
звоните по тел. в Германии: +49 (152)-268-00-213 (Viber/WhatsApp/Telegram)
или пишите [email protected] .

Список источников, на которых основана статья:

  • https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/brachytherapy/about/pac-20385159
  • https://www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf
  • http://www.vincentius-kliniken.de/uploads/media/Patientenratgeber_Brachy_General.pdf
  • Viswanathan AN et al.: Three-Dimensional Imaging in Gynecologic Brachytherapy: A Survey of the American Brachytherapy Society. In: International Journal of Radiation OncologyBiologyPhysics. 2009
  • https://ru.wikipedia.org/wiki/Брахитерапия

Лечение рака простаты в клиниках Германии.

На нашем сайте мы расскажем о диагностике и лечении рака простаты в самых передовых по версии немецких экспертов клиниках Германии. Внимательно знакомьтесь с информацией, задавайте вопросы, записывайтесь на лечение и приезжайте в Германию. Все не так сложно, не так долго и главное — не так дорого как вам кажется.
Все клиники

По вопросам диагностики и лечения
рака простаты в клиниках Германии звоните:
+7 (926) 649-38-56 (телефон в Москве)
или пишите: [email protected]

Для нормального функционирования сайта мы используем технологию Cookies, собираем информацию об IP адресе и местоположении посетителей. Если Вы не согласны с этим, Вам следует прекратить пользование сайтом

Источник: http://www.raka-prostati.net/brahiterapija.html

Операции роботом Да Винчи в Германии

В настоящее время Германия является лидером в Европе по числу и качеству проведения роботизированных операций. Робот «Da Vinci» используется здесь в различных отраслях медицины. Роботом Да Винчи в Германии оперируются опухоли шейки и тела матки, яичников, почек, предстательной железы, средостения, легких, молочной железы, щитовидной железы, желудка, печени, поджелудочной железы, толстой кишки и других внутренних органов. Подробнее

Протонная терапия в Германии

Протонная терапия имеет неоспоримые преимущества по сравнению с лучевой терапией, предполагающей использование электронов и фотонов. Заключается она в радиационном воздействии на находящуюся в глубине человеческого тела опухоль потоком ионизированных частиц – протонов, которые несут в себе положительный заряд энергии. Подробнее

Лечение рака кожи методом MOHS в Германии

На сегодняшний день для лечения такой злокачественной онкопатологии кожи, как базальноклеточный рак (меланома) и сквамозно-клеточная карцинома немецкие доктора применяют инновационный метод оперирования по Мосу (MOHS). Подробнее

Источник: http://oncogermany.de/BrachytherapyGermany/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ОнкологРФ