Галоперидол в борьбе с алкогольным делирием

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Алкогольный делирий считается довольно частым и сложным синдромом организма человека, который требует немедленной помощи медицинского персонала. Алкогольный делирий предусматривает нарушение обмена катехоламинов, первое место которых занимает дофамин. Этот процесс приводит к увеличению количества дофамина в моче, а также крови больных людей.

В борьбе с алкогольным делирием в первую очередь пытаются приостановить психомоторное возбуждение больного, а также не дать ему уснуть. Неправильный подход к такому состоянию больного может способствовать летальному исходу. Для того чтобы остановить психомоторное возбуждение больного, врачи обращаются к помощи лекарственных препаратов, которые обладают седативным свойством. Одним из таких препаратов является Галоперидол. Это лекарственное средство нашло свое широкое применение при лечении этого алкогольного психоза при помощи нескольких лекарственных средств. В медицине такое лечение именуется комплексным.

Именно в таком комплексном лечение используется Галоперидол. Это лекарственное средство воздействует на дыхание больного, его функцию миокарда, а также на судорожный порог. Для большей эффективности необходимо принимать этот препарат наряду с бензодиазепинами, которые в свою очередь предотвращают появление огромного количества побочных эффектов первого. Для этих целей чаще всего используется Галоперидол в ампулах, который необходимо вводить инъекционно. Это средство в совокупности с другими препаратами действительно эффективно борется с алкогольным делирием.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/post_new3941.html

Лечение алкогольного делирия в стационарных условиях

Основным критерием отбора историй болезни выбран развывшийся алкогольный делирий. Он послужил причиной госпитализации пациента в психиатрический стационар. По результатам предварительного исследования, пациенты для госпитализации соответствовали разным возрастным группам. В частности в данной работе присутствовали больные, чей возраст находился в диапазоне с 20 до 57 лет. Также отмечаем, что большинство из них также обладали наследственностью, которая отягощалась пьянством родителей.

Неоднократно обнаруживалась в преморбиде высокая частота коморбидной патологии, главным образом психическими расстройствами известной этиологии в основном личностного регистра. Как правило, больные поступали с сопутствующими алкоголизму соматическими заболеваниями (гепатитом печени, язвой желудка и так далее). Не исключено, что их причинами также могли быть другие органические вредности. Более двух третей пациентов, проходившие лечение в психиатрическом стационаре, обладали средним образованием. Оставшуюся часть представляли лица с неполным образованием и полным высшим примерно в одинаковом соотношении.

Эти относительно высокие показатели, полученного образовательного уровня пациентов в исследовании, наверняка объясняются следующим обстоятельством. Проблемы с употребление алкогольных напитков в их случаях возникали уже после 20 лет и не могли повлиять на предшествующий уровень образования. Однако вопреки относительно высокого уровня образования, лишь порядка 20 процентов на момент госпитализации по причине делирия имели постоянную работу. Для поступавших на лечения больных были характерны нарушения социальных связей с обществом. Кроме того сами пациенты в большинстве случаев характеризовали обстановку в своих семьях, как сильно нервную и конфликтную. Уже пред госпитализацией большая часть пациентов имела хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Хронический алкоголизм также проявлялся в осложнениях на другие органы и системы.

Характерные этапы развития алкогольного делирия

Формирование алкогольного делирия как правило происходило по одной и той же схеме. Развитию» белой горячки» предшествовал период длительного запоя, иногда больные признавались в систематическом мало контролируемом употребление спиртного практически каждый день. Причем длительность подобного пьянства у некоторых из обследованных лиц составляла даже не месяцы, а годы.

После традиционной дезинтоксикационной терапии (постановка капельниц на физиологическом растворе или магнезии (от 200 — 400 мл) в умеренном количестве, чтобы избежать отека мозга. Терапия продолжалась уже после госпитализации в наркологическом стационаре. На первом этапе формирования делирия наблюдалось психомоторное возбуждение и тревога, что в среднем составляло интервале от половины до двух суток. Во втором этапе развития алкогольного психоза присоединялись парейдолии к описанным проявлениям. Продолжительность 2-й стадии могла составлять от трех часов до трех суток.

На последнем этапе прогрессирования алкогольного делирия отмечалось полное нарушения сна и возникал аффект и состояние страха. На этом фоне возникали зрительные галлюцинации истинной формы. Иногда возникало углубление делирия с присоединением обонятельных, слуховых, тактильных и даже термических галлюцинации. В период протекания 3-й стадии в отельных случаях у больных возникали «светлые промежутки» с выраженными астеническими симптомами.

Клиника алкогольного делирия в сомато-неврологическом отношении уже в продромальном периоде характеризовалась аналогичным для всех пациентов статусом. Ка правило наблюдался багровый оттенок лица, выраженный гипергидроз, тахикардия и тремор. На втором этапе развития алкогольного психоза к указанное, в ряде случаев дополнял миоз, а также отмечены случаи возникновения легкого менингизма. Психоз данной природы в среднем продолжался порядка 3-4 суток. Из дополнительных негативных признаков следует отметить состояние неустойчивого артериального давления

Выраженность и сроки делирия

При тяжелых, а особенно атипичных формах алкогольного делирия выраженность негативной симптоматики в среднем увеличивалось до 5-9 суток. Кроме того в последующем отмечалась длительная фаза постпсихотической астении. Как правило, случаи отягощения клиники алкогольного делирия от его типичного протекания к атипичной фазе характеризовались следующими критериями: более пожилой возраст больного, большой временной период алкоголизации пациента. Наличие в анамнезе имевших неоднократное место алкогольных психозов, кроме того присутствие соматической патологии в выраженной форме.

Практически одновременно отмечалось понижение роли органической патологии острого коморбидно характера, которая непосредственно предшествовала формирования алкогольного делирия. Скорее всего, это вызвано тем, что по мере нарастания тяжести поражения психики, постепенно нивелировалась патогенетическая роль известных факторов «временного базиса». А в патогенезе клинически более отягощенных случаев алкогольного делирия все большую роль начинали играть факторы «постоянной базиса». Особенно если вспомнить их наложение на последствия продолжительной алкогольной интоксикации.

Больные получали лечение в виде двух отличающихся стратегий лечения. Для этого в целях купирования психотических симптомов, все больные были поделены на две группы. Разделение производилось только по количественному признаку с одинаковой пропорцией случаев «атипичного» и «классического» вида делириев. Главное отличие составляло то, что в качестве медикаментозной терапии представители одной из групп принимали галоперидол в дозировке до 20 мг в сутки. А представителям другой был назначен клопиксол-акуфаз в дозировке от 50 до 100 мг один раз в 3 суток.

Эффективность лечения делирия галоперидолом и препаратом клопиксола-акуфаз

Данные стратегии лечения алкогольного делирия в стационарных условиях у большинства больных обеспечивали заметный клинический эффект примерно на третий день после начала терапии. В качестве положительных факторов эффективности клинический помощи при алкогольном делирии на первым плане выделяли редукция психотической симптоматики, восстановление сна, улучшение настроения. А также обнаружена уменьшения выраженности алкогольной тяги. Однако признаки редуцирование соматоневрологической симптоматики, в разных группах имело отличия по динамике.

Данные симптомы были характерной для больных с состоянием отмены алкоголя с делирием из обеих групп. Но так как лечение происходило параллельно с купированием психотической симптоматики, то уже на 5-7 день была очевидна разница. Сравнение динамики позволило вывить отчетливое преимущество препарата клопиксола-акуфаз на редукцию соматоневрологических расстройств. Использование галоперидола по этому критерию было менее эффективно. Кроме того при оценке частоты возникновения побочных явлений на фоне медикаментозной терапии с использованием и галоперидола тоже были очевидны различия.

Так больные, проходившее лечение галоперидолом от делирия, отличались большей частотой побочных эффектов, прядка выраженности 80% большей или меньшей степени выраженности. В то время как у пациентов, которые принимали клопиксола-акуфаз этот показатель в среднем не превышал 20%. Результаты катамнестического наблюдение на небольшом временном интервале, которые были получены в ходе исследования хорошие. Они показали, что в группе пациентов, которым давали галоперидол в 7% случаев возникало рецидивирование алкогольного делирия. Однако в группе, где лечили препаратом клопиксол-акуфаз эти случаи не были зарегистрированы совсем.

Вывод исследования: для комплексного лечения абстинентного алкогольного синдрома с делирием, применение клопиксола-акуфаз обладает рядом преимуществ по сравнению с аналогичной терапией «классическими» нейролептиками.

Источник: http://narcofree.ru/metodi_lecheniya_alkogolizma/statsionarnoe-lechenie-alkogolnogo-deliriya-galoperidol-protiv-klopiksola-akufaz

Галоперидол и лечение алкогольных психозов

Истории наших читателей

Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго боролись с его зависимостью и безуспешно перепробовали кучу средств за эти долгие 7 лет, когда он начал пить. Но мы справились, и все благодаря.

Алкоголизм – это хроническое заболевание, развитие которого может быть спровоцировано различными причинами. Тяжесть его характеризуется несколькими степенями, в процессе которых могут произойти изменения, приводящие впоследствии к полной деградации личности. Изменения могут быть не только в моральном и психологическом плане. При этой тяжелой болезни нарушается работа многих внутренних органов, особенно страшные разрушения происходят в сердечно-сосудистой и нервной системе, полностью нарушается обмен веществ, возникают психические расстройства. Лечение алкогольной зависимости – это очень трудоемкий и мучительный процесс, требующий комплексного подхода. И если попытаться справиться с этим самостоятельно, то можно спровоцировать развитие различных психических заболеваний, которые очень часто сопровождают резкий отказ от алкоголя.

Алкогольные психозы

На фоне резкого отказа от спиртного, особенно при самостоятельном выходе из запойного состояния, часто развиваются такие страшные психические отклонения, которые получили название алкогольных психозов. Самым известным среди них является алкогольный делирий, который в народе прозвали белой горячкой. Также существует бредовый психоз, энцефалопатия и острый галлюциноз. Все эти заболевания проявляются не в момент запоя, а уже после него, когда наступает так называемый абстинентный синдром. Чаще всего такие состояния присущи больным со второй и третьей стадией хронического алкоголизма, но иногда могут возникнуть после длительного запоя и на первой стадии заболевания. Именно поэтому вывод из запоя и лечение алкогольной зависимости необходимо производить под контролем врача-нарколога, желательно в специализированной клинике.

Для комплексного лечения от хронического алкоголизма используются разнообразные медицинские препараты: против алкогольной интоксикации, для восстановления водного и электролитного баланса организма, поддерживающие сердечно-сосудистую систему, способствующие восстановлению правильной работы печени и почек, для восстановления обменных процессов в организме, а также успокоительные препараты, психотропные или нейролептики. Одним из таких препаратов является Галоперидол.

Стоит отметить, что наиболее опасным и самым распространенным из алкогольных психозов является алкогольный делирий, или белая горячка. Именно при лечении данного заболевания используется Галоперидол. Оно наблюдается в основном у людей, злоупотребляющих спиртными напитками более пяти лет. Симптомами, с помощью которых можно определить наступление алкогольного делирия, являются:

  • дезориентация во времени и пространстве;
  • резкий отказ от алкоголя накануне развития заболевания;
  • перепады настроения: от эйфории до тяжелой депрессии особенно в вечернее время;
  • перевозбуждение, необоснованные страхи и тревога, повышенная болтливость и подвижность;
  • сильный тремор конечностей, возможны судорожные припадки;
  • беспокойный сон с кошмарами, переходящий в полную бессонницу;
  • панические приступы, неоправданная агрессия, повышенная тревожность;
  • возникновение галлюцинаций тактильного, зрительного и слухового типа, сопровождающиеся мимикой и жестами больного;
  • соматические признаки приближения заболевания: повышение температуры тела, артериального давления, озноб, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, аритмия, бледность кожных покровов.

Это тяжелое психическое заболевание нужно лечить только в специализированных медицинских учреждениях под наблюдением опытных наркологов, в противном случае это может привести к страшным последствиям, одним из которых довольно часто является летальный исход.

Уже много лет я изучаю проблему АЛКОГОЛИЗМА. Страшно, когда тяга к спиртному разрушает жизнь человека, из-за алкоголя рушатся семьи, дети теряют отцов, а жены мужей. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью.

Оказывается, пьющего члена семьи можно спасти, причем сделать это в тайне от него самого. Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Alcolock, которое оказалось невероятно эффективным, а так же участвует в федеральной программе «Здоровая нация», благодаря которой до 24 июля . (включительно) средство можно получить БЕСПЛАТНО!

Лечение Галоперидолом алкогольной зависимости

Галоперидол – это широко распространенный нейролептик, обладающий ярко-выраженным антипсихотическим действием. Его действие направлено на торможение рефлексов центральной нервной системы. Применяют его для лечения шизофрении, маниакальных психозов, бредовых состояний, тяжелой формы депрессии, различных видов галлюцинаторных расстройств, а также для избавления от постоянной тошноты и рвоты, при стенокардии и болевом синдроме.

Этот препарат с успехом применяется в комплексном лечении хронического алкоголизма, так как способен предотвратить риск развития алкогольных психозов, помочь при тяжелом депрессивном состоянии, попутно избавляя от сопровождающих нервные расстройства неприятных симптомов: тошноты, рвоты, повышенной температуры тела и других.

Галоперидол является наиболее эффективным и самым популярным препаратом, помогающим в рекордные сроки избавиться от бредовых и галлюцинаторных состояний. Это обусловлено влиянием препарата на серотониновую трансмиссию, а именно подавлением синтеза серотонина, который отвечает за регулирование настроения, эмоционального фона, креативности и воображения.

В результате приема Галоперидола при лечении хронического алкоголизма можно заметить такие положительные эффекты, как:

  • устранение личностных изменений, бредовых и маниакальных состояний, вызванных длительным употреблением спиртного;
  • предупреждение развития синдрома отмены после резкого отказа от спиртосодержащих напитков;
  • восстановление эмоционального фона, улучшение настроения пациента.

Очень часто такой препарат используют для замены других нейролептиков, к которым у больного возникло привыкание на почве длительного применения.

Форма выпуска этого лекарства – таблетки, растворы для инъекций и капли. При внутривенном введении терапевтический эффект от лекарства наблюдается уже через десять минут после укола, а длительность его составляет порядка шести часов. Однако, если вводить его инфузионным способом, то есть с помощью капельницы, то длительность действия препарата значительно увеличивается. При этом начало действия наступает заметно медленнее. При внутримышечном введении лекарства его терапевтический эффект становится заметен примерно через двадцать минут.

Курс лечения таким медикаментозным средством и соответствующая дозировка определяется врачом наркологом индивидуально в каждом конкретном случае. Это зависит от степени тяжести заболевания, общего состояния пациента, его возраста, индивидуальных особенностей организма, а также от симптоматики психотических заболеваний.

При белой горячке обычно назначают Галоперидол в виде инфузионной терапии, количеством 10 или 20 мл. Скорость вливаний составляет примерно 5 или 10 мл лекарственного средства в минуту.

При острых алкогольных психозах для скорейшего достижения терапевтического эффекта препарат вводят внутривенно, дозировкой 5 или 10 мл. При необходимости укол можно повторить.

При назначении таблеток Галоперидола, терапевтическая доза для взрослого человека составляет примерно от 2 до 8 мг. Для более быстрого снятия симптомов психотического расстройства возможно увеличение дозы, однако после ее вновь снижают. Курс лечения в таком случае обычно составляет от одного до трех месяцев. Принимают лекарство после еды, запивая молоком, чтобы понизить возможность возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Если через месяц терапии Галоперидолом не достигается должного эффекта, то лечение препаратом продолжать не рекомендуют.

При остром приступе алкогольного делирия препарат вводят внутривенно или внутримышечно в дозировке от 5 до 10 мг каждый час до достижения нужного эффекта. Максимальная доза препарата – около 60 мг.

Побочные эффекты, противопоказания и передозировка препарата

Противопоказаниями к применению данного препарата являются:

  • заболевания центральной нервной системы, в том числе эпилепсия;
  • болезнь Паркинсона;
  • острый период инфаркта и инсульта;
  • нарушение работы печени;
  • вегетососудистая дистония;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • кома;
  • закрытая глаукома;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Препарат довольно агрессивно воздействует на нервную систему, да и на весь организм в целом, поэтому обладает достаточно весомым рядом побочных эффектов, среди которых можно выделить:

  • снижение артериального давления, аритмия;
  • сонливость, головная боль, судорожные реакции, тремор;
  • повышенное возбуждение, эйфория либо депрессия, усиление галлюцинаций и психозов;
  • летаргия и эпилептические припадки;
  • беспричинный страх, панические расстройства, чувство тревоги;
  • нарушение дыхательной функции;
  • сухость во рту, тошнота, рвота, запор или диарея, отсутствие аппетита;
  • угнетение либидо и потенции либо чрезмерное их повышение, отечность, нарушения мочеполовой функции, повышение выработки пролактина.

Для купирования побочных реакций от применения этого препарата часто в медицинских учреждениях используют Диазепам, Димедрол или центральные холинолитики.

При передозировке препаратом нередко возникает шоковое состояние, серьезная дыхательная недостаточность, которая может привести к коме, резкое снижение артериального давления, тремор, бессонница. В случае возникновения похожих реакций нужно промыть желудок, принять энтеросорбент и обратиться к врачу.

Взаимодействие Галоперидола с алкоголем

Можно ли принимать одновременно Галоперидол и алкоголь и какие последствия влечет за собой такая совместимость? Взаимодействие с алкоголем любых лекарственных препаратов, а тем более психотропного действия, может привести к непредвиденным реакциям в организме. Так, например, при смешивании нейролептиков, которым является препарат Галоперидол, и спиртных напитков могут произойти негативные последствия, выражающиеся в:

  • усилении психоза, на устранение которого направлено терапевтическое действие препарата;
  • нарушениях сердечно-сосудистой деятельности;
  • угнетении дыхательной функции, с возможной комой и летальным исходом;
  • усилении личностных изменений;
  • дезориентации во времени и пространстве.

При лечении этим нейролептиком запрещено пользоваться автотранспортом, заниматься работой, которая требует повышенной концентрации внимания, а также противопоказана деятельность, связанная с обслуживанием сложных механизмов.

Источник: http://stopalkogolizm.ru/galoperidol-i-lechenie-alkogolnyh-psihozov/

Совместимость и взаимодействие Галоперидола с алкоголем

Взаимодействие лекарственных препаратов с алкогольными напитками долгое время вызывает множество споров и обсуждений. Одни пытаются доказать, что алкоголь никак не может действовать на организм после принятых медикаментозных препаратов, другие утверждают, что алкоголь категорически запрещен в период лечения. Чтобы не навредить организму, нужно полноценно разобраться в данной проблеме.

Один из самых востребованных препаратов, предназначенный для лечения нервных расстройств — это Галоперидол. Он преимущественно применяется в стационарах. Однако в некоторых случаях допустимо и домашнее лечение. В домашних условиях больной чувствует свободу действий, и находясь в подавленном психоэмоциональном состоянии, может принять решение об улучшении настроения с помощью бокала крепкого напитка. Чем грозит совместимость и взаимодействие Галоперидола и алкоголя, необходимо тщательно проанализировать.

Для чего предназначен Галоперидол

Галоперидол Деканоат – мощнейшее лекарственное средство из группы психотропных препаратов. Оказывает антипсихотическое действие при таких патологиях центральной нервной системы, как:

  • маниакально-депрессивный синдром;
  • эпилептический психоз;
  • шизофрения;
  • алкогольный психоз;
  • чрезмерно возбужденное состояние;
  • галлюцинации;
  • бредовое состояние;
  • острый психоз;
  • параноидальное состояние;
  • олигофренизм;
  • тяжелая форма депрессии;
  • нарушение психосоматического состояния;
  • аутизм;
  • делирий;
  • неадекватное поведение у пожилых людей.

Галоперидол Деканоат является производным бутирофенона, основное действующее вещество — галоперидол. Активно блокирует дофаминовые рецепторы, также оказывает антигистаминное, адреноблокирующее, антихолинергическое действие.

Галоперидол: противопоказания

Как и любое медикаментозное средство, Галоперидол может негативно действовать на здоровье. Наличие некоторых патологий в организме человека является абсолютным противопоказанием к применению данного препарата. К таким противопоказаниям относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • тяжелая форма нарушения работы центральной нервной системы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • мощная интоксикация организма;
  • болезнь Паркинсона;
  • кома;
  • депрессия с тягой к самоубийству;
  • беременность;
  • период лактации (кормления грудью);
  • возраст до трех лет;
  • стенокардия;
  • эпилепсия;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение работы эндокринной системы, в частности тиреотоксикоз;
  • легочная недостаточность;
  • нарушение работы дыхательной системы;
  • острые вирусные заболевания;
  • гиперплазия;
  • задержка мочеиспускания.

Список противопоказаний весьма обширен, что еще раз говорит о том, что самостоятельный прием Галоперидола категорически не рекомендуется.

Галоперидол: побочные эффекты

При несоблюдении дозировки, при нарушении методики приема, а также халатном отношении к противопоказаниям, могут привести к появлению побочных эффектов.

Побочные эффекты на фоне приема Галоперидола выражаются в следующих симптомах:

  • сонливость, одновременно с этим – невозможность уснуть;
  • сильная головная боль;
  • головокружение;
  • чувство тревоги, сильное беспокойство;
  • состояние эйфории;
  • необоснованные страхи;
  • эпилептический шок;
  • тяжелое депрессивное состояние;
  • обострение психоза, усиление галлюцинаций;
  • дискинезия;
  • неконтролируемые движения руками, ногами, частое моргание;
  • недержание мочи;
  • учащенное сердцебиение;
  • слабость;
  • резкое снижение артериального давления;
  • судороги;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • нарушение работы печени;
  • снижение четкости зрения.

Длинный список побочных эффектов, как следствие неправильного приема препарата.

Сочетание Галоперидола и алкоголя: последствия совместного приема

Многих интересует, можно ли совмещать Галоперидол и алкоголь? На самом деле действие алкоголя на здоровье человека, принимающего Галоперидол, предугадать очень сложно. Но в большинстве случаев совмещение препарата с алкоголем приводит к следующим последствиям:

  • возникает острая дыхательная недостаточность;
  • усиление психоза;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • эпилептические припадки;
  • искажение реальности, нарушение ориентирования (личностного и пространственного).

Дело в том, что алкоголь способствует усилению всех процессов, происходящих в организме человека. После принятия Галоперидола работа организма существенно меняется, это прежде всего касается работы центральной нервной системы. Под влиянием алкоголя все побочные эффекты, возникающие при лечении Галоперидолом, во много раз усиливаются.

Одним из побочных эффектов является состояние эйфории. Именно эта особенность препарата делает его лакомым кусочком для особой категории граждан.

Наркозависимые и алкоголики для получения вожделенной дозы эйфории ищут спасения в аптечных препаратах. Несмотря на то что Галоперидол относится к списку В препаратов и разрешен для продажи исключительно по рецепту врача, он часто обходит это правило. Покупка запрещенного препарата может быть совершена через интернет, где не требуют рецепта либо в обычной городской аптеке, если фармацевт пренебрегает необходимыми правилами отпуска лекарственных средств.

Получив заветное лекарство, зависимый человек принимает большую его дозу, а следом – крепкий алкогольный напиток. Спустя короткий промежуток времени, человек начинает чувствовать легкость, отличное настроение, отсутствие каких-либо проблем. Жизнь ему начинает казаться легкой и беззаботной. Однако это ненадолго.

Первая помощь при возникновении побочных эффектов от Галоперидола и алкоголя

В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. Во время ожидания машины с врачами, больному нужно оказать первую неотложную помощь. Это позволит вернуть человека в относительно нормальное, вменяемое состояние, оградить его от мощного отравления и серьезных последствий.

Для начала больного нужно заставить выпить большое количество негазированной воды. Если под рукой есть свежий лимон, его также можно использовать. Лимон является мощным антидотом при отравлении лекарственными препаратами, алкоголем и наркотическими средствами. Несколько капель свежего лимона добавить в стакан с водой, также можно добавить ломтик лимона и немного придавить его ложкой, это усилит действие лимонной воды как антидота.

Чем больше стаканов с лимонной водой выпьет больной, тем быстрее наступит облегчение его состояния.

Всеми доступными способами необходимо вызвать у больного рвоту. Также нужно провести промывание желудка путем использования клизмы. В воду для клизмы рекомендуется добавить небольшое количество соли пищевой. Растворившись в воде, соль при попадании в организм также послужит сильным антидотом.

Если у больного остановлен приступ рвоты, нужно дать ему выпить активированный уголь. Он способствует активному устранению интоксикации. Чтобы этот метод оказал должное воздействие, важно знать правильную методику приема активированного угля. Количество таблеток, которые необходимо выпить, зависят от веса больного. На каждые 10 килограмм веса – 1 таблетка. Если у больного, к примеру, вес 64 килограмм, выпить необходимо 7 таблеток активированного угля. Запить их стаканом чистой негазированной воды. Можно добавить в воду несколько капель свежего лимона.

Как предотвратить увлечение опасным сочетанием Галоперидола и алкоголя

Если зависимый не осознает тяжести последствий от сочетания сильнейшего препарата и алкоголя, а также не может самостоятельно справиться с тягой, то ему нужно помочь. При необходимости лечения именно Галоперидолом, лечащим врачом в комплексе назначается еще один препарат – Тетурам.

Тетурам действует особым методом – при принятии алкогольной продукции человек начинает испытывать очень дискомфортное состояние. Он чувствует отвращение к выпитому напитку, его начинает тошнить. Через какое-то время этот эффект проходит и человек снова начинает себя обычно чувствовать. Однако в памяти надолго остаются те ощущения, которые он испытал после последнего приема алкоголя. Такие воспоминания напрочь отбивают у больного снова разбавлять алкоголем Галоперидол.

Если с первой попытки не удается отбить у человека тягу к алкоголю в период лечения, то прием Тетурама продолжается. Стоит отметить, что больного не обязательно посвящать в методику лечения. Можно добавлять Тетурам в пищу или растворять в воде.

Какое бы лекарство не стояло в основе лечения (Галоперидол или другой препарат), важно понимать, что употребление алкогольных напитков в этот период категорически не рекомендуется. Помимо мощных побочных эффектов, прием лекарства и алкоголя может привести и к более тяжелым последствиям, таким как летальный исход.

Медикаментозные препараты в первую очередь оказывают негативное воздействие на печень и сердечно-сосудистую систему. При сочетании с алкоголем такое действие в разы усиливается и в итоге может привести к остановке сердца.

Если лечение больного Галоперидолом происходит в домашних условиях, и при этом больной испытывает тягу к алкоголю, рекомендуется поместить его в стационар и дальнейшее лечение проводить под строгим наблюдением медицинского персонала. Таким образом, удастся уберечь его от опасных соединений алкоголя и лекарственного средства.

Галоперидол и алкоголь: взаимодействие нейролептика и спиртного

Антипсихотические препараты (более известные как нейролептики) – это психотропные вещества, помогающие уменьшать психомоторное возбуждение.

Благодаря этим качествам нейролептики являются эффективным лекарством в борьбе со многими психическими заболеваниями.

Первые представители нейролептиков были разработаны в середине 20 века. Механизм их действия базируется на снижении уровня возбудимости D2-дофаминовых рецепторов в человеческом мозге.

В результате такого воздействия ослабляется передача нервных импульсов в определенных зонах нервной системы, где их передатчиком выступает дофамин.

Типичным представителем нейролептических препаратов является галоперидол. У пациентов, проходящих лечение галоперидолом, возникает вопрос: можно ли совмещать галоперидол и алкоголь?

Характеристика препарата галоперидол

Галоперидол (Haloperidolum) – представитель группы нейролептиков, которые являются производными бутирофенона. Химическая формула галоперидола – C21H23ClFNO2.

Химическая формула галоперидола

Галоперидол и спиртное нередко используют в целях получения наркотического эффекта – вот как галоперидол действует с алкоголем. Хотя препарат отпускается строго по рецепту врача, заинтересованные лица осуществляют нелегальную продажу галоперидола.

Что входит в состав лекарства, форма выпуска

Haloperidolum выпускается в различных лекарственных формах:

  1. капли, предназначенные для приема внутрь;
  2. таблетки;
  3. раствор для внутримышечных инъекций;
  4. раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Таблетки имеют белый или желтоватый цвет, форма – плоскоцилиндрическая, есть риска и фаска.

Форма выпуска лекарства Галоперидол в таблетках

Состав у таблеток такой:

  • галоперидол (1,5 или 5 мг);
  • картофельный крахмал;
  • тальк;
  • молочный сахар (лактоза);
  • стеарат магния;
  • медицинский желатин.

Капли для приема внутрь прозрачные, не имеют цвета.

Препарат Галоперидол в каплях

Расфасовываются во флаконы по 30 мл, имеют следующие ингредиенты в составе:

  1. галоперидол – 2 мг (в 1 мл);
  2. метилпарагидроксибензоат;
  3. кислота молочная;
  4. очищенная вода;
  5. пропилпарагидроксибензоат.

Показания к применению галоперидола

Лечение галоперидолом врачи назначают в следующих случаях:

  • симптоматическая или поддерживающая терапия шизофрении;
  • острые состояния психоза, бред, галлюцинации, возникшие впоследствии употребления наркотических веществ или лекарственных препаратов (амфетамин, ЛСД, псилоцибин и другие);
  • делирий (в том числе – алкогольный);
  • детская гиперреактивность, аутизм, и другие расстройства поведения у детей и пожилых людей;
  • алкоголизм, умственная неполноценность, различные мании, расстройства личности и прочие психомоторные возбуждения;
  • синдром отмены алкогольных напитков или опиоидных препаратов;
  • для лечения расстройств неврологического характера, синдрома Туретта, а также таких патологий как нервный тик и хорея;
  • для устранения рвоты и тошноты после хирургических операций (проведенных под наркозом), лучевой терапии или химиотерапии;
  • с целью устранения болевого синдрома различной этиологии (в этом случае галоперидол применяется вместе с анальгетиками);
  • в случае нервной анорексии;
  • для устранения резистентной икоты.

Перечень противопоказаний

Противопоказаниями для применения Haloperidolum являются:

  1. острая форма инсульта;
  2. кома любого происхождения;
  3. угнетение центральной нервной системы токсичными медикаментами или алкоголем;
  4. высокая индивидуальная чувствительность к препаратам, изготовленным на основе бутирофенона;
  5. употребление антикоагулянтов;
  6. грудное вскармливание, беременность;
  7. возраст менее 3 лет;
  8. вегетососудистая дистония;
  9. гиперплазия предстательной железы (если наблюдается задержка мочеиспускания);
  10. болезни ЦНС, которые сопровождаются признаками экстрапирамидных или пирамидных расстройств (характерный пример – болезнь Паркинсона);
  11. закрытоугольная глаукома;
  12. эпилепсия;
  13. депрессивные состояния, истерия;
  14. некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы (если нарушается проводимость миокарда, присутствует декомпенсация);
  15. нарушения в работе печени;
  16. гипокалиемия;
  17. тиреотоксикоз.

Совместимость галоперидола и алкогольных напитков

Сочетание этилового спирта с галоперидолом однозначно отрицательное. Это указано и в инструкции к препарату, и подтверждается любым врачом.

Запрет на смешивание препарата Галоперидол со спиртным

Любые нейролептики, употребляемые вместе с напитками, содержащими этанол, с высокой степенью вероятности приводят к тяжелым последствиям для здоровья человека.

Последствия совмещения с алкоголем

При употреблении галоперидола с алкоголем последствия могут быть различными. Все зависит от дозировки обеих веществ, от длительности приема спиртосодержащих напитков, и от индивидуальной чувствительности.

Потеря ориентации в пространстве, как одно из последствий смешивания лекарства Галоперидол с алкоголем

Наиболее часто сочетания галоперидола со спиртным проявляются следующими признаками:

  • усугубление психической патологии, против которой проводилось лечение лекарственным средством;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • угнетение дыхательного центра, которое может закончиться комой, остановкой дыхания или даже смертью;
  • потеря ориентации в пространстве и времени;
  • усугубление признаков разрушения личности, вызванного алкоголизмом или психическим заболеванием.

Заключение

Haloperidolum – один из распространенных нейролептиков, используемых для лечения психических заболеваний. Совместимость галоперидола и алкоголя отрицательная.

Если принимать их вместе, наступает наркотическое опьянение, но оно сопровождается набором опасных симптомов, способных привести к гибели человека.

Галоперидол неспроста отпускается только по рецепту. В инструкции к препарату особо оговаривается несовместимость с алкоголем, об этом же предупреждают врачи.

Источник: http://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/galoperidol-i-alkogol/

Галоперидол и алкоголь

Вопрос взаимодействия любых лекарственных препаратов со спиртными напитками всегда вызывает сомнения и споры. Галоперидол применяется для лечения алкогольной зависимости, но данный факт не говорит о возможности его совместного приема с выпивкой. Нейролептики, непосредственно влияющие на ЦНС, с алкоголем несовместимы, что отмечено в аннотации к медикаментам. Нейролептическая терапия алкоголизма Галоперидолом проводится при условии соблюдения трезвости после детоксикации организма для исключения осложнений для здоровья и жизни пациента.

Анализ совместимости

Галоперидол — антипсихотическое средство, производное бутирофенона. Фармакологическое действие медикамента направлено на угнетение активности дофаминовых рецепторов и блокаду синтеза серотонина. Средство оказывает антипсихотический, седативный, противорвотный и обезболивающий эффекты. Применяется для коррекции и лечения психических и наркологических расстройств.

Этиловый спирт (алкоголь) — действующий компонент этанол, активность которого направлена на угнетение нервной системы. Провоцирует развитие алкогольной зависимости — хронического заболевания, поражающего ЦНС и внутренние системы организма. Злоупотребление спиртными напитками чревато психическими и поведенческими расстройствами, а также нарушением обменных процессов на ферментативном уровне, угрожающим жизни человека.

Галоперидол повышает выраженность угнетающего влияния на ЦНС опиоидных анальгетиков, снотворных средств, трициклических антидепрессантов, средств для общей анестезии, алкоголя.”

Одновременный прием Галоперидола и этилового спирта усиливает действие алкоголя, что приводит к выраженному седативному эффекту, артериальной гипотензии и снижению активности дыхательного центра. Одновременно возрастает и психоседативное действие нейролептика на ЦНС, что усугубляет ситуацию. Поэтому совмещать Галоперидол и алкоголь не рекомендуется.

Чем опасен одновременный прием?

Последствия совместного употребления спиртных напитков и Галоперидола различны. Предугадать их невозможно, но многое зависит от дозировки нейролептика и его переносимости, количества выпитого алкоголя, продолжительности терапии и состояния здоровья человека. Рассмотрим последствия этой опасной химической комбинации.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Сердечно-сосудистая система

Вступая в реакцию с этиловым спиртом, Галоперидол снижает тонус кровеносных сосудов и влияет на частоту сердечных сокращений. Результатом такого взаимодействия становится аритмия, изменение пульса по типу брадикардии или тахикардии, артериальная гипотензия. Многие пациенты отмечают выраженную слабость, холодный липкий пот, боли в сердце.

Прогрессирование интоксикации опасно снижением артериального давления до критических показателей и нарушением проводимости миокарда. Состояние опасно риском мгновенной смерти. Пациент нуждается в реанимационных мероприятиях и интенсивной терапии.

Органы дыхания

Специфическое влияние Галоперидола на нервную систему опасно угнетением дыхательного центра. Первичные симптомы — одышка, чувство тяжести в груди, нарушения дыхания по типу затрудненного вдоха. При прогрессировании интоксикации возможно развитие гипоксии или кислородного голодания, ацидоза, бронхоспазмов, потери сознания, комы.

Летальный исход при отравлении нейролептиками, особенно в сочетании с этанолом, связан с остановкой дыхательной деятельности. Если человек находится в бессознательном состоянии, врачи контролируют состояние дыхательной функции. При экстренной необходимости пациента переводят на ИВЛ с сопутствующей инфузионной терапией.

Расстройства функционирования ЦНС при токсическом влиянии смеси Галоперидола и алкоголя опасны дистонией, нарушениями когнитивных функций и осознанного мышления. Могут возникнуть бредовые состояния, маниакальные мысли, депрессия, усугубляются деструктивные изменения личности. Большинство людей после приема коктейля из нейролептика и спирта засыпают в результате его усиленного седативного действия. Сон может закончиться остановкой сердца и дыхания.

Человек теряется в пространстве и времени. Развивается острый психоз, на фоне других симптомов опасный формированием алкогольной комы. Последствия такого взаимодействия часто становятся необратимыми для психики человека.

Другие симптомы

Употребление спиртных напитков при лечении Галоперидолом угрожает гепатотоксическим поражением печени вплоть до полного нарушения ее функций. Ситуация бывает настолько сложной, что врачи не дают гарантий на то, что получится «завести» орган. Страдает почечная система — у человека возникает олигоурия, нефроз, острая почечная недостаточность. Со стороны ЖКТ отмечаются проблемы с кишечником, тошнота, рвота. Не исключены аллергические реакции в виде покраснения и зуда кожи, крапивницы.

Маргинальные слои населения и зависимые люди нередко намеренно совмещают прием Галоперидола и алкоголя с целью получения эйфории и усиления степени алкогольного опьянения. Достигнутая стадия психического возбуждения вскоре меняется ухудшением общего самочувствия. У человека учащается пульс, падает кровяное давление, наступает шоковое состояние с последующей комой и угнетением дыхательного центра.

Что делать при отравлении

Последствия Галоперидола и алкоголя при их химической несочетаемости и высокой токсичности могут быть непоправимыми. Если человек выпил подобный коктейль, вызывают «Скорую помощь». До приезда неотложной бригады необходимо оказывать пострадавшему первую помощь.

Первая помощь

Наиболее эффективно ее оказание в первые 4 часа после приема Галоперидола с алкоголем. Более поздние мероприятия могут быть безрезультатны. Рассмотрим

алгоритм оказания первой помощи:

  • Обеспечить приток свежего воздуха — открыть окно, расстегнуть воротник пострадавшего.
  • Если человек в сознании, промыть желудка с помощью теплой воды и стимуляции корня языка для рвотного рефлекса. После рвоты предлагают любой энтеросорбент — Активированный уголь, Смекта и пр.
  • При бессознательном состоянии человека кладут на бок, приподнимая голову на 45 градусов выше уровня тела во избежание случайной аспирации дыхательных путей рвотными массами. Промывание желудка в этом случае не делают.

До приезда «Скорой помощи» нельзя оставлять пострадавшего одного. Важно всесторонне поддерживать жизненные функции его организма. От своевременности, объема и качества оказанных мероприятий зависит дальнейший прогноз для человека.

Лечение

После госпитализации в токсикологическое отделение пациенту назначается симптоматическое лечение. Ведется непрерывный контроль за состоянием жизненно важных функций. Основу терапии составляют следующие моменты:

  • Стабилизация дыхания и кровообращения. При необходимости пострадавший подключается к ИВЛ. В случае критического снижения артериального давления проводится плазмозамещающая терапия, введение Норадреналина (Адреналин в данной ситуации противопоказан ввиду высокого риска неадекватной реакции при отравлении этанолом и нейролептиками).
  • Детоксикация. Зондовое промывание желудка и введение энтеросорбентов в ЖКТ (Активированный уголь, Энтеросгель), клизма.
  • Коррекция осложнений интоксикации. Возможно назначение противопаркинсонических средств, холиноблокаторов, антиаритмических медикаментов, проведение форсированного диуреза.

После стабилизации состояния проводится коррекция расстройств, вызванных токсической реакцией совместного приема Галоперидола и алкоголя. В случае неврологических проблем на фоне поражения ЦНС назначается соответствующая симптоматическая терапия. При развитии психозов, потере личностной ориентации пострадавший нуждается в помощи психотерапевта.

Применение при алкоголизме

В наркологической практике Галоперидол успешно используется при алкоголизме. Средство применяется в случаях обострения первичного патологического влечения к спиртному, при острых психозах и синдроме абстиненции, приступах белой горячки, алкогольном делирии. Рассмотрим особенности применения нейролептика.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Эффективность препарата

Влияя на ЦНС, Галоперидол предупреждает развитие и прогрессирование алкогольных психозов, помогает справиться с депрессией и повышенной тревожностью, купирует симптомы тошноты, рвоты и гипертермии. Перечисленные клинические признаки встречаются у пациентов на 2 и 3 стадии зависимости. Применение Галоперидола позволяет добиться следующих результатов:

  • коррекция изменений личности, купирование маний и бреда, навязчивых идей, вызванных продолжительным злоупотреблением спиртного;
  • профилактика и лечение синдрома отмены или состояния абстиненции, которое провоцирует психические и неврологические нарушения на фоне резкого отказа от выпивки;
  • устранение депрессии, стабилизация психоэмоционального фона.

Галоперидол оказывает терапевтическое влияние не только на психическую сферу пациента, но и на дыхательную систему, состояние сердца и сосудов. Влияя на зависимость, препарат предупреждает возможные осложнения. На этом фоне корректируются нарушения гемодинамики, работа сердца и сосудов.

Особенности применения

Галоперидол выпускается в таблетках, каплях и растворе для инъекций. Внутривенное вливание препарата приводит к терапевтическому эффекту продолжительностью до 6 часов уже через 10 минут от начала процедуры. При других способах введения нейролептика (внутримышечном, инфузионном, пероральном) эффект наступает позднее, но время его действия значительно увеличивается. Также существует пролонгированная форма препарата — Галоперидол деканоат, с возможностью однократной инъекции в 28 дней.

Длительность и интенсивность курса лечения зависит от общего состояния и возраста пациента, стажа алкоголизма, индивидуальных особенностей организма, в том числе со стороны психического здоровья. В среднем нейролептическая терапия назначается на срок от 1 до 3 месяцев при начальной дозировке Галоперидола 2-8 мг. Постепенно разовая дозировка увеличивается.

Галоперидол относится к сильнодействующим средствам, поэтому лечение препаратом практикуется в стационарах либо амбулаторно по показаниям врача. Самостоятельное применение нейролептика запрещено. Злоупотребление средством опасно для жизни.

Галоперидол: инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги, показания к применению

Галоперидол признан одним из самых мощных антипсихотических препаратов, применение которого разрешено только под присмотром врача.

Выпускается в различных формах (в таблетках, растворах для инвазивного применения), назначается в терапии психических расстройств, аутизма, непрекращающейся икоты и рвоты.

Что это за лекарство?

Нейролептик на базе одноимённого вещества галоперидола .

Активный антипсихотический эффект препарата совмещен с умеренным седативным действием (при приёме небольших доз Галоперидола).

Способен многократно усиливать действие:

  • снотворных препаратов;
  • анальгетиков, обладающих наркотическим эффектом;
  • средств, применяемых для проведения общей анестезии;
  • лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему.

По этой причине требует крайне аккуратного назначения при комплексном приёме лекарственных средств.

По РЛС (Регистру лекарственных средств) имеет название Галоперидол-ратиофарм (Haloperidol-ratiopharm).

Показания к применению

Назначается в терапии:

  • психомоторных возбуждений;
  • маниакальных состояний;
  • деменции;
  • офигофрении;
  • психопатии;
  • шизофрении;
  • алкогольной и наркотической зависимости;
  • бредовых состояний;
  • галлюцинаций;
  • параноидальных наклонностей;
  • острых психозов;
  • чрезмерно возбужденного состояния;
  • агрессивности;
  • расстройств поведения (у больных детского и пожилого возраста);
  • заикания;
  • непрекращающейся икоты;
  • стойких приступов рвоты (в случае отсутствия положительной реакции на иную форму терапии).

Лекарственное средство может применяться как в монотерапии, так и в комплексном лечении.

Побочные действия

Лекарственное средство способно вызвать побочные эффекты:

  • паркинсонизм;
  • акатизию;
  • дистонические симптомы;
  • нейролептический злокачественный синдром;
  • повышение температуры;
  • сонливость днём;
  • дискинезию;
  • вялость;
  • общее недомогание;
  • быструю утомляемость;
  • бессонницу;
  • мигрень;
  • аритмию;
  • учащенное сердцебиение;
  • гипотензию;
  • лейкоцитоз;
  • лейкопению;
  • желтуху;
  • кожную сыпь;
  • сухость кожных покровов;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • диарею/запор;
  • ухудшение аппетита;
  • снижение веса, вплоть до анорексии;
  • импотенцию у пациентов мужского пола;
  • задержку мочеиспускания;
  • гипонатриемию;
  • отсутствие потребности в жидкости (вследствие чего высок риск обезвоживания организма);
  • ухудшение зрения.

Симптоматика передозировки

В случае превышения дозировки препарата появляются острые нейролептические реакции, входящие в перечень побочных реакций.

Особенно опасно повышение температуры, поскольку такой симптом может являться признаком злокачественного нейролептического синдрома .

В случае большой передозировки высок риск потери сознания, судорожных реакций, комы.

При выявлении симптомов передозировки необходимо прервать терапию нейролептиками. Больному назначается введение диазепама внутривенно.

Симптоматическая терапия – индивидуально, по необходимости.

Инструкция по применению

Дозировка и схема терапии антипсихотическим препаратом назначается в зависимости от диагноза пациента, его возраста и используемой формы медикаментозного средства:

  1. При психомоторном возбуждении для купирования приступов назначается препарат в виде раствора для внутримышечных инъекций. Дозировка – до 5 мг трижды в сутки. При тяжёлой форме болезни разрешено внутривенное введение (дозировка идентичная). Раствор разводится в 15 мл воды для инъекций. Суточная доза не должна превышать 60 мг. После того, как будет достигнут устойчивый седативный эффект, терапия меняется – Галоперидол назначается в таблетках.
  2. Капли для пожилых людей назначаются в дозировке от 0,5 до 1,5 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мг. Количество суточных процедур определяется индивидуально.
  3. Для пациентов младшей возрастной группы (с трёхлетнего возраста) антипсихотик назначается дважды в сутки, общий объём используемого лекарства составляет не более 0,05 мг. При необходимости дозировка может быть повышена до 0,016 мг в день.

На начальном этапе терапии больному назначается от 0,5 до 5 мг в зависимости от тяжести поставленного диагноза, дозировка разделяется на 2-3 приёма.

Постепенно доза повышается на 0,5 – 2 мг. В случаях резистенции возможно повышение дозы на 4 мг. Суточная доза не должна быть выше 100 мг.

Средняя оптимальная дозировка – по 15 мг в сутки. Для больных с хронической формой шизофрении рекомендуемая доза – до 40 мг в день, в случаях резистенции – до 60 мг.

Поддерживающая дозировка, исключая период обострения – до 5 мг.

  • Пациентам младшей возрастной группы, масса тела у которых не превышает 40 килограмм, рассчитывается дозировка по 0,03 мг на каждый килограмм веса. В терапии детей не рекомендовано превышать дозу галоперидола свыше 0,15 мг на килограмм веса.
  • Пациентам пожилого возраста, а также больным в тяжелом или ослабленном состоянии дозировка понижается вдвое.

В среднем лечебный курс с применением антипсихотического препарата длится до 3 месяцев.

Стоимость зависит от формы выпуска и производителя:

  • 5 ампул по 1 мл Галоперидол Деканоат можно приобрести в среднем за 360 рублей .
  • Идентичная упаковка ампул Галоперидол Рихтер стоит в разы дешевле – около 100 рублей .
  • Ампулы российского производства – наиболее бюджетный вариант, 5 ампул стоят в среднем 60 рублей .

Цена за упаковку, содержащую 50 таблеток, колеблется от 37 до 72 рублей .

Отзывы врачей

Несколько реальных отзывов врачей о действии Галоперидола:

Стриженова Г.В.:

Схема терапии подбирается строго индивидуально, недопустимо пациенту по собственной инициативе повышать или понижать дозу. Это может стать следствием не только неэффективности препарата, но и ухудшения самочувствия.

Положительный результат лечения будет достигнут в случае строгого выполнения всех предписаний врача.

Егоров К.М.:

Для облегчения состояния пациента, но без потери лечебного эффекта возможна небольшая корректировка дозы. В особо тяжелых случаях пациенту назначается комплексное лечение на основе нейролептиков и седативных лекарственных средств.

Аналоги

К лучшим аналогичным препаратам на основе галоперидола относятся:

  1. Сенорм . Обладает выраженным антипсихотическим и противорвотным пролонгированным действием. Назначается в качестве поддерживающей терапии для больных, страдающих хронической формой шизофрении. Может назначаться пациентам, которым в лечении необходим сильнодействующий нейролептик с выраженным седативным эффектам.

Стоимость 5 ампул – в пределах 290 рублей.

  1. Галоприл . Антипсихотический препарат, назначаемый пациентам, имеющим нарушения с психомоторным возбуждением различного генезиса, психозом, деменцией, психопатией, шизофренией, депрессивным синдромом, галлюцинациями, непрекращающейся икотой, рвотой.

Цена зависит от формы выпуска и дозировки, колеблется от 15 до 567 рублей.

Терапия Галоперидолом очень востребована в психиатрии.

По мнению врачей, этот антипсихотический препарат практически не имеет аналогов, даже мощные современные лекарственные средства несравнимы по силе действия с Галоперидолом.

К недостаткам антипсихотика относится тяжёлая переносимость у пациентов. Категорически недопустимо применять препарат в самолечении, требуется постоянный контроль специалиста.

Источник: http://psihbolezni.ru/lechenie/galoperidol-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-tsena-analogi-pokazaniya-k-primeneniyu/

Галоперидол (Haloperidol)

Химическое название

4-[4-(4-Хлорфенил)-4-гидрокси-1-пиперидинил]-1-(4-фторфенил)-1-бутанон (в виде деканоата или лактата)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Галоперидол

Нейролептик, производное бутирофенона.

Аморфный или микрокристаллический порошок от белого до светло-желтого цвета. Практически нерастворим в воде, ограниченно растворяется в спирте, метиленхлориде, эфире. Насыщенный раствор имеет реакцию от нейтральной до слабокислой.

Фармакология

Блокирует постсинаптические дофаминергические рецепторы, расположенные в мезолимбической системе (антипсихотическое действие), гипоталамусе (гипотермический эффект и галакторея), триггерной зоне рвотного центра, экстрапирамидной системе; угнетает центральные альфа-адренергические рецепторы. Тормозит высвобождение медиаторов, снижая проницаемость пресинаптических мембран, нарушает обратный нейрональный захват и депонирование.

Устраняет стойкие изменения личности, бред, галлюцинации, мании, усиливает интерес к окружающему. Влияет на вегетативные функции (снижает тонус полых органов, моторику и секрецию ЖКТ , устраняет спазмы сосудов) при заболеваниях, сопровождающихся возбуждением, беспокойством, страхом смерти. Длительный прием сопровождается изменением эндокринного статуса, в передней доле гипофиза увеличивается продукция пролактина и снижается — гонадотропных гормонов.

При приеме внутрь всасывается 60%. Связывание с белками плазмы крови — 92%. Tmax при приеме внутрь — 3–6 ч, при в/м введении — 10–20 мин, при в/м введении пролонгированной формы (галоперидола деканоат) — 3–9 дней (у некоторых больных, особенно в пожилом возрасте, — 1 день). Интенсивно распределяется в ткани, т.к. легко проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ . Vss составляет 18 л/кг. Метаболизируется в печени, подвергается эффекту первого прохождения через печень. Строгой взаимосвязи между концентрацией в плазме и эффектами не установлено. T1/2 при приеме внутрь — 24 ч (12–37 ч), при в/м введении — 21 ч (17–25 ч), при в/в — 14 ч (10–19 ч), для галоперидола деканоата — 3 нед (однократная или многократные дозы). Выводится почками и с желчью.

Эффективен у пациентов, резистентных к другим нейролептическим средствам. Оказывает некоторое активирующее действие. У гиперактивных детей устраняет избыточную двигательную активность, поведенческие расстройства (импульсивность, затрудненную концентрацию внимания, агрессивность).

Применение вещества Галоперидол

Психомоторное возбуждение различного генеза (маниакальное состояние, олигофрения, психопатия, шизофрения, хронический алкоголизм), бред и галлюцинации (параноидальные состояния, острый психоз), синдром Жилль де ла Туретта, хорея Гентингтона, психосоматические нарушения, расстройства поведения в пожилом и детском возрасте, заикание, длительно сохраняющиеся и устойчивые к терапии рвота и икота. Для галоперидола деканоата: шизофрения (поддерживающая терапия).

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелое токсическое угнетение ЦНС или кома, вызванные приемом ЛС; заболевания ЦНС , сопровождающиеся пирамидной и экстрапирамидной симптоматикой ( в т.ч. болезнь Паркинсона), эпилепсия (может снижаться судорожный порог), тяжелые депрессивные расстройства (возможно усугубление симптомов), сердечно-сосудистые заболевания с явлениями декомпенсации, беременность, кормление грудью, возраст до 3 лет.

Ограничения к применению

Глаукома или предрасположенность к ней, легочная недостаточность, гипертиреоз или тиреотоксикоз, нарушение функции печени и/или почек, задержка мочи.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Побочные действия вещества Галоперидол

Со стороны нервной системы и органов чувств: акатизия, дистонические экстрапирамидные нарушения (включая спазм мышц лица, шеи и спины, тикоподобные движения или подергивания, слабость в руках и ногах), паркинсонические экстрапирамидные нарушения ( в т.ч. затруднение при разговоре и глотании, маскообразное лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев), головная боль, инсомния, сонливость, беспокойство, тревога, возбуждение, ажитация, эйфория или депрессия, летаргия, приступы эпилепсии, спутанность сознания, экзацербация психоза и галлюцинации, поздняя дискинезия (см. «Меры предосторожности»); нарушение зрения ( в т.ч. остроты), катаракта, ретинопатия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, артериальная гипотензия/гипертензия, удлинение интервала QT , вентрикулярная аритмия, изменения на ЭКГ; имеются сообщения о случаях внезапной смерти, удлинении интервала QT и нарушении ритма сердца типа «пируэт» (см. «Меры предосторожности»); транзиторная лейкопения и лейкоцитоз, эритропения, анемия, агранулоцитоз.

Со стороны респираторной системы: ларингоспазм, бронхоспазм.

Со стороны органов ЖКТ : анорексия, запор/диарея, гиперсаливация, тошнота, рвота, сухость во рту, нарушение функции печени, обтурационная желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: нагрубание молочных желез, необычная секреция молока, масталгия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, задержка мочи, импотенция, повышение либидо, приапизм.

Со стороны кожных покровов: макулопапулезные и акнеобразные изменения кожи, фотосенсибилизация, алопеция.

Прочие: нейролептический злокачественный синдром, сопровождаемый гипертермией, мышечной ригидностью, потерей сознания; гиперпролактинемия, потливость, гипергликемия/гипогликемия, гипонатриемия.

Взаимодействие

Усиливает эффект антигипертензивных препаратов, опиоидных анальгетиков, антидепрессантов, барбитуратов, алкоголя, ослабляет — непрямых антикоагулянтов. Тормозит метаболизм трициклических антидепрессантов (растет их уровень в плазме) и увеличивает токсичность. При длительном назначении карбамазепина уровень галоперидола в плазме падает (необходимо повысить дозу). В сочетании с литием может вызвать синдром, подобный энцефалопатии.

Передозировка

Симптомы: выраженные экстрапирамидные нарушения, артериальная гипотензия, сонливость, заторможенность, в тяжелых случаях — коматозное состояние, угнетение дыхания, шок.

Лечение: специфического антидота нет. Возможно промывание желудка, последующее назначение активированного угля (если передозировка связана с приемом внутрь). При угнетении дыхания — ИВЛ , при выраженном снижении АД — введение плазмозамещающих жидкостей, плазмы, норадреналина (но не адреналина!), для уменьшения выраженности экстрапирамидных расстройств — центральные холиноблокаторы и противопаркинсонические средства.

Меры предосторожности вещества Галоперидол

Повышение смертности у пожилых пациентов с психозом, ассоциированным с деменцией. По данным Food and Drug Administration (FDA) 1 , антипсихотические ЛС повышают смертность у пожилых пациентов при лечении психоза на фоне деменции. Анализ 17 плацебо-контролируемых исследований (продолжительностью 10 нед) у пациентов, принимавших атипичные антипсихотические ЛС , выявил повышение смертности, ассоциированной с приемом ЛС , в 1,6–1,7 раза по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. В ходе типичных 10-недельных контролируемых исследований процент смертности, ассоциированной с приемом лекарства, был около 4,5%, тогда как в группе плацебо — 2,6%. Хотя причины смерти были различными, в большинстве они были связаны с сердечно-сосудистыми проблемами (такими как сердечная недостаточность, внезапная смерть) или пневмонией. Наблюдательные исследования свидетельствуют, что, подобно атипичным антипсихотическим средствам, лечение традиционными нейролептиками также может быть ассоциировано с увеличением смертности.

Поздняя дискинезия. Как и в случае других антипсихотических средств, прием галоперидола ассоциирован с развитием поздней дискинезии — синдрома, характеризующегося непроизвольными движениями (может появиться у некоторых пациентов при длительном лечении или возникнуть после того, как лекарственная терапия была прекращена). Риск развития поздней дискинезии выше у пожилых пациентов при терапии высокими дозами, особенно у женщин. Симптомы являются стойкими и у некоторых больных — необратимыми: ритмические непроизвольные движения языка, лица, рта и челюсти (например выпячивание языка, надувание щек, сморщивание губ, неконтролируемые жевательные движения), иногда они могут сопровождаться непроизвольными движениями конечностей и туловища. При развитии поздней дискинезии рекомендуется отмена препарата.

Дистонические экстрапирамидные нарушения наиболее часты у детей и молодых людей, а также в начале лечения; могут ослабевать в течение 24–48 ч после прекращения приема галоперидола. Паркинсонические экстрапирамидные эффекты чаще развиваются у людей пожилого возраста и выявляются в первые несколько дней лечения или при длительной терапии.

Сердечно-сосудистые эффекты. Случаи внезапной смерти, пролонгация интервала QT и torsades de pointes были зарегистрированы у пациентов, получавших галоперидол. Следует проявлять осторожность при лечении больных, имеющих факторы предрасположенности к удлинению интервала QT , в т.ч. нарушение электролитного баланса (особенно гипокалиемия и гипомагниемия), одновременный прием ЛС , удлиняющих интервал QT . При лечении галоперидолом необходимо регулярно проводить контроль ЭКГ , формулы крови, оценивать уровень печеночных ферментов. Во время терапии пациентам необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

Источник: http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_114.htm

Новое в темах на Форуме

Форум Заголовок Ответов Просмотров Автор
Вопросы и реплики Депрессия на фоне аутоимунного тиреоидита 6 56 17.03 1:46
Sonata_

charis пишет:
А там не белая горячка мужика обнимает, учитывая, что «слышит, как жена говорит, когда она молчит»?

Мне тоже кажется, что там белочка уже.

Слышала такую точку зрения, что запой нельзя резко обрывать. Но теперь-то уже поздно суетиться.

Если похмелье, так хоть «Регидрон» купить и в сок размешивать. Большое количество витаминизированной жидкости пить (разные там клюквенные морсы). Мильгаму хорошо поколоть или, по бедности, просто витамин В1.

Но, ИМХО, там уже психбригаду пора вызывать. а не морсы пить.

Не знаю что сказать. Спасибо, simpleenglish, расскажу ей, скажу, что врач написал. Не послушает, имхо! Достал он ее.

Вообще он очень живучий, но такого запоя у него никогда не было, она не в теме, что все так серьезно. Да и 60 лет ему уже. Советов она не любит по жизни. Похоже, надеется — авось пронесет и так. Не знаю, что делать.

Галоперидол я предлагала даром — отказалась, «муж слаб очень». Думаю, уважаемые, мы ничем ему помочь не можем. Но тема полезная получилась все равно.

В госмедучреждениях стараются придерживаться «золотых», проверенных стандартов.

Сказала про панангин, снотворное, В1. Обещала давать.

Вроде психоза нет, только слаб, заговаривается иногда, иногда адекватно разговаривает. Курит.

У него еще и рак мочевого пузыря. Не лечат. :(

У него еще и рак мочевого пузыря. Не лечат.

simpleengl пишет:
Наверное это Ваша собственная наработка, я раньше этот препарат в противоабстинентных схемах не встречал. В госмедучреждениях стараются придерживаться «золотых», проверенных стандартов. А «золотее» галоперидола при острых алкогльных психозах, имхо, нет. Правда, «прикрываться» нужно, ну это правило почти для всех нейролептиков.

Нет не моя, прочитал в оксфордском учебнике по психиатрии, на пабмеде тоже данные.
ИМХО риски нарваться на побочки на соматическом психозе при применении НЛ больше чем без, лечение основного заболевания цель, а там и психоз пройдет. ну имеется ввиду делирий. Ослабленного больного пичкать галоперидолом, что то не сильно нравится мне.

simpleengl пишет:
Наверное это Ваша собственная наработка, я раньше этот препарат в противоабстинентных схемах не встречал. В госмедучреждениях стараются придерживаться «золотых», проверенных стандартов. А «золотее» галоперидола при острых алкогльных психозах, имхо, нет. Правда, «прикрываться» нужно, ну это правило почти для всех нейролептиков.

Нет не моя, прочитал в оксфордском учебнике по психиатрии, на пабмеде тоже данные.
ИМХО риски нарваться на побочки на соматическом психозе при применении НЛ больше чем без, лечение основного заболевания цель, а там и психоз пройдет. ну имеется ввиду делирий. Ослабленного больного пичкать галоперидолом, что то не сильно нравится мне.

Вообще говоря, давно уже показано, что применение НЛ именно при алкогольном делирии (в отличие от многих других форм делирия, где именно галоперидол является «золотым стандартом»):

а) увеличивает смертность (за счет артериальной гипотензии, коллаптоидных состояний, снижения судорожного порога и повышения риска алкогольной эпилепсии вплоть до эпистатуса);
б) пролонгирует и утяжеляет делирий;
в) у алкашей с их побитой в хлам дофаминергической системой особенно часто вызывает акатизию, которая и без того является важным компонентом абстинентного синдрома;
г) может утяжелить имеющуюся энцефалопатию, пролонгировать период гипертермии (а-ля «суб-ЗНС»).

Применение НЛ при алкогольном делирии допустимо весьма ограниченное и осторожное и ТОЛЬКО для купирования остаточных явлений психоза, которые у кого-то может и останутся после купирования бензодиазепинами/барбитуратами, карбамазепином либо вальпроатом, инфузионными растворами, налоксоном, витаминами группы B. Но никак не «в составе комплексной терапии» с самого начала, как то предлагает simpleenglish.

Источник: http://psychoreanimatology.org/modules/newbb/viewtopic.php?post_id=75322

Материал из Lurkmore

Да? Правда? Вы тоже ЭТО слышите? А почему из нас двоих галоперидол пью только я?

Галоперидол (галочка, галушка, галуха, галик, витамин «Г», Галина Петровна) — лекарственный препарат, относящийся к классу нейролептиков. Оказывает мощное седативное и антипсихотическое действие. Применяется перорально или внутривенно, а также внутримышечно в виде масляного раствора галоперидола деканоата для продолжительного действия. В должных количествах и при длительном курсе лечения превращает поциента в овощ.

[править] Использование

Как вещество — нихрена не доставляет никакого кайфа, скорее наоборот. На организм поциента действует специфически. Появляется жуткая потребность в движении, называемая научно «акатизией»: нельзя спокойно ни поесть, ни поспать. Сел за стол, пару ложек супа съел, тут же встал и нарезал несколько кругов по кухне. Пока позавтракал, метров триста пробежал. Ложась спать, крутишь ногами велосипед, пока немного не отпустит. Хорошо, что через сутки эффект спадает.

В контексте интернет-мемов упоминается как средство, применяемое при лечении шизофрении. В дискуссии слово применяется для утверждения, что у оппонента не всё в порядке с психикой, а также того, что он несёт явную чушь.

Галоперидол с салом™ (салоперидол) рекомендовал применять при приступах хохлосрача известный анестезиолог А. Г. Лазарчук. Так им были заложены основы карательной проктологии.

[править] Другие антипсихотики

Галоперидол как мем является архаизмом, это очень старое лекарство — люди, его употребляющие, обычно считают эти наши интернеты образованием мифическим и опасным. Фармакология не стоит на месте, и сейчас мы имеем в ассортименте более совершенные вещества. Однако сабж до сих пор активно используется в психиатрических больницах для успокоения негодующих трансцеденталов. Скорее всего — из-за дешевизны и эффективности (как и аминазин).

Современные шизофреники принимают атипичные нейролептики. Фармакология довольно злобно спекулирует на этих препаратах — скажем, цена упаковки из 28 таблеток упомянутого чуть ниже арипипразола (он же абилифай) — около 7000 рублей. А принимать-то его нужно если не постоянно, то курсом уж точно. Основной прикол атипичных нейролептиков — их избирательное действие, позволяющее сохранить больше здоровья, но шизофрению ими всё равно не вылечишь. Просто у больного сохранится больше мозга (и следовательно — всяких навыков, памяти и т. п.), а у кого-то станет больше денег. Впрочем, если не хватит денег на такие штуки, старый и дешёвый сабж придёт на помощь. В лучшем случае с корректором. В кинофильмах на сегодняшний день самым популярным антипсихотиком является рисперидон. Экстрапирамидные побочки возникают, видимо, в результате повального самовнушения, причем даже у поциентов, которые о них и знать не знали.

Но это тоже не самое новое лекарство. В целях пропаганды и просто доброго совета полезно спрашивать: «Опять Арипипразол не выпил?» Арипипразол на данный момент является самым совершенным лекарством от шизофрении. Тем не менее галоперидол, как и аминазин, до сих пор являются средствами экстренной психиатрической помощи — с их помощью купируют острые психозы. «Белую горячку» не купируют, ибо применение нейролептиков при алкогольных психозах чревато отеком мозга (при ней употребляют транквилизаторы). Впрочем, если у вас энцефалопатия, и когда Вы трясете головой, слышно как мозг в черепе перекатывается, то тогда ему довольно долго отекать.

Кроме того, в качестве так называемого корректора к галоперидолу обыкновенно назначают циклодол, который как раз смягчает побочное влияние препарата на психику. Так что наиболее «подкованным», с точки зрения практической психиатрии, вопросом будет: «Опять галоперидол выпил, а на циклодол денег не хватило?»

[править] Примеры

— Ну, Вы знаете, я, к сожалению, озабочен состоянием здоровья Валерии Ильиничны. Я хотел бы узнать, куда можно переслать галоперидол…

Интервью с В.И. Новодворской, «Эхо Москвы»
  • — Все готы — сатанисты!
    — Опять галоперидол не выпил?
  • — Мои соседи испытывают на мне секретное психотронное оружие.
    — Галоперидол в студию!
  • — Галоперидол — потому и не кусает.

[править] Алсо

  • Упоминается в фильме ДМБ.

— Пациент, вы деньги принесли?
«Пациент» отдает деньги
— Возьмите… Больной, а скажите, зачем вам столько галоперидола?
— Я его натурально съем, и меня повезут в дурдом.
— Но зачем?
— Не плющит меня в солдаты идти.

— Дверь мне сделал блядь!
— Ты чё таблетки не пьешь?
— Дверь мне сделал блядь!
— …которые тебе прописали?

  • В ролике «Матрица существует» наглядно показан процесс введения галоперидола поциенту, неудачно поэкспериментировавшему на себе с веществами.

Источник: http://m.lurkmore.to/%D0%93%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%BB

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ОнкологРФ