Особенности приема фуразолидона как нитрофурана

Нитрофураны являются вторым после сульфаниламидов классом синтетических антибактериальных препаратов, предложенным для широкого медицинского применения. Они уступают по клинической эффективности большинству антибиотиков и имеют значение главным образом при лечении острых неосложненных форм инфекции МВП (нитрофурантоин, фуразидин), кишечных инфекций (нифуроксазид) и некоторых протозойных инфекций — трихомониаза и лямблиоза (фуразолидон, нифурател).

Механизм действия

Являясь акцепторами кислорода, нитрофураны нарушают процесс клеточного дыхания бактерий, ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывают бактериостатический или бактерицидный эффект. К нитрофуранам редко развивается лекарственная резистентность микроорганизмов.

Спектр активности

Нитрофураны характеризуются достаточно широким спектром действия и в высоких концентрациях in vitro активны в отношении многих грамотрицательных (E.coli, K.pneumoniae и др.) и грамположительных бактерий, некоторых анаэробов, грибов рода Candida. Малочувствительны энтерококки. Устойчивы P.aeruginosa, большинство штаммов протея, серрации, провиденции, ацинетобактера. Кроме того, фуразолидон и нифурател активны в отношении некоторых простейших (лямблии, трихомонады).

Фармакокинетика

Среди нитрофуранов лучше изучена фармакокинетика нитрофурантоина. При приеме внутрь нитрофураны хорошо и быстро всасываются. Не создают высоких концентраций в крови и тканях (включая почки), так как быстро выводятся из организма (период полувыведения в пределах 1 ч). Нитрофурантоин и фуразидин накапливаются в моче в высоких концентрациях, фуразолидон — только в количестве 5% принятой дозы (поскольку в значительной степени метаболизируется). Частично экскретируются с желчью и создают высокие концентрации в просвете кишечника. При почечной недостаточности выведение нитрофуранов значительно замедляется.

Нежелательные реакции

ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.

Печень: транзиторное повышение активности трансаминаз, холестаз, гепатит.

Аллергические реакции: сыпь, эозинофилия, лихорадка, артралгия, миалгия, волчаночноподобный синдром, редко — анафилактический шок.

Легкие: пневмонит (при приеме нитрофурантоина), бронхоспазм, кашель, боль в грудной клетке.

Нервная система: головокружение, головная боль, общая слабость, сонливость, периферические полинейропатии.

Гематологические реакции: лейкопения, мегалобластная или гемолитическая анемия.

Показания

Инфекции нижних отделов МВП: острый цистит, супрессивная терапия хронических инфекций (нитрофурантоин, фуразидин).

Профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря (нитрофурантоин, фуразидин).

Кишечные инфекции: острая инфекционная диарея, энтероколит (нифуроксазид, нифурател).

Местно — промывание ран и полостей (фуразидин).

Противопоказания

Аллергические реакции на нитрофураны.

Почечная недостаточность (нитрофурантоин, фуразидин).

Тяжелая патология печени (фуразолидон).

Беременность — III триместр (нитрофурантоин).

Предупреждения

Аллергия. Перекрестная ко всем производным нитрофурана.

Беременность. Применение нитрофурантоина при беременности возможно только во II триместре. Данных об использовании других нитрофуранов при беременности недостаточно, чтобы рекомендовать их применение.

Кормление грудью. Нитрофураны способны проникать в грудное молоко. В связи с незрелостью ферментных систем у новорожденных и связанным с этим риском гемолитической анемии не рекомендуется применять нитрофураны кормящим женщинам.

Педиатрия. Не следует использовать нитрофураны новорожденным в связи с незрелостью ферментных систем и связанным с этим риском гемолитической анемии.

Гериатрия. У людей пожилого возраста необходимо применять с осторожностью в связи с возможными изменениями функции почек. Может потребоваться уменьшение дозы. Возрастает риск развития пневмонита и периферических полинейропатий.

Нарушение функции почек. Нитрофурантоин и фуразидин противопоказаны при почечной недостаточности, так как в этом случае они не создают терапевтических концентраций в моче, кумулируются и могут оказать токсическое действие.

Нарушение функции печени. При исходной патологии печени возрастает риск гепатотоксического действия.

Другие сопутствующие заболевания. Риск периферических полинейропатий повышается при анемии, сахарном диабете, нарушениях электролитного баланса, гиповитаминозах В. С целью профилактики следует назначать витамины группы В.

Лекарственные взаимодействия

Активность нитрофурантоина и фуразидина уменьшается под влиянием хинолонов.

При сочетании с хлорамфениколом увеличивается риск угнетения кроветворения.

При совместном применении с алкоголем фуразолидон может вызывать дисульфирамоподобную реакцию.

При одновременном применении фуразолидона, являющегося ингибитором МАО, с другими ингибиторами МАО, симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами или пищевыми продуктами, содержащими тирамин, возникает риск развития гипертонического криза.

Информация для пациентов

Принимать внутрь после еды, запивать достаточным количеством воды (100-200 мл).

Строго соблюдать режим и схему лечения в течение всего курса терапии, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Выдерживать длительность терапии, особенно при стрептококковых инфекциях.

Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы.

Не употреблять алкогольные напитки во время терапии фуразолидоном и в течение 4 дней после ее отмены.

Во время терапии фуразолидоном не следует употреблять в большом количестве продукты и напитки, содержащие тирамин (сыр, пиво, вино, фасоль, копчености).

Во время лечения фуразолидоном не следует без назначения врача принимать препараты для лечения кашля и простуды.

Соблюдать осторожность при головокружении.

Нитрофурантоин и фуразидин могут окрашивать мочу в ржаво-желтый или коричневатый цвет.

Источник: http://www.antibiotic.ru/ab/063-64.shtml

Одна таблетка фуразолидона содержит 0,05 г фуразолидона.

  • Таблетки 50 мг, по 10 шт в контурной безъячейковой и ячейковой упаковке, упакованные в картонные пачки. В 1 упаковке по 10 (1 блистер) или 20 (2 блистера) таблеток.
  • Таблетки № 10: 44-62 руб.
  • Таблетки № 20: 80-130 руб.
  • Фуразолидон гранулы. Препарат для приготовления суспензии, предназначен для детей.
  • Фуразолидон порошок. Ветеринарный препарат.

Состав

В 1 таблетке фуразолидона 0,05 г.

В состав также входят крахмал картофельный, кальция стеарат, сахароза, полисорбат, лактоза.

Форма выпуска

Плоскоцилиндрические таблетки 0,05 г.

Гранулы для приготовления суспензии (для детей).

Фармакодинамика

Фуразолидон — является противомикробным средством, производным нитрофурана. Высокочувствительны к нему сальмонеллы, шигеллы, кампилобактеры, а также простейшие (лябмлии, трихомонады) и холерный вибрион. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

Механизм действия состоит в блокаде многих ферментных систем микроорганизма. Нитрофураны нарушают клеточное дыхание, подавляют цикл Кребса и блокируют биосинтез нуклеиновых кислот. В следствие этого происходит разрушение оболочки микроорганизмов или их цитоплазматической мембраны. При действии препарата разрушенные микробные клетки выделяют меньше токсинов. В отличие от прочих противомикробных средств они активируют иммунную систему.

Действует на штаммы, устойчивые к некоторым антибиотикам. Не действует на анаэробы и синегнойную палочку. Устойчивость микроорганизмов к препарату возникает редко.

Для чего применяется Фуразолидон? Поскольку он плохо всасывается в ЖКТ и при этом создаются высокие концентрации в кишке, его применяют при кишечных инфекциях бактериальной и протозойной этиологии. В отличие от Фурадонина отличается малой токсичностью.

Показания к применению Фуразолидона

  • дизентерия;
  • лямблиоз;
  • холера;
  • паратифы;
  • пищевые токсикоинфекции;
  • трихомонадный кольпит и уретрит;
  • пиелит;
  • цистит;
  • местное лечение инфицированных ран и ожогов.

Побочные действия

  • кожная сыпь, зуд кожи, отек Квинке;
  • снижение аппетита;
  • отек легких, бронхоспазм (при длительном применении);
  • тошнота, рвота;
  • гепатотоксическое действие;
  • неврит (при длительном применении).

Риск периферической нейропатии повышается при сахарном диабете, гиповитаминозе В и С, анемии.

Таблетки Фуразолидона, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, после еды, поскольку он может вызвать диспепсические расстройства. Таблетки нужно запивать стаканом воды. При длительном применении с целью профилактики невритов сочетают с приемом витаминов группы B.

Инструкция по применению Фуразолидона

Доза для взрослых при паратифах, дизентерии и пищевых токсикоинфекциях — 0,1 г в сутки 4 раза в день 5–10 дней. Разовая доза — 0,2 г, суточная — 0,8г.

При лямблиозе — по 0,1 г 4 раза в день до 7 дней, через неделю повторяют такой же курс.

При трихомонадном уретрите — 0,1 г 4 раза в течение 3 дней.

При трихомонадных кольпитах дозировка и кратность приема такая же и параллельно вводят во влагалище порошок, содержащий фуразолидон и молочный сахар, в прямую кишку — свечи, с содержанием фуразолидона 4-5 мг.

Для лечения ожогов местно в виде повязок с раствором препарата (1:25000).

Инструкция по применению детям

Для детей доза рассчитывается на кг массы тела. Она составляет: разовая — 0,0025 г на кг, а суточная 0,01 г на кг, распределенная на 3-4 приема. Курс лечения 5—7 дней.

Применение в ветеринарии

Ветеринарный препарат представляет собой порошок желтого цвета, нерастворимый в воде.

Препарат применяют при сальмонеллезе, кокцидиозе, колибактериозе, энтерите, балантидиозе у животных и птиц. Можно использовать и аптечный препарат в таблетках (в одной таблетке 50 мг).

Дозировка при этих заболеваниях одна для цыплят, для индюшат и для бройлеров — препарат добавляют в корм из расчета 3 мг на голову 2 раза в сутки, лечение проводят 8 дней. При необходимости курс лечения повторяют, но после перерыва в 10 дней. Профилактически молодняку до 10-дневного возраста дают ежедневно 2 мг на голову раз в день.

Передозировка недопустима, поскольку у птицы появляется сонливость, заторможенность и может наступить смерть. Как давать цыплятам? Лучше с кормом. Вожен еще один вариант —растворять в воде и давать в виде питья. Но нужно знать, что препарат плохо растворяется и теряет свои свойства при воздействии солнечных лучей.

Передозировка

Проявляется токсическим гепатитом, полиневритом и изменениями со стороны крови.

Лечение заключается в отмене препарата, назначении антигистаминных препаратов и витаминов группы В, обильном питье.

Взаимодействие

Аминогликозиды и Тетрациклин усиливают его противомикробное действие.

Антидепрессанты, Фенилэфрин, Эфедрин, ингибиторы МАО, Тирамин, Амфетамин в сочетании с фурадонином вызвают значительное повышение артериального давления.

Средства, которые защелачивают мочу, снижают эффект препарата.

Угнетение кроветворения усиливается при применении с Хлорамфениколом и Ристомицином.

Несовместим с алкоголем, поскольку это сочетание вызывает дисульфирамоподобные реакции.

При температуре не более 25С.

Фуразолидон для детей

Инструкция для детей предусматривает следующие показания к применению: амебная дизентерия, сальмонеллез, лямблиоз.

Как давать Фуразолидон детям?

Для детей удобна форма выпуска в виде гранул, из которых готовят суспензию путем добавления 100 мл воды. При правильном приготовлении в 1 мл суспензии будет содержатся 0,0003 г препарата. Суспензию применяют 4 раза в день, отмеривая мерным стаканчиком и применяют до 7 летнего возраста. Разовая доза составляет: в 1 -2 года по 4-5 мл, 3-4 года по 6-7 мл, 4-5 лет по 7,5-8,5 мл.

С 7 лет дети могут уже пить таблетки. Дозировка таблеток для детей соответственно меньше, чем для взрослых. В возрасте 7—14 лет рекомендуется разовая доза 0,03—0,05 г, суточная — 0,12 г —0,15 г.

Отзывы родителей свидетельствуют о его эффективности при кишечных инфекциях.

«Принимали бифиформ и энтерофурил — ничего не помогало. Неделю был понос, пока не назначил врач фуразолидон+линекс».

«Смекта не помогла, энтерофурил тоже, в итоге помог фуразолидон».

Обычно за 5-дневный срок приема не отмечалось никаких побочных реакций.

Фуразолидон при беременности

Препарат относится к категории C. Это значит, что при исследовании препарата на животных отмечено неблагоприятное действие на плод, но сведения о влиянии на плод человека отсутствуют. Согласно инструкции, препарат при беременности противопоказан. Может назначаться лишь по жизненной необходимости с учетом ожидаемой и риска для плода.

Фуразолидон при цистите

Насколько эффективен этот препарат при цистите? Если исходить из фармакокинетики, то наибольшая концентрация его определяется в просвете кишечника, а отсюда следует, что препарат будет наиболее эффективен при кишечных инфекциях. Из группы нитрофуранов при лечении инфекций мочевых путей лучше использовать Фурадонин, однако он токсичнее.

Если от цистита Фуразолидон можно использовать как монотерапию, то при пиелитах и пиелонефритах он назначается в комбинациях с антибиотиками. Производные нитрофуранового ряда не создают лечебных концентраций в паренхиме почек, поэтому их применяют только при цистите.

Таблетки Фуразолидон от цистита в обычных дозировках, о которых было сказано выше, применяют при неосложненном течении заболевания. При геморрагическом или гнойном цистите требуется более серьезное лечение.

Фуразолидон от поноса

Всегда ли показан этот препарат? И можно ли при любом расстройстве стула сразу его принимать? Существуют четкие показания — шигеллез, амебная дизентерия, сальмонеллез. Препаратами выбора для лечения сальмонеллезов и шигеллезов являются препараты фторхинолонового ряда и фуразолидон. Иногда даже при острой кишечной инфекции (ОКИ) легкой и среднетяжелой формы, особенно у детей, лечение начинают с пробиотиков (Бифиформ, Пробифор, Энтерол, Бифистим) и энтеросорбентов (Фильтрум, Неосмектин, Энтеросгель). Только при тяжелых формах или отсутствии эффекта от предыдущего лечения в течении 2–3 дней назначаются таблетки от поноса Фуразолидон.

Только врач может назначить, как принимать при поносе, а в случае отсутствия положительной динамики возможен переход на антибиотики «резерва» (Имипенем, Азитромицин, Амикацин и др.). Не забывайте после лечения пройти курс пробиотиков.

Аналоги Фуразолидона

Аналоги по действующему веществу отсутсвуют Сходное действие имеют нирофурановые производные Нифуроксазид и Энтпрофурил, антибиотики Рифаксимин, Имипенем, Азитромицин, Амикацин, Фторхинолон, Ципрофлоксацин.

Отзывы о Фуразолидоне

Часто задается вопрос об этом препарате — это антибиотик или нет? Это не антибиотик, а синтетическое антибактериальное средство, которое отличается от истинных антибиотиков механизмом воздействия на микроорганизмы и воздействием на организм человека.

От чего Фуразолидона таблетки? Только ли при поносе назначают этот препарат? Кишечные инфекции – это основное показание к применению препарата. Кроме Фуразолидона для коррекции микрофлоры могут назначаться и другие кишечные антисептики (Нифуроксазид, Рифаксимин) с последующим использованием пробиотиков.

Таблетки Фуразолидон в комплексе с сорбентами и Креоном назначают для лечения лямблиоза. Об этом очень часто встречаются отзывы. В данном случае отзывы о Фуразолидоне большей частью отрицательные, поскольку даже 10 дневный курс не приводил к эрадикации паразита. Более эффективны метронидазол или макмирор, чем фуразолидон. От чего помогает еще этот препарат? При инфекциях мочевой системы его прием назначается на протяжении 7-14 дней.

Имеются и другие показания к применению Фуразолидона, о которых аннотация не указывает. Например, антихеликобактерная терапия, включающая Фуразолидон, эффективна в лечении эрозивно-язвенных заболеваний у взрослых. Такую же схему применяют лечения для детей, инфицированных хиликобактер пилори (НР). Она включает Де-нол, Фуразолидон, Амоксициллин, Ранитидин и после лечения достигается 100% эрадикация НР.

В отзывах часто указывается на побочные действия препарата — тошнота и иногда рвота. Принимая препарат без назначения врача, внимательно изучите все противопоказания и соблюдайте рекомендуемые дозы.

Цена Фуразолидона, где купить

Препарат доступен во всех аптеках Москвы и других городов России, поэтому чтобы приобрести препарат вам не понадобится рецепт на латинском.

Цена таблеток Фуразолидона 50 мг №20 составляет 119-150 руб.

Источник: http://medside.ru/furazolidon

Фурацилин, Фуразолидон, Фурадонин, Фурагин

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Другие антибактериальные препараты, применяемые в урологии, здесь .

Все препараты, применяемые в урологии и андрологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Фуразолидон (Furazolidone, код АТХ (ATC) J01XE)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Фуразолидон (Furazolidone) таблетки 50мг 10,20 и 50 Разные 30- (средняя 95↗) -186 653↘
Препараты, содержащие Нитрофурал (Nitrofural, код АТХ (ATC) D08AF01)
Фурацилин (Furacilin) таблетки для приготовления раствора для наружного применения 20мг 10 Разные 38- (средняя 55↗) -95 230↘
Фурацилин раствор спиртовой 0,067% 10мл 1 Россия, Ярославская фарм. фабрика 13- (средняя 42↗) -70 147↗
Фурацилиновая мазь 0,2% 25мл 1 Разные 12- (средняя 40↗) -65 144↗
Препараты, содержащие Нитрофурантоин (Nitrofurantoin, код АТХ J01XE01)
Фурадонин (Furadonin) таблетки 50мг 10 и 20 Разные 3- (средняя 50↘) -150 407↘
Фурадонин (Furadonin) таблетки 100мг 20 Латвия, Олайнфарм 65- (средняя 104↗) -201 640↘
Препараты, содержащие Фуразидин (Furazidin, код АТХ (ATC) J01XE)
Фурагин (Furagin) таблетки 50мг 10 и 30 Разные 52- (средняя 196↗) -284 595↘
Фурамаг (Furamag) капсулы 25мг 30 Латвия, Олайнфарм 218- (средняя 304↗) -455 568↗
Фурамаг (Furamag) капсулы 50мг 30 Латвия, Олайнфарм 228- (средняя 418↗) -603 719↗

Антибактериальный препарат, производное нитрофурана

  • дизентерия;
  • паратифы;
  • пищевая токсикоинфекция;
  • лямблиоз.

Режим дозирования

Фуразолидон назначают внутрь.

Для лечения паратифа, дизентерии, пищевых токсикоинфекций взрослые принимают по 0.1-0.15 г после еды 4 раза в сутки на протяжении 5-10 дней (продолжительность приема зависит от характера и тяжести патологического процесса). В таких же дозах фуразолидон можно принимать циклами по 3-6 дней (интервалы — 3-4 дня).

Дозы для детей — 10 мг/кг массы тела в сутки (суточную дозу распределяют на 3-4 приема).

Фуразолидон не рекомендуется назначать более 10 дней.

При лечении лямблиоза взрослые принимают по 0.1 г фуразолидона 4 раза в сутки, дети — в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки (суточную дозу распределяют на 3-4 приема).

Высшие суточные дозы для взрослых для приема внутрь: разовая — 0.2 г, суточная — 0.8 г.

Противопоказания к применению препарата ФУРАЗОЛИДОН

  • беременность и лактация;
  • терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
  • дефицит глюкозо-6-дегидрогеназы;
  • детский возраст до 1 года;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к группе нитрофуранов.

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Противопоказан в терминальной стадии хронической почечной недостаточности.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от +5 до + 30°С. Срок годности — 3 года.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нитрофурантоин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с анемией, сахарным диабетом, нарушением электролитного баланса, недостаточностью витаминов группы B, выраженной почечной недостаточностью.

Нитрофурантоин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, при гнойном паранефрите и простатите. Нитрофурантоин не назначают в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.

Фуразолидон: инструкция по применению препарата

Фуразолидон относится к производным нитрофуранов и является препаратом, оказывающим выраженное противомикробное и противопротозойное воздействие. Фуразолидон относится к ингибиторам моноаминоксиазы (ингибиторы МАО).

К преимуществам фуразолидона относят широкий спектр чувствительных к действующему веществу организмов, активизацию иммунной системы человека и низкую скорость формирования устойчивости патогенных агентов, что позволяет проводить повторные курсы лечения.

Лекарственное средство используется как при монотерапии, так и в составе комплексного лечения при инфекциях желудочно-кишечного тракта бактериального и паразитарного происхождения, инфекционных заболеваний мочеполовых органов и кожных покровов.

Формы выпуска, состав, стоимость фуразолидона

Наиболее распространенная формы выпуска фуразолидона – таблетки. 1 таблетка Фуразолидона – это 50 мг действующего вещества. Для детей препарат выпускается в виде гранул, используется после приготовления суспензии (смеси). В ветеринарных целях применяют фуразолидон в виде порошка.

В таблетированной форме фуразолидон представлен на рынках в упаковках по 10 и 20 штук с ценой в зависимости от количества препарата: 50-65 руб. и 90-120 руб. соответственно.

Фармакокинетика и действие препарата

Действующее вещество препарата оказывает разрушительное воздействие на процесс клеточного дыхания патогенного микроорганизма, подавляюще влияет на цикл Кребса (синтезирование трикарбоновой кислоты), угнетает базовые биологические и химические процессы в патогенных микроорганизмах, что приводит к повреждению оболочек клеток или их цитоплазматических мембран. Помимо общего губительного воздействия в результате приема полного курса препарата улучшение самочувствия больного происходит и в процессе приема как результат снижения продукции токсинов микроорганизмами.

Иммуностимулирующее действие базируется на способности производных нитрофуратов ативировать фагоциты, клетки, атакующие чужеродные агенты.
Фармакокинетические особенности препарата: высокая абсорбция при пероральном приеме, способность к проникновению и накоплению в равной степени как в крови, так и в спинномозговой жидкости, что позволяет его использовать в терапии заболеваний, вызывающих воспалительные процессы в оболочках головного мозга.

Метаболитические процессы препарата сконцентрированы в печени, вывод метаболита в большей части производится через мочевыделительную систему, меньшая покидает организм с фекалиями.

В каких случаях применяют фуразолидон?

Препарат имеет доказанную эффективность в отношении ряда простейших микроорганизмов и применяется при инфекциях, вызванных некоторыми грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, за исключением возбудителей анаэробных и гнойных воспалительных процессов.
Эффективен при пищевом типе токсикоинфекций, паратифе, дизентерии бациллярной формы, лямблиозах, инфекциях мочеполового тракта (пиелите, цистите, уретрите), вызванных трихомонадами, а также в терапии ожогов и инфицированных кожных поверхностей в оперативной медицине.

Противопоказания к применению препарата

В соответствии с инструкцией по применению фуразолидона абсолютно противопоказано назначение данного препарата детям в возрасте до 1 года, период гестации, лактации, а также при терминальной стадии почечной недостаточности и при выраженной чувствительности к группе нитрофуранов. С осторожностью назначают терапию при патологиях ЦНС, дисфункциях печени и почек, некоторых ферментных недостаточностях.

Дозы приема препарата по возрасту и заболеваниям

В базовой терапии назначается прием лекарственного средства перорально после приема пищи. Фуразолидон необходимо запивать достаточным количеством жидкости. В хирургической практике часто используют местные формы воздействия на пораженную поверхность. Курс терапии – 7-10 дней.

Болезни ЖКТ инфекционной этиологии Паразитарные инфекции Мочевыделительные пути и урогинекологические заболевания Применение в хирургической практике
Курс лечения от 5 до 10 дней, 2-3 таблетки 4 раза в день, максимальная суммарная доза в день 16 таблеток Взрослым назначают по 2 таблетки 4 раза в сутки, дозировка детям рассчитывается в зависимости от массы тела: 10 мг на 1 кг массы, общая доза также делится на 4 приема 2 таблетки с 3-4 кратным приемом. Курс терапии – 3 дня Используется раствор препарата в виде местных орошений или в составе примочек

Возможные побочные эффекты в терапии

В зависимости от степени чувствительности к действующему веществу могут отмечаться побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (расстройство аппетита, ощущение тошноты, рвота); нервной системы (неврит, полиневрит); кожные симптомы аллергической реакции на производные нитрофуранов (крапивница, кожный зуд, отечность).

Сочетание фуразолидона с другими лекарственными средствами

Антибиотики тетрациклиновой группы и аминогликозиды используются в комбинированной терапии, так как способствуют повышению действия фуразолидона на патогенные микроорганизмы.

Препараты групп антидепрессантов, иные ингибиторы МАО, фенилэфрин, амфетамин, эфедринсодержацие средства в сочетании с нирофуранами провоцируют рост артериального давления.

Препараты на спиртовой основе и алкогольные напитки при одновременном приеме с производными нитрофурана вызывают дисульфамироподобные реакции, сопровождающиеся жаром, приливом крови к голове, падением артериального давления, тахикардией, тошнотой, паническими атаками.

Профилактика побочных эффектов

В связи с возможным воздействием препарата на нервную систему и ткани печени при длительных курсах лечения назначают поддержку ЦНС в виде курсов комбинированных витаминов группы В, а также гепатопротекторы.

Источник: http://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/furazolidon-instruktsiya-po-primeneniyu-preparata/

Важные характерные особенности препаратов

Фурадонин и Фуразолидон имеют общее фармакологическое воздействие на организм человека и часто назначаются для терапии цистита, но при сходных характеристиках существуют заметные отличия в применении этих препаратов и побочных проявлениях.

Для обоих лекарств характерна несовместимость с алкогольными напитками, особенно при терапии цистита. Совместное применение препаратов и спиртного раздражает внутренние ткани мочевого пузыря и приводит к усугублению ситуации, развитию заболевания.

Фурадонин

Этот препарат следует принимать исключительно при приеме пищи, причем запивать его необходимо большим количеством воды. Автомобилисты и пожилые люди должны серьезно прислушиваться к собственной реакции на употребление Фурадонина, так как это лекарство вызывает сонливость, то же касается людей, чья профессия подразумевает высокую концентрацию внимания.

Разница в фармакокинетике

В современной медицине для борьбы с циститом используется множество различных препаратов, но утверждать, что один из них самый эффективный нельзя, в силу различия активных веществ в составе и индивидуальных особенностей организма человека, которому выписывается средство.

Каждый препарат уместен в определенных ситуациях и применим к разным стадиям развития заболевания, при этом необходимо учитывать возможные противопоказания, поэтому консультация лечащего врача обязательна.

При бактериальном поражении мочевого пузыря чаще всего используют Фурадонин, который хорошо справляется с болезнетворной микрофлорой. Главное действующее вещество этого препарата – нитрофурантоин.

Особенность нитрофурантоина — в отсутствии привыкания к этому компоненту и поэтому воздействие на очаг поражения можно продлевать при необходимости на неопределенный срок, а значит, Фурадонин подходит для терапии хронических проявлений. Пик активности этого вещества регистрируется через два часа после употребления, когда оно начинает уничтожать болезнетворные микроорганизмы.

Фурадонин имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому до его приема следует согласовать с доктором схему употребления и срок терапии.

Фуразолидон — препарат неоднозначный, и в отношении его применения споры все еще не утихают. Многие врачи считают, что это средство практически бесполезно для терапии урологических заболеваний, а при лечении цистита его назначение используется только в комплексе с другими.

Фуразолидон способен усиливать эффект воздействия на болезнетворные бактерии при комплексном применении с антимикробными препаратами, в том числе и при цистите, но следует понимать, что это средство коварно и имеет множество противопоказаний, поэтому назначать его может только врач.

Не рекомендуется прием лекарства: детям до одного года, кормящим женщинам в период лактации и беременным, при поражениях почек и в случаях индивидуальной непереносимости веществ этого препарата.

По перечисленным характеристикам обоих препаратов можно сделать вывод, что они не могут служить друг другу заменителями. Основной целью Фурадонина является урологическое воздействие, а для Фуразолидона характерно применение в комплексе с другими лекарствами.

Фуразолидон при беременности и кормлении грудью

В медицинской практике нередко встречаются назначения Фуразолидона беременным женщинам. Прямых противопоказаний к этому препарату нет, но и рекомендуют его весьма осторожно. Обычно активного воздействия требуют стафилококковые инфекции, когда нужно избавиться от болезни в кратчайшие сроки, также присутствует необходимость терапии состояний с повышенным содержанием лейкоцитов в крови.

Перечисленные случаи оправдывают использование Фуразолидона, но главным принципом для принятия решения врачом является баланс пользы, которую должен принести препарат, а также возможного вреда для будущей мамы и ее малыша.

В случае с необходимостью проведения терапии заболевания с помощью Фуразолидона кормящей маме, рекомендуется отказаться от грудного молока для ребенка в пользу искусственных смесей на период приема лекарства.

Учитывая изложенное выше, следует сделать вывод: использование Фуразолидона при беременности и в период лактации возможно исключительно по назначению врача, после тщательного изучения состояния женщины и картины ее прошлых заболеваний, а также оценки рисков применения этого препарата.

Самостоятельный прием сильного лекарства запрещен ввиду трудности правильной оценки дозировки и большого количества противопоказаний.

Лекарственное взаимодействие двух препаратов

Применение Фурадонина запрещено с препаратами, содержащими магния трисиликат и налидиксовую кислоту ввиду снижения антибактериальных свойств и уменьшения оказываемого воздействия на болезнетворные бактерии. По той же причине несовместимы с ним и антибиотики из группы фторхинолонов.

Если одновременно назначается Фурадонин и лекарства, угнетающие канальцевую секрецию, антибактериальный эффект воздействия ослабевает, и для терапии цистита приходится увеличивать дозировку обоих средств.

Для Фуразолидона список лекарств и продуктов питания, запрещенных к совместному применению, существенно шире. Нельзя использовать следующие медикаментозные средства: Эфедрин, Ристомицин, антидепрессанты, Амфетамин, тирамины, тетрациклины, аминогликозные антибиотики.

Не рекомендуется применять в пищу при лечении Фуразолидоном следующие продукты: маринады, сыр, кофе, специи, соленья, фасоль, острую пищу, сливки.

Фуразолидон, как и Фурадонин, нельзя использовать совместно со спиртными напитками ввиду нарушения обычного обмена веществ и затруднения распада алкоголя на нетоксичные продукты. Эта особенность применяется при лечении от зависимости, так как такое явление вызывает стойкую неприязнь к напиткам.

Прием Фуразолидона накладывает дополнительные ограничения на пациента: не рекомендуется пользоваться личным автомобилем, осуществляется временный запрет на сексуальную жизнь.

Что такое нитрофураны: список препаратов, применение и показания

Класс нитрофуранов включает в себя синтетические препараты, обладающие бактериальным действием, первые из которых были созданы еще в 1940 году. Нитрофураны обладают широким спектром антибактериальной активности, они воздействуют на бактерии, вирусы и простейшие, и способны действовать на штаммы, устойчивые к некоторым антибиотикам. К нитрофуранам редко развивается вторичная устойчивость (резистентность) микроорганизмов и не достигает высокой степени.

Общие свойства нитрофуранов

Антибактериальный эффект нитрофуранов основан на нескольких механизмах действия:

  • нарушения синтеза белка в микробной клетке;
  • нарушение биохмических процессов в микробной клетке;
  • активация перекисного окисления;
  • разрушение цитоплазматической мембраны болезнетворных микроорганизмов.

Побочные эффекты нитрофуранов

При применении препаратов из группы нитрофураны возможны следующие нежелательные побочные эффекты:

  • Со стороны ЖКТ — тошнота, рвота, поэтому нитрофураны следует принимать во время или после еды.
  • Со стороны печени — холестаз, желтуха, гепатит, цирроз (обладают гепатотоксичным эффектом, прогноз благоприятный, но восстановление функции печени может занимать несколько месяцев).
  • Со стороны системы кроветворения — острая гемолитическая анемия (при дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы в эритроцитах), в редких случаях (агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия.
  • Со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, нистагм, повышенное внутричерепное давление, периферическая нейропатия, мышечная слабость.
  • Реакции связанные с индивидуальной чувствительностью к нитрофурнам — макулопапулезная сыпь, кожный зуд, отек Квинке, крапивница, повышение температуры тела, дерматит.
  • Со стороны дыхательной системы – острые до 90% бронхоспазм, дискомфорт в груди, васкулит, альвеолярная и плевральная экссудация (проходят после отмены); хронические до 10% (чаще отмечаются у женщин, старше 60 лет при длительном применении) — пневмониты, сопровождающиеся затруднением дыхания и лихорадкой, эозинофилия.

Категорически нельзя принимать нитрофураны вместе с алкоголем, это может спровоцировать в организме так называемый дисульфирамоподобный эффект, который в свою очередь способен нанести серьезный вред многим системам организма.

Противопоказания к применению нитрофуранов

Препараты из группы нитрофурановимеют следубщие противопоказания:

  • Беременность.
  • Детский возраст до 1 месяца (по назначению врача) и 3 года, для некоторых перпаратов.
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Тяжелые нарушения и патологии печени (фуразолидон).
  • Почечная недостаточность (нитрофурантоин, фуразидин).

Не следует назначать при остром пиелонефрите, так как препарат не создает терапевтические концентрации в тканях почек.

Список препаратов из группы нитрофураны

К основным препаратам из группы нитофуранов относятся:

  • Нитрофурал (Фурацилин);
  • Нитрофурантоин (Фурадонин);
  • Фуразидин калия (Фурагин, Фурамаг);
  • Фуразолидон,
  • Нифуроксазид (Стопдиар, Эрсефурил).

Спектр активности нитрофуранов

  • Грамположительные кокки: стрептококки, стафилококки (кроме MRSA), энтерококки.
  • Грамотрицательные палочки: E.coli, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеробактеры.

Устойчивы анаэробы: P.aeruginosa, серрации, ацинетобактеры

Показания к применению нитрофуранов

  • Инфекции нижних отделов мочевыводящих путей: острый цистит, супрессивная терапия хронических инфекций.
  • Профилактика инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря.

Фуразидин калия (Фурагин, Фурамаг)

Как показывает практика, по сравнению с нитрофурантоином, фуразидин калия гораздо лучше всасывается и мягче переносится, но создает более низкие концентрации в моче. Препарат фурамаг выпускается в форме капсул, поэтому имеет максимальное биодоступность и минимум побочных эффектов.

Механизм действия

Нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия фурамага и фурагина микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. В отличие от многих других противомикробных лекарственных средств они не только не угнетают, а даже активируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы

При этом не фурагин, фурамаг сохраняют облигатной флору кишечника, не вызывают дисбактериоз в отличие от антибиотиков.

Показания к применению

  • Урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты).
  • Инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги.
  • Гинекологические инфекции.
  • Длительная супрессивная терапия при хроническом пиелонефрите.

Способ применения фурамага

Фурамаг назначают по 100 мг (2 капсулы) 2-3 раза в день.

Фурамаг старше 3 лет назначают по 25г (2-3 капс. по 25 мг) 3 раза в день, но не более 5 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки.

Курс лечения составляет 5-7 дней, при необходимости курс повторяют через 10–15 дней.

Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации фурамаг принимают однократно — взрослые 50 мг (1 капсула); дети — 25 мг (1 капсула) за 30 мин до процедуры.

Если не принята очередная доза, следует принять следующую дозу в обычное время. Нельзя принимать двойную дозу для замещения пропущенной.

Способ применнния фурагина

При цистите назначают по 50-200 мг 2-3 раза в сутки после еды в течение 7-10 дней; при необходимости можно провести повторный курс лечения через 10-15 суток.

Нифуроксазид (Стопдиар, Эрсефурил)

Противомикробное средство широкого спектра действия для лечения инфекций ЖКТ (кишечный антисептик), в высоких дозах оказывает бактерицидное действие, в меньших – бактериостатическое действие.

Механизм действия

Препараты проявляют активность в отношении ряда грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp.

Препараты рекомендуются при острой инфекционной диарее (однако клиническая эффективность подтверждена только в одном плацебо-контролируемом исследовании). Практически не всасываются в ЖКТ. Сохраняет облигатной флору кишечника, поэтому не угнетает нормальную микрофлору.

Показания к применению

  • Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния (повышение температуры тела, интоксикации).

Способ применения Стопдиара

Стопдиар выпускается в виде суспензии и капсул, применяют внутрь.

Перед приемом препарата следует хорошо встряхнуть флакон, чтобы суспензия стала однородной, можно запивать водой.

Дети в возрасте от 1 до 6 месяцев

Назначают 110 мг (1 малая мерная ложка суспензии) 2-3 раза в сутки (интервал между приемами 8- 12 часов).

Дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет

Назначают 110 мг (1 малая мерная ложка суспензии) 3 раза в сутки (интервал между приемами 8 часов).

Дети в возрасте от 3 до 6 лет

Назначают 220 мг (1 большая мерная ложка суспензии) 3 раза в сутки (интервал между приемами 8 часов).

Дети в возрасте от 6 до 18 лет

Назначают 220 мг (1 большая мерная ложка суспензии) 3-4 раза в сутки (интервал между приемами 6-8 часов).

Назначают 220 мг (1 большая мерная ложка суспензии) 4 раза в сутки (интервал между приемами 6 часов).

Стопдиар следует применять 5-7 дней, но не более 7 дней. Если в течение первых 3 дней приема улучшения не наступило, то следует немедленно обратиться к врачу.

Показания к применению Эрсефурила

Эрсефурил выпускается в виде капсул, принимают внутрь.

По по 200 мг (1 капсула) 4 раза в сутки (интервал между приемами должен составлять 6 часов).

В возрасте от 6 до 18 лет — по 200 мг (1 капсула) 3-4 раза в сутки (интервал между приемами 6-8 часов).

Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 200 мг (1 капсула) 3 раза в сутки (интервал между приемами 8 часов).

Общая продолжительность курса лечения составляет 5-7 дней, но не более 7 дней. Если в течение первых 3 дней приема улучшения не наступило, следует немедленно обратиться к врачу.

Внимание! Все препараты из группы нитрофураны следует применять строго согласно способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости перед применением любого препарата следует проконсультироваться с врачом.

Источник: http://like-site.ru/zdorove/chto-takoe-nitrofurany-spisok-preparatov-primenenie-i-pokazaniya/

Фуразолидон (50 мг, Химфарм)

  • русский
  • қазақша

Описание

Таблетки желтого цвета, с плоской поверхностью. На одной стороне таблетки имеется фаска, на другой – фаска и фирменный логотип в виде креста.

Другие антисептики и противомикробные препараты

Код АТС G01AX06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биоусвояемость составляет 30%.

Максимальная концентрация фуразолидона в плазме крови после приема в дозе 100 мг составляет 0,25-0,43 мкг/мл и достигается через 1,85-3,0 ч.

Время сохранения терапевтической концентрации в плазме крови – 4-6 часов.

Легко проникает через плаценту, гематоэнцефалический барьер. Очень хорошо проникает в лимфу. У пациентов, страдающих менингитом, концентрации фуразолидона в ликворе соответствуют таковым в плазме крови.

После абсорбции препарат быстро метаболизируется в организме, преимущественно в печени, с образованием фармакологически неактивного метаболита.

Фуразолидон плохо связывается с белками плазмы.

Период полуэлиминации из крови, в среднем, 30 мин. Выводится преимущественно почками, как в неизменном виде — 85%, так и в виде фармакологически неактивного метаболита. Высокие терапевтические концентрации препарата отмечаются в просвете кишечника. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, отмечается накопление препарата в организме за счет снижения скорости его выведения почками.Фармакодинамика

Механизм иммуностимулирующего действия препарата заключается в его способности повышать титр комплемента и фагоцитарную активность лейкоцитов. Кроме того, фуразолидон снижает продукцию токсинов микроорганизмами, вследствие чего улучшение общей клинической картины отмечается раньше, чем микробиологические тесты дают отрицательный результат.

Отмечена способность фуразолидона ингибировать моноаминооксидазу, что приводит к развитию легкого возбуждения у пациентов, принимающих данный препарат.Препарат эффективен в терапии инфекционных заболеваний, вызванных штаммами микроорганизмов, чувствительных к действию фуразолидона, в том числе:Грамположительные и грамотрицательные аэробные бактерии: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Shigella spp.(в том числе Shigella dysenteria, Shigella boydii, Shigella sonnei), Salmonella typhi, Salmonella paratyphi, Esherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, и бактерии рода Enterobacter. Препарат также эффективен в отношении простейших, в том числе Trichomonas spp., Lamblia spp. Кроме того, препарат эффективен в отношении грибов рода Candida, однако перед назначением фуразолидона для терапии кандидоза следует проводить тесты чувствительности. Практически нечувствительны к фуразолидону микроорганизмы возбудители анаэробной и гнойной инфекции. Резистентность к препарату развивается медленно.

Способ применения и дозы

При дизентерии, паратифе, пищевых токсикоинфекциях у взрослых применяют по 50-150 мг (1-3 таблетки по 50 мг) 4 раза в сутки в течение 5-10 дней. У детей дозы уменьшают в соответствии с возрастом.

При лямблиозе взрослым по 100 мг (2 таблетки по 50 мг) 4 раза в сутки; детям из расчета 10 мг/кг/сут в 3-4 приема в течение 5-10 дней.

При трихомонадном уретрите по 100 мг 4 раза в сутки в течение 3 дней.

Максимальные дозы для взрослых: разовая 0,2 г, суточная 0,8 г.

Для уменьшения побочных эффектов фуразолидон рекомендуется запивать большим количеством жидкости.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной или импортной, и фольги алюминиевой или импортной.

Контурные ячейковые упаковки помещают в коробки из картона для потребительской тары. В каждую коробку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках.

По истечении срока годности препарат не применять.

АО «Химфарм», РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН,

г. Шымкент, ул. Рашидова, б/н, т/ф : 561342

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г.Шымкент, РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН,

Источник: http://drugs.medelement.com/drug/%D1%84%D1%83%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%BD-50-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/923307271477650974?instruction_lang=RU

Нитрофураны

В данную группу входят следующие препараты: фурацилин (нитрофурал), фу-разолидон (нифурозид), фурадонин (нитрофурантоин, макродантин), фурагин (фуразидин, солафур), фуразолин, нифуроксазид (эрцефурил), нифурател.

Фармакодинамика. Нитрофураны за счет электростатических сил и водо­родных связей образуют комплексы с нуклеиновыми кислотами и тем самым блокируют действие последних, оказывая бактериостатический эффект. Кро­ме того, под влиянием редуктаз микроорганизмов происходит восстановление нитрогруппы препаратов и их превращение в токсичные для клетки продукты, которые угнетают дыхательную цепь (блок НАДН), цикл трикарбоновых кис­лот (цикл Кребса) и ряд других биохимических процессов в микробной клет­ке, что приводит к нарушению функции цитопазматической мембраны и раз­рушению микробной стенки. Таким образом, нитрофураны оказывают бакте­рицидное действие.

Фармакологический эффект зависит от введенной дозы препарата, его кон­центрации и может быть бактериостатическим или бактерицидным.

Нитрофураны, в отличие от других противоинфекционных средств, не нару­шают и, даже наоборот, повышают сопротивляемость макроорганизма к инфек­ции (увеличивают фагоцитарный индекс лейкоцитов, титр компонентов комп­лементарной системы и т. п.). Под влиянием нитрофуранов микроорганизмы уменьшают продукцию токсинов и теряют способность вырабатывать антифаги. Важно, что препараты сохраняют свою эффективность в присутствии гноя и дру­гих продуктов тканевого распада.

Спектр действия. Гр.(-) энтеробактерии (кроме клебсиелл, протея, энтеро-бактера) и Гр.(-) кокки (менингококки и гонококки), Гр.(+) кокки (стафило­кокки, стрептококки и пневмококки), простейшие (трихомонады, лямблии). У препаратов есть слабое влияние на спирохеты, клостридии и хламидии. Ни­фурател активен против амеб и грибков рода кандида.

Вторичная резистентность микроорганизмов к нитрофуранам развивается медленно, носит перекрестный характер в пределах данной группы препаратов и не распространяется на антибактериальные средства других химических групп и антибиотики.

Фармакокинетика.Все нитрофураны (кроме фурацилина) назначают внутрь после еды. Внутривенно вводят только фурагин. Для местного применения пред­назначены фурацилин, фурагин и нифурател.

Из желудочно-кишечного тракта биоусвоясмость составляет 50 % и более (ис­ключение — фуразолидон 30 % и нифуроксазид — 0 %).

Время сохранения терапевтической концентрации нитрофуранов в плазме крови — 4-6 часов, поэтому их назначают 4 раза в сутки.

Биотрансформации нитрофураны подвергаются в небольшом количестве: 5 % в печени и 3 % в почках. Экскреция их осуществляется преимущественно почка­ми (85 %) в неизмененном виде путем секреции в проксимальных канальцах. При нарушении выделительной функции почек биотрансформации подвергает­ся большая доля введенной дозы, и коррекции режима дозирования, как прави­ло, не требуется. Выведение нитрофуранов почками происходит более интен­сивно в щелочной среде, при смещении рН мочи в кислую сторону увеличива­ются их реабсорбция, микробиологическая активность и опасность кумуляции в организме.

Период полуэлиминации нитрофуранов из крови — в среднем менее 30 ми­нут, однако при недостаточности выделительной функции почек он может в не­сколько раз увеличиться. У новорожденных С1/2 равен 4,5 часам.

Взаимодействие нитрофуранов.Для получения синергизма нитрофураны можно сочетать с антибиотиком (одним!). Например, при лечении стафилокок­ковой инфекции — с пенициллинами, аминогликозидами, макролидами; при ки­шечных инфекционных заболеваниях — с левомицетином, тетрациклинами. Од­нако эффективность этих комбинаций очень низкая.

Нитрофураны нельзя назначать одновременно с сульфаниламидами и хино-лонами первого и второго поколений (антагонизм); антидепрессантами-ингиби­торами моноаминоксидазы и адреномиметиками (опасность чрезмерного влия­ния на сердечно-сосудистую систему, возникновение артериальной гипертензии и тахикардии); аскорбиновой кислотой, кальция хлоридом и аммония хлоридом (опасность кумуляции нитрофуранов).

Нежелательные эффекты.Нитрофураны — малотоксичные препараты при кратковременном применении. Наибольшую опасность из данной группы пред­ставляет фурадонин.

— Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея).

— Аллергические реакции (кожные сыпи, эозинофилия, аллергические ин­фильтраты в легких + кашель + лихорадка, редко — обратимый фиброз легких, артралгия, миалгия, волчаночноподобный синдром, анафилактический шок). Следует подчеркнуть, что аллергия — перекрестная ко всем производным нитрофурана.

Артериальная гипертензия (чаще при применении фуразолидона). Боль­ным, получающим нитрофураны, рекомендуют даже исключить из диеты продукты, содержащие аминокислоту тирозин (сыр, сливки, бананы, фасоль, копче­ности, пиво, вино), из которой в организме синтезируется норадреналин.

— Нейротоксикоз (чаще вызывает фурадонин): головная боль, головокруже­ние, парестезии, мышечные атрофии, парезы, параличи, нарушение слуха, шум в ушах, необратимое поражение зрительного нерва, нистагм, артериальная гипо-тензия.

— Холестаз (реологические изменения свойств желчи чаще возникают при использовании фурадонина), токсический гепатит.

— Антабусоподобное действие (снижение толерантности к алкоголю сохра­няется в течение 5-7 дней и после отмены препаратов).

— У детей младшего возраста (до 1 года) и людей с генетической предраспо­ложенностью (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы) может появиться ге­молиз эритроцитов и образоваться метгемоглобин, так как нитрофураны обла­дают окислительной активностью.

Показания к применению.Применяют нитрофураны по разным показаниям в зависимости от особенностей их фармакокинетики. Фурацилин и фурагин при­меняют местно при различных гнойных поражениях кожи, слизистых оболочек и т. п. Фурадонин и фурагин в основном используют при инфицировании моче-выводящих путей, но назначают также и при инфицировании желчевыводяших путей. Фуразолидон и нифуроксазид — при инфицировании желудочно-кишеч­ного тракта, особенно при шигеллезе или лямблиозе. Фуразолин и фурагин — при пневмонии, сепсисе, остеомиелите, рожистом воспалении, так как эти пре­параты дольше других находятся в плазме крови и поэтому лучше попадают в ткани.

Источник: http://mylektsii.ru/7-125761.html

Общие сведения

Показания
1. Инфекции мочевыводящих путей: уретрит, цистит.
2. Кишечные инфекции бактериальной этиологии: дизентерия, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции, паратиф, шигеллез, холера.
3. Лямблиоз.
4. Кишечный амебиаз.
5. Местная гнойная инфекция (острая, неосложненная): инфицированные раны, конъюнктивит, отит.
6. Трихомониаз: кольпит, уретрит.
ЛС системного действия (нитрофурантоин, фуразадин) применяют для лечения:
1. инфекций мочевыводящих путей бактериальной этиологии, вызванными чувствительными к ЛС штаммами микроорганизмов;
2. трихомонадной инфекции (трихомонадные кольпиты, уретриты), как правило, в сочетании с местным интравагинальным введением.
ЛС, создающие терапевтические концентрации в содержимом кишечника (фуразолидон, нифуроксазид, нифурател), применяют для лечения острых кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллеза, холеры); лямблиоза и амебной дизентерии.
Растворы и порошки нитрофуранов (нитрофурол, хинифурил) применяют местно для лечения гнойной инфекции: инфицированных и ожоговых ран, конъюнктивитов, отитов, вагинитов, циститов (внутриполостное введение, спринцевания). Для местной терапии используют растворы и мазевые формы.

Профилактика инфекций
Нитрофураны применяют (внутрь или местно) для профилактики инфекций при операциях на мочевыводящих путях, при цистоскопии, катетеризации.

Нарушение функции почек
При почечной недостаточности увеличивается риск нежелательных реакций за счет повышения концентрации в крови исходного ЛС и его метаболитов.

Нарушение функции печени
При недостаточности функции печени возрастает риск нежелательных реакций, в том числе гепатотоксического эффекта за счет снижения метаболизма ЛС и повышения концентрации свободного нитрофурана в крови.

Гериатрия
При возрастном снижении функции почек и печени возрастает риск пневмонита и периферических нейропатий. В случае необходимости назначения нитрофуранов (например, при лечении хронической инфекции мочевыводящих путей) следует снижать дозы.

Беременность
В эксперименте показано мутагенное действие нитрофуранов. Высокие дозы этих ЛС (значительно превышающие терапевтические) могут оказывать угнетающее влияние на сперматогенез, вызывать задержку роста и (достаточно редко) пороки развития плода (клинических исследований по влиянию нитрофуранов на течение беременности не проводилось). Применение нитрофуранов при беременности (особенно в III триместре), а также во время родов не рекомендуется, так как у плода в этот период недостаточно развиты ферментные системы, и возможно развитие гемолитической анемии.
По этой же причине нитрофураны не следует применять в период кормления грудью (ЛС проникает в грудное молоко) и у детей первого месяца жизни. При показаниях к применению грудное вскармливание следует отменить.

Побочные эффекты, требующие внимания
Побочные реакции чаще развиваются при применении нитрофуранов системного действия, в частности, нитрофурантоина.

Органы дыхания
Острый пневмонит (боль в грудной клетке, ознобы, кашель, повышение температуры, затрудненное дыхание) чаще встречается у больных пожилого возраста. Симптоматика регистрируется обычно в течение первой недели лечения. Острый пневмонит чаще всего обратим после отмены ЛС. Кроме того, при использовании нитрофуранов возможно возникновение бронхоспазма. Хронический диффузный интерстициальный пневмонит и пневмосклероз могут развиться при длительных курсах лечения (на первых этапах протекают бессимптомно), причем возможно длительное сохранение нарушений функции легких даже после отмены нитрофурана.

Гематологические реакции
1. гранулоцитопения;
2. лейкопения;
3. мегалобластическая анемия;
4. снижение агрегации тромбоцитов и повышение кровоточивости;
5. очень редко – гемолитическая анемия.

Реакции со стороны нервной системы
При использовании нитрофуранов возможны нейротоксические проявления (головокружение, сонливость, головная боль, сильно выраженные усталость и слабость), а также полинейропатии (онемение, покалывание, жжение кожи лица и в полости рта, периферические полинейропатии, выраженная мышечная слабость).

Аллергические реакции
Кожная сыпь и зуд, эозинофилия, лихорадка, артралгия и миалгия, очень редко возможно развитие волчаночноподобного синдрома, анафилактического шока.

Побочные эффекты, требующие внимания, если они беспокоят пациента или долго продолжаются
ЖКТ (часто):
1. боль, неприятные ощущения в области живота;
2. потеря аппетита, тошнота, рвота;
3. диарея;
4. транзиторное повышение активности трансаминаз;
5. гепатит;
6. холестаз.
В процессе лечения нитрофуранами возможно изменение окраски мочи от ржаво-желтого до коричневого цвета, что зависит от влияния метаболитов.

Источник: http://www.smed.ru/guides/43440

Таблетки Фуразолидон: инструкция по применению

Это лекарство назначают для лечения различных заболеваний, спровоцированных микробами и простейшими. Плоскоцилиндрические таблетки Фуразолидон имеют желтый или желтовато-зеленый оттенок. Лекарство должен назначать врач после подтверждения диагноза с помощью инструментальных и лабораторных исследований. Медпрепарат имеет свои противопоказания и нежелательные эффекты, поэтому это необходимо учитывать перед началом приема.

Состав и описание

Препарат Фуразолидон имеет в своем составе активный компонент – фуразолидон 50 мг. Также в составе лекарственного средства есть следующие вспомогательные ингредиенты:

  • стеарат кальция;
  • сахароза;
  • лактоза;
  • полисорбат;
  • картофельный крахмал.

Медпрепарат в таблетках продается в упаковке от десяти до 50 штук. Также в продаже есть свечи с фуразолидоном. Это противомикробное лекарство относится к группе производных нитрофуранов. Оно проявляет высокую активность относительно некоторых микробов, простейших, анаэробной инфекции и возбудителей гнойных заболеваний. Устойчивость патогенных микроорганизмов к фуразолидону вырабатывается очень медленно.

Если описывать особенности воздействия Фуразолидона, инструкция гласит, что он подавляет дыхание микроорганизмов на клеточном уровне. Также он угнетающе воздействует на производство трикарбоновых кислот и способствует выработке у микробов нуклеиновых кислот. Это способствует разрушению оболочки микроорганизма и нарушению его цитоплазматической мембраны. Результатом этого процесса является уменьшение выработки токсинов и улучшение состояния больного даже в начале лечения.

Важно! Лекарственное средство не только не угнетает иммунную систему человека, но и, наоборот, способствует активизации защитных сил за счет повышения фагоцитарного свойства лейкоцитов и увеличения титра комплекса.

Часто можно встретить вопрос, можно ли давать детям Фуразолидон. Конечно, можно. Лекарство назначают не только взрослым, но и детям. Таблетированная форма предназначена для детей от трех лет, но в продаже есть специальный Фуразолидон для детей в форме гранул, из которых готовят суспензию. К нему прилагается специальная инструкция для детей.

Фуразолидон детям до года также дают в виде суспензии, приготовленной из гранул. Если вы приобрели детский Фуразолидон, инструкция к применению гласит, что это лекарственное средство назначают детям, начиная с одного месяца.

Активный компонент быстро абсорбируется при употреблении внутрь. Метаболизм лекарственного средства происходит в печени. Большая часть лекарства выводится почками. Небольшое количество фуразолидона обнаруживается в каловых массах. При этом его концентрация достаточная для уничтожения возбудителей кишечных заболеваний.

Теперь расскажем, от чего помогает Фуразолидон. Таблетки и гранулы принимаются для лечения следующих заболеваний:

  • различные пищевые токсикоинфекции;
  • паратиф;
  • бациллярная дизентерия;
  • кишечные заболевания, вызванные простейшими, например, лямблиоз;
  • тиф;
  • трихомонадный уретрит;
  • энтероколит;
  • инфекционная диарея;
  • инфицированные ожоги и раневые инфекции;
  • трихомонадный кольпит, цистит, вагинит и пиелит.

Инструкция по применению препарата

Способ применения и дозировка Фуразолидона могут отличаться в зависимости от возраста и заболевания. О том, как принимать Фуразолидон, можно прочитать в инструкции по применению. Рекомендуется придерживаться следующих схем и доз для терапии взрослого населения:

  1. Таблетки употребляют орально после еды, запивая водой.
  2. При всевозможных токсикоинфекциях, бациллярной дизентерии, а также паратифе взрослые должны принимать по 100-150 миллиграмм четырежды в сутки. Курс терапии – 5-10 суток. Длительность лечения может быть откорректирована в зависимости от тяжести недуга и его характера. В некоторых случаях медпрепарат назначают в той же дозе несколькими 3-6-дневными циклами с перерывами на три или четыре дня.

Внимание! Лекарство не рекомендуется употреблять больше десяти дней подряд.

  1. Фуразолидон при лямблиозе назначают в дозе 100 миллиграмм четырежды в сутки. Продолжительность приема лекарства определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента. Предельная суточная доза для взрослых не должна превышать 800 миллиграмм, а максимальная разовая дозировка равна 200 мг.
  2. Для лечения трихомонадного уретрита прописывают 100 миллиграмм четырежды в сутки на протяжении трех суток.

Как принимать Фуразолидон детям?

Фуразолидон ребенку может назначать только лечащий специалист. Если вы приобрели Фуразолидон для детей, инструкция гласит, что медпрепарат необходимо принимать в соответствии со следующей схемой и дозами:

  1. При лечении дизентерии, токсикоинфекций и паратифа доза для ребенка рассчитывается из веса. Она равна 10 миллиграмм на кг. Эту суточную дозу необходимо разделить на 4 приема. Длительность лечения – не более недели.
  2. При лямблиозе детям назначают по 10 миллиграмм на кг. Суточную норму делят на несколько приемов. Длительность курса определяется индивидуально.

Аналоги

По активному компоненту у препарата нет аналогов. Можно перечислить только лекарства со схожим фармакологическим действием:

  • Бетадин;
  • Бетайод;
  • Вокадин;
  • Повидин;
  • Йодоксид;
  • Повидон-Йод;
  • Гексикон;
  • Гексигин;
  • Клиорон;
  • Гексия;
  • Хлоргексидин.

Не стоит самостоятельно заменять аналогами назначенное врачом и записанное в рецепте противомикробное средство. Тем более что в перечисленных нами аналогах используются другие составляющие компоненты, поэтому схема лечения, показания, нежелательные реакции и противопоказания могут отличаться.

Источник: http://parazitron.ru/preparaty/furazolidon-instruktsiya.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ОнкологРФ