Системная красная волчанка – что это за болезнь? Причины и предрасполагающие факторы

Красная волчанка — это хроническое заболевание аутоиммунного характера, которое сопровождается поражением соединительной ткани и кровеносных сосудов. Заболевание называют системным, так как происходят изменения и нарушения функционирования нескольких систем человеческого организма, включая иммунную систему.

Чаще всего красная волчанка диагностируется у женщин, что связано с особенностями строения организма. В группу риска входят девушки в период полового созревания, беременные женщины, кормящие мамы, а также лица, в роду которых были случаи данного заболевания. Существует также врожденная красная волчанка, которая начинает клинически проявляться у детей с первых лет жизни.

Как проявляется красная волчанка: симптомы

Симптоматика системной красной волчанки зависит от области поражения и тяжести течения заболевания. Общими симптомами патологии являются:

  • слабость, вялость, недомогание;
  • повышение температуры тела, озноб, лихорадка;
  • обострение всех хронических заболеваний;
  • появление красных шелушащихся пятен на коже.

На начальном этапе развития патологического процесса красная волчанка протекает с маловыраженной симптоматикой, для заболевания характерны вспышки обострений, которые вскоре проходят самостоятельно, и наступает ремиссия. Это и является самым опасным, поскольку больной считает, что все прошло и зачастую даже не обращается за медицинской помощью, а в это время поражаются внутренние органы и ткани. При повторном воздействии на организм раздражающих факторов красная волчанка вспыхивает с новой силой, только протекает тяжелее и поражения сосудов и тканей также более выражено.

Локальные клинические симптомы красной волчанки

Как уже было сказано, симптомы красной волчанки зависят от места локализации патологического процесса:

Классификация заболевания

В зависимости от выраженности симптоматики заболевания системная красная волчанка имеет несколько стадий течения:

  • острая стадия – на этом этапе развития красная волчанка резко прогрессирует, общее состояние пациента ухудшается, он жалуется на постоянную усталость, повышение температуры до 39-40 градусов, лихорадку, боль и ломоту в мышцах. Клиническая картина развивается стремительно, уже за 1 месяц заболевание охватывает все органы и ткани организма. Прогноз при острой форме красной волчанке не утешительный и зачастую продолжительность жизни пациента не превышает 2 лет;
  • подострая стадия – скорость прогрессирования заболевания и степень выраженности клинических симптомов не такая, как в острой стадии и от момента заболевания до появления симптоматики может пройти более 1 года. На этой стадии заболевание часто сменяется периодами обострений и стойкой ремиссии, прогноз в целом благоприятный и состояние пациента напрямую зависит от адекватности назначенного лечения;
  • хроническая форма – заболевание имеет вялую форму течения, клинические симптомы слабо выражены, внутренние органы практически не поражены и организм в целом нормально функционирует. Несмотря на относительно легкое течение красной волчанки, вылечить заболевание на данной стадии невозможно, единственное, что можно сделать – это облегчить выраженность симптомов при помощи медикаментов в момент обострения.

Системная красная волчанка (СКВ)

Системная красная волчанка – хроническое системное заболевание, с наиболее выраженными проявлениями на коже; этиология красной волчанки не известна, но ее патогенез связан с нарушением аутоиммунных процессов, в результате чего вырабатываются антитела к здоровым клеткам организма. Заболеванию в большей степени подвержены женщины среднего возраста. Заболеваемость красной волчанкой не велика – 2-3 случая на тысячу человек населения. Лечение и диагностика системной красной волчанки осуществляются совместными усилиями ревматолога и дерматолога. Диагноз СКВ устанавливается на основании типичных клинических признаков, результатов лабораторных анализов.

Общие сведения

Системная красная волчанка – хроническое системное заболевание, с наиболее выраженными проявлениями на коже; этиология красной волчанки не известна, но ее патогенез связан с нарушением аутоиммунных процессов, в результате чего вырабатываются антитела к здоровым клеткам организма. Заболеванию в большей степени подвержены женщины среднего возраста. Заболеваемость красной волчанкой не велика – 2-3 случая на тысячу человек населения.

Развитие и предполагаемые причины системной красной волчанки

Точная этиология красной волчанки не установлена, но у большей части пациентов обнаружены антитела к вирусу Эпштейна-Барр, что подтверждает возможную вирусную природу заболевания. Особенности организма, вследствие которых вырабатываются аутоантитела, также наблюдаются почти у всех больных.

Гормональная природа красной волчанки не подтверждена, но гормональные нарушения ухудшают течение заболевания, хотя спровоцировать его возникновение не могут. Женщинам с диагностированной красной волчанкой не рекомендован прием пероральных контрацептивов. У людей, имеющих генетическую предрасположенность и у однояйцевых близнецов заболеваемость красной волчанкой выше, чем в остальных группах.

В основе патогенеза системной красной волчанки лежит нарушение иммунорегуляции, когда в качестве аутоантигенов выступают белковые компоненты клетки, прежде всего ДНК и в результате адгезии мишенью становятся даже те клетки, которые изначально были свободны от иммунных комплексов.

Клиническая картина системной красной волчанки

При красной волчанке поражается соединительная ткань, кожа и эпителий. Важным диагностическим признаком является симметричное поражение крупных суставов, и, если возникает деформация суставов, то за счет вовлечения связок и сухожилий, а не вследствие поражений эрозивного характера. Наблюдаются миалгии, плевриты, пневмониты.

Но наиболее яркие симптомы красной волчанки отмечаются на коже и именно по этим проявлениям в первую очередь и ставят диагноз.

На начальных стадиях заболевания красная волчанка характеризуется непрерывным течением с периодическими ремиссиями, но почти всегда переходит в системную форму. Чаще отмечается эритематозный дерматит на лице по типу бабочки – эритема на щеках, скулах и обязательно на спинке носа. Появляется гиперчувствительность к солнечному излучению – фотодерматозы обычно округлой формы, носят множественный характер. При красной волчанке особенностью фотодерматозов является наличие гиперемированного венчика, участка атрофии в центре и депигментации пораженной области. Отрубевидные чешуйки, которыми покрывается поверхность эритемы, плотно спаяны с кожей и попытки их отделить, очень болезненны. На стадии атрофии пораженных кожных покровов наблюдается формирование гладкой нежной алебастрово-белой поверхности, которая постепенно замещает эритематозные участки, начиная с середины и двигаясь к периферии.

У некоторых пациентов с красной волчанкой поражения распространяются на волосистую часть головы, вызывая полную или частичную алопецию. Если поражения затрагивают красную кайму губ и слизистую оболочку рта, то очаги поражения представляют собой синюшно-красные плотные бляшки, иногда с отрубевидными чешуйками сверху, их контуры имеют четкие границы, бляшки склонны к изъязвлениям и причиняют боль во время еды.

Красная волчанка имеет сезонное течение, и в осенне-летние периоды состояние кожи резко ухудшается из-за более интенсивного воздействия солнечного излучения.

При подостром течении красной волчанки наблюдаются псориазоподобные очаги по всему телу, ярко выражены телеангиэктазии, на коже нижних конечностей появляется сетчатое ливедио (древоподобный рисунок). Генерализованная или очаговая алопеция, крапивница и кожный зуд наблюдаются у всех пациентов с системной красной волчанкой.

Во всех органах, где имеется соединительная ткань, со временем начинаются патологические изменения. При красной волчанке поражаются все оболочки сердца, лоханки почек, желудочно-кишечный тракт и центральная нервная система.

Если помимо кожных проявлений пациентов мучают периодические головные боли, суставные боли без связи с травмами и погодными условиями, наблюдаются нарушения со стороны работы сердца и почек, то уже на основании опроса можно предположить о более глубоких и системных нарушениях и обследовать пациента на наличие красной волчанки. Резкая смена настроения от эйфоричного состояния до состояния агрессии тоже является характерным проявлением красной волчанки.

У больных красной волчанкой пожилого возраста кожные проявления, почечный и артралгический синдромы менее выражены, но чаще наблюдается синдром Шегрена – это аутоиммунное поражение соединительной ткани, проявляющееся гипосекрецией слюнных желез, сухостью и резью в глазах, светобоязнью.

Дети, с неонатальной формой красной волчанки, родившиеся от больных матерей, уже в младенческом периоде имеют эритематозную сыпь и анемию, поэтому следует проводить дифференциальный диагноз с атопическим дерматитом.

Диагностика системной красной волчанки

При подозрении на системную красную волчанку пациента направляют на консультацию ревматолога и дерматолога. Диагностируют красную волчанку по наличию проявлений в каждой симптоматической группе. Критерии для диагностики со стороны кожных покровов: эритема в форме бабочки, фотодерматит, дискоидная сыпь; со стороны суставов: симметричное поражение суставов, артралгии, синдром «жемчужных браслетов» на запястьях из-за деформации связочного аппарата; со стороны внутренних органов: различной локализации серозиты, в анализе мочи персистирующая протеинурия и цилиндрурия; со стороны центральной нервной системы: судороги, хорея, психозы и перемена настроения; со стороны функции кроветворения красная волчанка проявляется лейкопенией, тромбоцитопенией, лимфопенией.

Реакция Вассермана может быть ложноположительной, как и другие серологические исследования, что порой приводит к назначению неадекватного лечения. При развитии пневмонии проводят рентгенографию легких, при подозрении на плеврит — плевральную пункцию. Для диагностики состояния сердца — ЭКГ и эхокардиографию.

Лечение системной красной волчанки

Как правило, первоначальное лечение красной волчанки бывает неадекватным, так как ставятся ошибочные диагнозы фотодерматозов, экземы, себореи и сифилиса. И только при отсутствии эффективности назначенной терапии проводятся дополнительные обследования, в ходе которых и диагностируется красная волчанка. Полного излечения от этого заболевания добиться невозможно, но своевременная и корректно подобранная терапия позволяет добиться улучшения качества жизни пациента и избежать инвалидизации.

Пациентам с красной волчанкой нужно избегать прямых солнечных лучей, носить одежду, прикрывающую все тело, а на отрытые участки наносить крема с высоким защитным фильтром от ультрафиолета. На пораженные участки кожи наносят кортикостероидные мази, так как использование негормональных препаратов не приносит эффекта. Лечение необходимо проводить с перерывами, чтобы не развился гормонообусловленный дерматит.

В при неосложненных формах красной волчанки для устранения болевых ощущений в мышцах и суставах назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, но с осторожностью следует принимать аспирин, так как он замедляет процесс свертывания крови. Обязателен прием глюкокортикостероидов, при этом дозы препаратов подбираются таким образом, чтобы при минимизации побочных эффектов защитить внутренние органы от поражений.

Метод, когда у пациента делают забор стволовых клеток, а потом проводят иммунодепрессивную терапию, после чего для восстановления иммунной системы вновь вводят стволовые клетки, эффективен даже в тяжелых и безнадежных формах красной волчанки. При такой терапии аутоиммунная агрессия в большинстве случаев прекращается, и состояние пациента с красной волчанкой улучшается.

Здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, адекватная физическая нагрузка, сбалансированное питание и психологический комфорт позволяют пациентам с красной волчанкой контролировать свое состояние и не допустить инвалидизации.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/systemic-lupus-erythematosus

Симптомы системной красной волчанки

Под действием одного или нескольких вышеуказанных факторов в условиях неправильной работы иммунной систему происходит «обнажение» ДНК различных клеток. Такие клетки воспринимаются организмом как чужеродные (антигены), и для защиты от них вырабатываются особые белки-антитела, специфичные к данным клеткам. При взаимодействии антител и антигенов образуются иммунные комплексы, которые фиксируются в различных органах. Эти комплексы приводят к развитию иммунного воспаления и повреждения клеток. Особенно часто поражаются клетки соединительной ткани. Учитывая широкое распространение соединительной ткани в организме, при системной красной волчанке в патологический процесс вовлекаются практически все органы и ткани организма. Иммунные комплексы, фиксируясь на стенке сосудов, могут провоцировать тромбозы. Циркулирующие антитела за счет их токсического действия приводят к развитию анемии и тромбоцитопении.

Системная красная волчанка относится к хроническим заболеваниям, протекающих с периодами обострения и ремиссии. В зависимости от начальных проявлений выделяют следующие варианты течения заболевания:

острое течение СКВ — проявляется лихорадкой, слабостью, утомляемостью, болью в суставах. Очень часто пациенты указывают день начала заболевания. В течение 1-2 месяцев формируется развернутая клиническая картина поражения жизненно важных органов. При быстро прогрессирующем течении через 1-2 года больные обычно погибают.
подострое течение СКВ — первые симптомы заболевания выражены не столь ярко. От манифестации до поражения органов проходит в среднем 1-1,5 года.
хроническое течение СКВ — на протяжении многих лет имеет место один или несколько симптомов. При хроническом течении периоды обострения редкие, без нарушения работы жизненно важных органов. Зачастую для лечения заболевания требуются минимальные дозы препаратов.

Как правило, начальные проявления заболевания неспецифические, при приеме противовоспалительных средств или спонтанно они уходят без следа. Нередко первым признаком болезни является возникновение на лице покраснения в виде крыльев бабочки, которое также со временем исчезает. Период ремиссии в зависимости от типа течения может быть достаточно долгим. Затем под действием какого-то предрасполагающего фактора (длительное пребывание на солнце, беременность) возникает обострение заболевания, которое также впоследствии сменяется фазой ремиссии. Со временем к неспецифическим проявлениям присоединяются симптомы поражения органов. Для развернутой клинической картины характерны повреждения следующих органов.

1. Кожа, ногти и волосы. Поражение кожи — один из наиболее часто встречающихся симптомов заболевания. Часто симптомы появляются или усиливаются после длительном пребывание на солнце, морозе, при психоэмоциональном потрясении. Характерным признаком СКВ является появление в области щек и носа покраснения кожи в виде крыльев бабочки.

Эритема типа бабочки

Так же, как правило, на открытых участках кожи (лицо, верхние конечности, область «декольте») встречаются различной формы и размеров покраснения кожи, склонные к периферическому росту-центробежная эритема Биетта. Дискоидная красная волчанка характеризуется появления на коже покраснения, которое затем сменяется воспалительным отеком, затем кожа в этой области уплотняется, и в финале формируются участки атрофии с рубцеванием.

Дискоидная красная волчанка

Очаги дискоидной волчанки могут встречаться в различных областях, в этом случае говорят о диссеминации процесса. Другим ярким проявлением поражения кожи является капиллярит-покраснение и отек и многочисленные мелкоточечные кровоизлияния на подушечках пальцев рук, ладонях, подошвах. Поражение волос при системной красной волчанке проявляется облысением. Изменения структуры ногтей, вплоть до атрофии околоногтевого валика встречается в период обострения заболевания.

2. Слизистые оболочки. Обычно поражается слизистая оболочка полости рта и носа. Патологический процесс характеризуется появлением покраснения, образование эрозий слизистой оболочки (энантема), а также мелких язв ротовой полости (афтозный стоматит).

При появлении трещин, эрозий и язв красной каймы губ диагностируется люпус-хейлит.

3. Опорно-двигательный аппарат. Поражение суставов встречается у 90% больных СКВ.

Артрит сустава II пальца руки при СКВ

В патологический процесс вовлекаются мелкие суставы, как правило, пальцев кисти. Поражение носит симметричный характер, больных беспокоит боль и скованность. Деформация суставов развивается редко. Асептические (без воспалительного компонента) некрозы костей встречаются часто. Поражается головка бедренной кости и коленный сустав. В клинике преобладают симптомы функциональной недостаточности нижней конечности. При вовлечении в патологический процесс связочного аппарата развиваются непостоянные контрактуры, в тяжелых случаях вывихи и подвывихи.

4. Дыхательная система. Наиболее часто встречается поражение легких. Плевриты (скопление жидкости в плевральной полости), как правило, двусторонние, сопровождаются болью в грудной клетке и одышкой. Острый волчаночный пневмонит и легочные геморрагии относятся к угрожающим жизни состояниям и без лечения приводят к развитию респираторного дистресс-синдрома.

5. Сердечно-сосудистая система. Наиболее распространенным является эндокардит Либмана-Сакса с частым поражением митрального клапана. При этом в результате воспаления происходит срастание створок клапана и формирование порока сердца по типу стеноза. При перикардите листки перикарда утолщаются, также между ними может появляться жидкость. Миокардит проявляется болью в области грудной клетки, увеличением сердца. При СКВ часто поражаются сосуды мелкого и среднего калибра, в том числе коронарные артерии и артерии мозга. Поэтому инсульт, ишемическая болезнь сердца являются главной причиной смертности у больных с СКВ.

6. Почки. У больных СКВ при высокой активности процесса формируется волчаночный нефрит.

7. Нервная система. В зависимости от зоны поражения, у больных СКВ выявляется широкий спектр неврологической симптоматики, начиная от головных болей по типу мигрени и заканчивая транзиторными ишемическими атаками и инсультами. В период высокой активности процесса могут возникать эпилептические припадки, хорея, церебральная атаксия. Периферическая нейропатия встречается в 20% случаев. Наиболее драматичным её проявлением считается неврит зрительного нерва с потерей зрения.

Системная красная волчанка: клиническая картина болезни

Эта статья будет длинной, так как практически нет таких органов и систем органов, которые бы не поражались при системной красной волчанке (СКВ). К сожалению… Для удобства чтения буду описывать поражения при волчанке по системам органов. Для СКВ характерно полиорганное поражение. Симптомы и клинические проявления у разных больных очень сильно варьируют. Течение болезни обычно волнообразное с чередованием обострений и ремиссий.

Общие симптомы

  • слабость,
  • повышение температуры тела,
  • снижение веса,
  • повышенная слабость, утомляемость, сонливость.

Поражение кожи, волос и ногтей

Поражение кожи наблюдается у значительной части пациентов — у 50-90%. Примерно у трети пациентов именно с поражения кожи дебютирует волчанка, у остальных те или иные кожные проявления встречаются позже, по мере прогрессирования заболевания. Основные виды поражения кожи представлены ниже:

Поражение слизистых оболочек

Данные о распространенности поражения слизистых оболочек колеблются от 10 до 40% по разным данным. Чаще всего поражаются слизистые носа и рта, намного реже конъюнктива и слизистые половых органов. Длительное поражение слизистых носа может приводить даже в перфорации носовой перегородки.

  • Афтозный стоматит — язвочки.
  • Люпус-хейлит — поражение, отечность, покраснение красной каймы губ с развитием изъязвления и эрозирования (см. фото).

Поражение опорно-двигательного аппарата

Поражения суставов в том или ином виде встречаются у абсолютного большинства пациентов — у 90%. Кроме того, примерно у половины пациентов болезнь может дебютировать именно с поражения суставов. Наиболее часто поражаются мелкие суставы кистей, лучезапястные, локтевые, коленные суставы. Артрит часто носят симметричный характер и даже может «маскироваться» под ревматоидный артрит.

  • Однако чаще наблюдается боль и скованность, нежели серьезные деструктивные поражения суставов. Утренняя скованность обычно непродолжительна, а деформация суставов развивается относительно редко.
  • У некоторых больных можно наблюдать поражение скелетных мышц, которое проявляется в виде болей и слабости мышц вплоть до их атрофии, неприятных ощущений при пальпации пораженных мышц.
  • Нередко наблюдаются, так называемые, асептические некрозы костей, которые наиболее часто наблюдаются в головках тазобедренных костей.
  • Конечно же, системная красная волчанка ассоциирована с повышенной вероятностью развития остеопороза. Частота спонтанных переломов у таких пациентов примерно в 5 раз выше, чем в общей популяции.

Поражение дыхательной системы

В патологический процесс при СКВ могут вовлекаться практически все отделы дыхательной системы.

  • Гортань поражается относительно нечасто, не более чем в 5% случаев. Чаще всего, клинически это проявляется воспалением слизистой оболочки гортани, отеком гортани.
  • Плеврит развиваются примерно в 50% случаев. Часто сопровождаются болью в грудной клетке, одышкой, кашлем, лихорадкой.
  • Повышение давления в легочной артерии (легочная гипертензия) чаще всего развивается только через несколько лет после начала болезни.
  • Острый волчаночный пневмонит (люпус-пневмонит) наблюдается, к счастью, редко, но протекает очень тяжело с лихорадкой, одышкой, кашлем, кровохарканием и сильной болью в грудной клетке.

Поражение сердечно-сосудистой системы

Клинически те или иные поражения сердца и сосудов встречаются намного реже, чем выявляются на вскрытии. Однако уже сейчас известно, что поражение сердца и сосудов при волчанке являются одной из ведущих причин ранней смертности при этой болезни.

  • Поражение перикарда наблюдается примерно у 50-80% пациентов. У некоторых больных мы видим только лишь утолщение листков перикарда на эхокардиоскопии (ЭхоКС), у других же наблюдается выпот в полость перикарда, который иногда приводит к редкому, но грозному осложнению — тампонаде перикарда. Обычно же количество выпота небольшое или умеренное. Нередко перикардит сочетается с плевритом (тогда это носит название «полисерозит»).
  • Поражение клапанов сердца. «Классическим» поражением клапанного аппарат при СКВ является бородавчатый эндокардит Либмана-Сакса. Чаще всего поражается митральный клапан. Эндокардит чаще наблюдается у молодых пациентов с высокой степенью активности болезни.
  • Поражение миокарда (сердечной мышцы) проявляется в виде миокардита, миокардиодистрофии, гипертрофии миокарда,
  • Артериальная гипертония наблюдается у 10-50% пациентов.

Поражение пищеварительной системы

  • Поражение слизистой оболочки рта, как я уже писала выше, возникает в среднем у четверти пациентов. Иногда наблюдаются болезненные обширные язвы, которые мешают полноценно глотать пищу. Примерно у трети пациентов развиваются различной степени выраженности расстройства пищеварения: анорексия, тошнота, рвота.
  • Патология кишечника часто связана с поражение серозных оболочек. Грозным осложнением является поражение сосудов брыжейки, которое может привести к развитию инфаркта кишечника.
  • Поражение печени может протекать в виде небольшого увеличения ее в размерах, у некоторых же больных вплоть до развития тяжелого гепатита.

Поражение почек

Поражение почек имеет разнообразные и многочисленные проявления.

  • У большинства пациентов волчаночный нефрит (люпус-нефрит) развивается в течении первых лет от начала болении, и только у 5% пациентов волчанка начинается именно с поражения почек. Активные формы волчаночного нефрита развиваются обычно у молодых пациентов на фоне высокой активности болезни. У пациентов среднего и пожилого возраста нефрит протекает более «мягко». Течение волчаночного нефрита характеризуется частыми обострениями. Примерно у 10-30% пациентов с нефритом развивается тяжелая почечная недостаточность, которая является причиной их смерти. Неблагоприятными факторами прогрессирования поражению почек считаются: мужской пол, раннее начала болезни и раннее развитие нефрита.
  • Нефрит на фоне СКВ может осложняться также и различными инфекционными поражениями почек, например, пиелонефритом.
  • Также описаны токсические повреждения почек на фоне проводимой терапии (НПВП, циклофосфан).

Поражение нервной системы

Неврологическая симптоматика при системной красной волчанке очень и очень разнообразна. Настолько разнообразна и многообразна, что довольно сложно как-то систематизировать все встречающиеся симптомы.

  • Характерны головные боли по типу мигреней, которые не купируются или практически не купируются при приеме обычных обезболивающих препаратов. Более того, иногда головные боли и некоторые другие неврологические признаки возникают задолго до развернутой картины болезни и постановки диагноза.
  • Транзиторные ишемические атаки могут проявляться эпилептическими припадками, нарушением речи, глотания, рвотой, головокружениями.
  • Инсульты возникают обычно с параллельно развивающимся антифосфолипидным синдромом.
  • Синдром псевдоопухоли головного мозга наблюдается, как правило, на фоне высокой активности и агрессивного течения волчанки. Проявляется упорный головной болью, тошнотой, рвотой, головокружением, заторможенностью.
  • Эпилептические припадки, как правило, сопровождают обострения болезни.
  • Поражение спинного мозга развивается довольно редко и может проявляться в виде мышечной слабости, онемения рук и ног, потери чувствительности, параличей, нарушения функций тазовых органов (непроизвольное мочеиспускание и дефекация, импотенция).

Психические нарушения довольно свойственны пациентам с системной красной волчанкой. Они могут проявляться галлюцинациями, дезориентацией, депрессиями, суицидальными попытками.

Эндокринные нарушения. Отмечается более частое развитие диабета, аутоиммунного тиреоидита, гипер- и гипотиреоза у этих пациентов.

Классификация системной красной волчанки

Классификация строится на выделении вариантов течения болезни.

Острое течение болезни: отмечается быстрое развитие поражений многих органов, в том числе, нервной системы, почек, сердца.

Подострое течения: заболевание протекает волнообразно, с чередованием периодов ремиссии и обострений, однако обычно после каждого обострения отмечается вовлечение в процесс новых органов и систем органов.

Хронический вариант течения: характерно довольно медленное поражение органов, чаще всего развернутая картина болезни с поражением многих органов и систем органов отмечается только после 5-10 лет от начала заболевания.

Особые клинические варианты

  1. Дебют болезни в детском и подростковом возрасте: характерно острое, порой даже бурное начало болезни.
  2. СКВ у пожилых имеет боле благоприятный прогноз и мягкое течение.
  3. СКВ у мужчин. Уже было упомянуто, что волчанка — это преимущественно «женская» болезнь. Мужчины болеют значительно реже, но заведомо тяжелее и имеют более неблагоприятный прогноз.
  4. Синдром неонатальной волчанки (неонатальный люпус) связан с передачей материнских аутоантител. Включает в себя поражение кожи, легких, сердца. Как правило, все симптомы носят временный характер и исчезают через несколько недель после естественного удаления материнских иммуноглобулинов из организма ребенка.

Источник: http://www.revmadoctor.ru/2016/12/19/%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BA%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D1%87%D0%B0%D0%BD%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81/

Причины красной волчанки и ее лечение

Красную волчанку медицина пока до конца не изучила, а все потому, что этот вид заболевания характеризуется воспалительными процессами, что могут возникать в разных органах, порой одновременно. Где именно будет отмечаться следующий воспалительный процесс, спрогнозировать очень сложно, кроме того системная красная волчанка протекает с периодами обострения и ремиссии.

Что это за болезнь могут детально рассказать только врачи, пациенты не всегда понимают, что происходит с их организмом. Если объяснять простим языком, что такое волчанка, можно сказать, что это хроническое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется сбоем в работе иммунной системы человека. Организм вырабатывает антитела к собственным тканям, органам и суставам, медленно их разрушая.

Причины болезни

Системная красная волчанка, как отмечалось выше, до конца не изучена, поэтому в точности утверждать, что провоцирует недуг невозможно. Есть ряд предрасполагающих факторов, которые могут вызвать симптомы СКВ. В развитии болезни важную роль играет генетическая расположенность к системной красной волчанке. Если один из родителей болел волчанкой, то вероятность, что красная волчанка системная проявиться и у ребенка составляет 5%, в случае если один из близнецов заболел, то вероятность, что симптомы красной волчанки проявятся у другого 80%.

Причины болезни могут быть связаны с нарушением гормонального фона, согласно многочисленным исследованиям, у женщин при СКВ отмечается повышенное количество эстрогена и пролактина. Чаще всего проявляются симптомы волчанки в период беременности или после рождения ребенка, то есть когда есть гормональный всплеск.

Есть вирусная теория развития болезни, она базируется на том, что практически у всех людей с системной красной волчанкой находили вирус Эштейна Барра. Некоторые ученые считают, что заболевание могут спровоцировать генные мутации. Определена группа генов, которая провоцирует нарушения иммунных сил человека, вследствие чего организм не может бороться с чужеродными агентами или продуцирует повышенное количество фагоцитов. Эти составляющие иммунной системы принимают собственные клетки за «чужих», и разрушают внутренние органы и суставы.

Интересно будет узнать, что красная волчанка у мужчин развивается в 5 раз реже, чем у женщин, чернокожие люди более расположены к болезни. Среди больных больше всего людей с 15 до 45 лет, среди детей недуг не встречается.

Несмотря на высокий уровень современной медицины, докторам приходиться считаться со всеми провоцирующими факторами, что могут вызвать заболевание, и методом исключения искать истинную причину системной красной волчанки СКВ.

Симптомы волчанки

Красная волчанка что прогрессирует, первым делом проявляется на коже, отмечаются характерные высыпания. Кожные изменения шелушатся и напоминают псориатические бляшки, только в большинстве случаев, окрашены в красный цвет и сильно отекшие. На краях бляшек видны расширенные капилляры и сосудистая сетка. Могут образовываться язвочки вокруг рта и на слизистых оболочках губ, они сильно зудят и доставляют дискомфорт.

Системная красная волчанка не ограничивается поражением какой-то одной системы или органа, как правило, она затрагивает весь организм, соответственно симптомы, проявляющееся в процессе недуга, будут разнообразными. Чаще всего больные отмечают:

  • боль в мышцах и суставах;
  • припухлость кожи;
  • повышенную усталость;
  • нарушение работы почек;
  • психоз, паранойю, галлюцинации;
  • лихорадку;
  • опухшие глаза;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • приступообразное посинение пальцев;
  • болезненное дыхание;
  • выпадение волос;
  • язву желудка и другие нарушение работы пищеварительной системы;
  • увеличение лимфоузлов.

Требуется отметить, что системная красная волчанка затрагивает и нервную систему, она может проявляться в мигрени или же ишемических инсультах, церебральной атаксии и инфаркте.

Красная волчанка у каждого развивается с разной интенсивностью. Если болезнь развивается остро, то развернутая клиническая картина отмечается на протяжении 2 месяцев. Если своевременно не начать лечение признаков системной красной волчанки, то на протяжении года человек умрет.

Подострое течение этой болезни характеризуется не таким ярким проявлением симптоматики, признаки красной волчанки развиваются на протяжении года. Отмечают также хроническое проявление болезни, симптомы могут развиваться постепенно на протяжении многих лет. Для их купирования, как правило, используют минимальные дозы лекарственных препаратов. Симптоматика может уходить, но потом появляться с большей интенсивностью. Провокатором обострения недуга, как правило, служит пребывание на солнце.

Признаки недуга в зависимости от зоны поражения

Если иметься такая болезнь, как красная волчанка симптомы могут отличаться в зависимости от органов, что поражаются в первую очередь. К примеру, суставно-мышечный синдром проявляется у 80% больных. Он может характеризоваться полиартритом, болью в мелких суставах — голеностопах, фалангах пальцев, запястье, реже в мышечной области. Иногда атрофируются мышцы, случаются подвывихи, при пальпации мышечная область сильно напряжена и болезненна. Суставный синдром может отражаться в таких заболеваниях, как артрит и остеопороз, что развиваться на фоне общего снижения иммунитета.

При поражении легких, наблюдается боль при вдохе, кашель с мокротой и сильная отдышка даже в спокойном состоянии. Не обходит стороной болезнь и почки, она вызывает, так называемый волчаной нефрит. Что интересно, боли в почках пациент не испытывает, фиброзные изменения, которые происходят во внутренних органах, проявляются только в отечности лодыжек и кожи вокруг глаз.

Волчаночная болезнь провоцирует множество нарушений в кровеносной системе — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, она повышает склонность человека к образованию тромбов.

Вариантов развития болезни и симптомов так много, что врачи никогда не берутся прогнозировать исход лечения. В терапии будут присутствовать множество специалистов медицины, ведь одновременно могут проявляться поражения разных систем, а отдавать предпочтение какой-то одной и лечить только почки, к примеру, позабыв о невралгии, нельзя. Согласно статистике, при своевременном лечении выживает 78% пациентов.

Лечение волчанки

Перед тем, как начать лечить болезнь системную волчанку, необходимо подтвердить диагноз. Для этого, доктор направляет пациента на такие исследования:

  • рентген легких и суставов;
  • функциональная проба почек;
  • ЭКГ сердца;
  • УЗИ;
  • допплерография;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография.

На основе полученных данных, будет назначаться комплексная схема терапии. Подбор препаратов осуществляется в зависимости от возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма, а также характера проявления симптомов.

Лечение системной красной волчанки, как правило, проводят препаратами из трех групп: глюкокортикостероидов, цитостатитков и нестероидных противовоспалительных средств (Напроксен, Анапрокс, Флогинас).

Суставный синдром лечат с помощью Хлорохина, Атабрина, Делагила. Пациенты с суставным синдром нуждаются в витамине Д и кальции, так как болезнь уничтожает хрящевую ткань и кости. Суставный синдром требует коррекции физической, поэтому кроме медикаментозной терапии, больному разрабатывается режим занятий лечебной физкультурой. Пораженные суставы необходимо разрабатывать, если человек не хочет столкнуться с инвалидностью.

Из кортикостероидных гормонов назначают Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон. Лучше остальных зарекомендовали себя цитостатитки — Азатиоприн, Циклофосфамид, Метотрексат. Если отмечается почечная недостаточность показан гемодиализ, плазмаферез и гемсорбция. В качестве дополнения могут быть назначены медикаменты из ряда диуретиков, антикоагулянты и антиагреганты.

Системная красная волчанка в обязательном порядке требует госпитализации, только после интенсивной терапии, пациента могут отпустить домой для амбулаторного лечения. Если вам диагностировали такую болезнь, как системная красная волчанка лечение будет длительным, к этому стоит морально подготовиться. Если вы будете четко придерживаться врачебных рекомендаций, то вероятность, что вы проживете еще 10-25 лет, достаточно высока.

Осложнения недуга

Оговаривая, почему умирают люди с красной волчанкой, хотелось бы отметить, что летальный исход наступает не из-за самой болезни, а из-за ее последствий. Справиться ними не всегда под силу врачам. Среди самых серьезных осложнений, что неизбежно приводят к смерти, можно отметить:

  • инфаркт и инсульт;
  • ардиосклероз;
  • острая почечная недостаточность;
  • перикардит;
  • печеночная недостаточность;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • гангрена кишечника;
  • тромбоз нижних конечностей;
  • внутренние кровотечения.

Эти патологические состояния опасны сами по себе, а если они дополняются еще и рядом воспалений органов и сбоев в работе других систем, то прогноз будет неблагоприятным, в любом случае.

В отличие от других болезней, которые человек может как-то предупредить, красная волчанка или, как она звучит на латыни — люпус еритематодес — это целая система патологий, что происходят на клеточном уровне, и тесно связаны с генетической расположенностью. Конечно, оградить себя, вы можете, попытавшись улучшить свои иммунные силы и ведя правильный образ жизни, но это тоже далеко не всегда помогает избежать аутоиммунных патологий.

Источник: http://idermatolog.ru/allergiya/prichiny-krasnoj-volchanki-i-ee-lechenie.html

Системная красная волчанка – симптомы, причины и методы лечения

Системная красная волчанка – заболевание, которое связано с нарушением иммунной системы. Она просто воспринимает клетки собственного организма за чужеродные и начинает активно с ними бороться. Во время этого процесса в организме вырабатываются вредные, ядовитые вещества – они поражают практически все органы и системы.

По статистике чаще системная красная волчанка диагностируется у женщин в возрасте 15-25 лет.

Причины развития системной красной волчанки

Во всем мире признано, что единственной причиной развития рассматриваемого заболевания является образование в организме аномальных антител. Это происходит под непосредственным влиянием генетических факторов, что служит подтверждением взаимосвязи болезни с врожденным дефицитом компонентов иммунной системы.

Несмотря на установленный факт диагностирования системной красной волчанки в большинстве у женщин, никаких подтверждений связи между рассматриваемым заболеванием и гормональными сбоями обнаружено не было.

Обратите внимание: гормональные нарушения лишь провоцируют проявления системной красной волчанки, поэтому при диагностировании этого заболевания пациенткам врачи запрещают принимать оральные контрацептивы.

Рассматриваемое заболевание может длительное время проходить бессимптомно – больные лишь будут отмечать болевой синдром слабой интенсивности в суставах и мышечных тканях и периодически появляющиеся высыпания на коже. Но во время такого бессимптомного течения красной волчанки происходит накопление аномальных антител в организме – в любой момент они могут вылиться в серьезные патологические поражения органов.

Симптомы красной волчанки

Выделяют две формы течения системной красной волчанки – острая и хроническая. В зависимости от того, какая форма будет диагностирована у пациента, будут различаться и симптомы красной волчанки. Единственное видимое явление, которое считается основным признаком рассматриваемого заболевания – высыпания на лице, затрагивающее переносицу носа и распространяющееся на скулы. Врачи называют такое высыпание «бабочкой».

Острая форма

В этом случае системная красная волчанка всегда начинает свое развитие внезапно – лихорадка, воспаление характерной «бабочки» на лице. Интересно, что острое течение описываемого заболевания может длиться 1-2 года. Но если будет сделано грамотное назначение медикаментов и подобраны гормональные препараты, то может развиться длительная ремиссия.

Хроническая форма

Течение такой формы болезни длительное, отличается волнообразным характером и частыми рецидивами. Хроническая форма проявляется полиартритами, полисерозитом, синдромом Рейно. В течение 5-10 лет хронического течения системной красной волчанки ко всем описанным проявлениям заболевания обязательно добавляются патологии легких, почек, сердца.

В медицине принято различать три степени развития системной красной волчанки:

Определяются они в ходе проявления морфологических и иммунологических нарушений.

Что происходит в организме?

Больные при развитии системной красной волчанки предъявляют разнообразные жалобы, каких-то конкретных просто не существует. Вот только некоторые из них:

  • спонтанные, немотивированное повышение температуры тела;
  • периодически возникающие боли в крупных и мелких суставах;
  • нарушается сон – ночью больные часто пробуждаются, что приводит к утомляемости;
  • появляется общая слабость.

Системная красная волчанка – заболевание прогрессирующее, поэтому со временем в организме происходят патологические изменения.

Суставы

По статистике почти у всех пациентов с диагностированной красной волчанкой выявляется волчаночный артрит. И чаще всего этим патологическим изменениям подвергаются мелкие суставы – кисти рук, голеностопный сустав, лучезапястные. Нередко диагностируется деформация суставов пальцев верхних конечностей, что провоцирует сильные боли в мышцах.

Кожные покровы

Поражение кожи – наиболее типичное проявление рассматриваемого заболевания. Для системной красной волчанки характерно появление высыпаний в области переносицы и скуловых дуг, именуемых «бабочкой». Эти высыпания могут иметь разное проявление:

  • сосудистая «бабочка» — нестойкое покраснение с синеватым оттенком, которое чаще всего обостряется при воздействии на кожные покровы внешних факторов (холод, жара, внутреннее волнение пациента);
  • эритематозно-отечные пятна – «бабочка» характеризуется ороговением кожного покрова;
  • «бабочка» с плотным отеком в зоне локализации высыпаний – это случается на фоне общего отека лица;
  • в «бабочке» будет наблюдаться четко очерченная атрофия, имеющая вид рубца.

В некоторых случаях высыпания имеют не только локализацию в области лица – они наблюдаются и на шее (зона декольте), и в волосистой части головы, и на губах, и даже над пораженными суставами нижних/верхних конечностях.

Отдельный случай – высыпания на слизистых, может быть диагностирован стоматит, молочница и мелкие кровоизлияния.

Кожные проявления системной красной волчанки – это и васкулиты, и трофические расстройства, к которым относятся язвы, пролежни, деформация ногтей и выпадение волос.

Серозные оболочки

Дерматит, полиартрит и полисерозит – именно эта триада является основой для диагностирования системной красной волчанки. Полисерозит – этим термином обозначают воспаление плевры (плеврит), воспаление сердечной сумки (перикардит), реже, но встречается и перитонит (воспалительный процесс в брюшине). Примечательно, что воспалительный процесс при системной красной волчанке «мигрирует» с одной серозной оболочки на другую.

Сердечно-сосудистая система

При развитии системной красной волчанки врачами отмечается поражение двух, а в некоторых случаях и трех, сердечных оболочек. На фоне рассматриваемого заболевания диагностируются перикардит, атипичный эндокардит бородавчатого типа, миокардит.

Поражения сосудистой системы приводит к появлению признаков синдрома Рейно.

Легкие

Собственно рассматриваемое заболевание не поражает легкие, возникает вторичная инфекция – пневмококковая. В редких случаях может быть диагностирована сосудистая пневмония – ее появление связано с поражением сосудистой системы.

Желудочно-кишечный тракт

Больные в связи с развитием системной красной волчанки отмечают потерю аппетита и диспептические расстройства. Очень редко могут развиться некротические процессы – например, язвы пищевода, афтозный стоматит.

Почки

Чаще всего при рассматриваемом заболевании развивается гломерулонефрит. Это достаточно опасное состояние, которое может привести к инвалидизации человека.

Нервно-психическая сфера

В 50% случаев у больных с диагнозом системная красная волчанка диагностируются расстройства в психо-эмоциональном фоне: раздражение, депрессии, утомляемость, немотивированная агрессия. К этому стоит отнести нарушения сна, головные боли. А самыми тяжелыми проявлениями считаются менингоэнцефалит, энцефаломиелит.

Диагностические мероприятия

Диагноз системная красная волчанка ставится на основании осмотра больного и лабораторных исследований. В крови будут обнаружены в большом количестве «волчаночные клетки» — LE-клетки. Но для диагностики рассматриваемого заболевания очень важно наличие полной клинической картины. В медицине существуют определенные критерии:

  • характерные высыпания на лице – «бабочка»;
  • алопеция – облысение;
  • дискоидная волчанка;
  • язвенные образования на слизистой ротовой полости и носоглотки;
  • ложная положительная реакция Вассермана;
  • артрит с отсутствием деформаций пораженных суставов;
  • гиперчувствительность к ультрафиолетовым лучам;
  • плеврит;
  • перикардит;
  • проявления психоза;
  • синдром Рейно.

Если имеются в наличии 3 любых критерия из вышеперечисленных, а в крови обнаружены LE-клетки, то это является основанием для постановки диагноза системная красная волчанка.

Принципы лечения системной красной волчанки

Если рассматриваемая болезнь была диагностирована на ранней стадии своего развития, то лечение будет весьма эффективным. Но такой прогноз врачи дают только при условии прохождения терапии в стационарных условиях при каждом обострении заболевания.

Если в жалобах больного преобладают признаки воспалительных процессов в крупных и мелких суставах, то делаются следующие назначения:

  • салицилаты;
  • анальгин;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • индометацин.

Лечение указанными лекарственными средствами ведется длительно. Врачи должны учитывать возможное появление аллергических реакций при проведении длительной терапии и способность указанных средств провоцировать образование отеков.

Хроническая форма рассматриваемого заболевания лечится препаратами хинолинового ряда. Их следует принимать не более 14 дней подряд, потому что они провоцируют развитие побочных явлений – тошнота, рвота, шум в ушах, головная боль.

Основным методом лечения системной красной волчанки являются лекарственные препараты глюкокортикостероидной линейки. Врачи обязательно назначают их больным, у которых поражены серозные оболочки, а также сердце/почки/сосуды. Чаще всего назначается преднизолон, но если организм никак не реагирует на терапию этим препаратом, то врачи делают замену на дексаметазон или триампцинолон.

В случае отсутствия эффекта при лечении глюкокортикостероидными препаратами специалисты рекомендуют применять цитотоксические иммунодепрессанты. Вообще эти препараты показаны при тяжелой форме течения системной красной волчанки, когда у больного поражены многие органы и системы.

Важно: категорически запрещено больным с диагнозом системная красная волчанка посещать курорты и проходить лечение в южных санаториях – это может спровоцировать начало очередного обострения болезни.

Профилактические мероприятия

Первичная профилактика – это выявление в роду больных подобным заболеванием. Даже если у самого дальнего родственника была диагностирована системная красная волчанка, или же у обследуемого выявлены изолированные поражения кожи, стоит придерживаться определенных рекомендаций. Они следующие:

  • избегать ультрафиолетового облучения;
  • не находиться под прямыми лучами солнца;
  • придерживаться диеты с ограничением соли;
  • регулярно проходить профилактические осмотры у дерматолога и инфекциониста.

В случае диагностирования системной красной волчанки нужно свести к минимуму риск развития обострения болезни – это будет вторичная профилактика. Необходимо своевременно проходить адекватное, грамотное лечение, желательно избегать вакцинации и оперативных вмешательств.

Системная красная волчанка не лечится народной медициной – причина этой патологии кроется во внутренних иммунных процессах, поэтому никакие лекарственные растения не помогут.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

13,259 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Источник: http://okeydoc.ru/sistemnaya-krasnaya-volchanka-simptomy-prichiny-i-metody-lecheniya/

Причины возникновения системной красной волчанки

В настоящее время исследователи склоняются к вирусной теории происхождения болезни, так как в тканях больных системной красной волчанкой при микроскопическом исследовании обнаруживаются некоторые группы вирусов (РНК- и ретровирусы), а в крови большое количество антител к ним. Однако заболевают не все люди с хронической вирусной инфекцией, а лишь генетически предрасположенные. Таким образом, системная красная волчанка возникает в ответ на хроническую вирусную инфекцию, вызываемую определенными группами вирусов, при наличии наследственной склонности к заболеванию.

Характер течения системной красной волчанки

Системная красная волчанка может иметь острое, подострое и хроническое течение.

  • Острая системная красная волчанка. Наиболее злокачественная форма заболевания, отличается непрерывно-прогрессирующим течением, резким нарастанием и множественностью симптомов, устойчивостью к терапии. По этому типу часто протекает системная красная волчанка у детей.
  • Подострая системная красная волчанка. Наиболее частая форма болезни. Характеризуется более спокойным, чем при острой форме, течением, однако хоть и медленным, но неуклонным развитием симптомов, полисиндромность также присутствует.
  • Хроническая системная красная волчанка. Наиболее благоприятный вариант. Отличается волнообразным течением, с периодами обострения и ремиссий, обострения поддаются терапии лекарственными препаратами. Эта форма заболевания может длиться десятилетиями, она улучшает прогноз системной красной волчанки.

По степени активности волчаночного процесса также выделяют три степени:

  • минимальная активность
  • средняя активность
  • максимальная

Для системной красной волчанки характерны волчаночные кризы, при которых активность заболевания максимальна. Длительность криза может составлять от одного дня до двух недель.

Прогноз системной красной волчанки

Прогноз системной красной волчанки зависит не только от применяемого лечения, но во многом от формы заболевания, а также от возраста пациента. При острой форме системной красной волчанки прогноз, как правило, неблагоприятный. При устойчивости к терапии и высокой степени активности процесса в течение года-двух могут развиться осложнения со стороны внутренних органов, несовместимые с жизнью. При подостром и хроническом течении прогноз системной красной волчанки более оптимистичный.

Источник: http://www.neboleem.net/sistemnaya-krasnaya-volchanka.php

Болезнь волчанка – причины и лечение дискоидной и системной форм недуга

Болезнь волчанка – аутоиммунная проблема. Это заболевание соединительных тканей, при котором наблюдается их системное иммунокомплексное поражение. Кроме того, недуг негативно воздействует на сосуды микроциркуляторного русла и может влиять на состояние внутренних органов.

Волчанка – что это за болезнь?

Это заболевание сегодня считается одним из самых тяжелых. Волчанка – что это — вопрос, требующий детального исследования. При данном недуге происходит сбой в работе иммунной системе человека. Свои собственные клетки она начинает принимать за чужеродные и пытается бороться с ними. Сопровождается это выработкой веществ, способных нанести вред многим органам и тканям: коже, почкам, легким, сердцу, сосудам, суставам. В большинстве случаев болезнь волчанка поражает женщин.

Дискоидная волчанка

Эта форма заболевания считается менее сложной. Дискоидная красная волчанка – что это? Недуг характеризуется образованием на коже чешуйчатых шелушащихся красных пятен. Дискоидная СКВ может встречаться в локализованной и распространенной форме. Если своевременно не обнаружить болезнь и не начать борьбу с нею, она может перерасти в системную красную волчанку, которая протекает тяжелее и приводит к большому количеству осложнений.

Системная волчанка

Это хронический системный недуг. Красная волчанка – что это за болезнь? Симптомы дискоидной и системной форм заболевания почти не отличаются. Главная разница заключается в тяжести протекания недуга. Болезнь волчанка системная может приводить к поражению разных органов и систем, а потому лечение ее, как правило, получается непростым и затягивается надолго.

Заразна ли красная волчанка?

На протяжении большого количества времени ответа на вопрос, заразна ли болезнь волчанка, не могли дать ни специалисты, ни приверженцы альтернативных методов лечения. Существовали предположения о том, что недуг передается половым путем, контактно или по воздуху, но ни одно из них не подтвердилось. Ученым удалось доказать, что ни системная, ни дискоидная красная волчанка от одного человека другому передаваться не могут.

Волчанка – причины

Ни одному ученому пока что не удалось выяснить болезни красная волчанка причины. Доподлинно известно, что недуг развивается на фоне генетической предрасположенности, но наличие соответствующих генов еще не значит, что человек обязательно столкнется с СКВ. Прогрессировать болезнь красная волчанка может под воздействием таких факторов, как:

  • ультрафиолетовые лучи;
  • контакт с химикатами;
  • курение;
  • гормональные сбои;
  • низкие температуры;
  • стрессы;
  • частые бактериальные и вирусные инфекции;
  • прием определенных медикаментов (антибиотиков, противоэпилептических средств, сульфаниламидов, лекарств, предназначенных для борьбы со злокачественными образованиями).

Как показывает практика, болезнь Либмана-Сакса чаще поражает женщин. В зоне риска больше представительниц прекрасного пола афроамериканского происхождения в возрасте от 15-и до 45-и. Это объясняется негативным воздействием повышенного уровня эстрогена на организм, но иногда волчанка диагностируется и у дам в период менопаузы. Препараты гормональной терапии и оральные контрацептивы на развитие заболевания не влияют.

Красная волчанка – симптомы

Признаки волчанки могут проявляться остро или долгое время никак себя не выдавать – в каждом организме развитие болезни происходит по-своему. Течение СКВ, как правило, делится на периоды ремиссий и обострений. Причины, по которым это происходит, пока что не выяснены. Недуг волчанка симптомы имеет следующие:

Волчанка – диагностика

Первое, что нужно сделать при подозрении на заболевание волчанка – провести специальный анализ крови. Наличие антиядерных тел и антител с двуспиральной ДНК еще не подтверждает диагноз, но помогает получить представление об общем состоянии здоровья человека. Иногда, кроме анализов, пациенту требуется УЗИ сердца и органов брюшной полости, рентген.

Красная волчанка – лечение

Терапию рекомендуется начинать сразу же, как только системная красная волчанка, симптомы ее, подтверждается. Лечебная программа для каждого пациента разрабатывается индивидуально. Очень часто пациенты, у которых диагностируется легкая форма болезни, обходятся без специального лечения. Им назначаются поддерживающие терапевтические мероприятия.

В легкой форме волчанка лечение хирургическое не предполагает. Операция нужна только тогда, когда имеет место серьезное повреждение почек – такое, которое может угрожать жизни пациента. В таких случаях медикаментозная терапия, как правило, сопровождается большим количеством побочных эффектов, и лечащему врачу приходится выбирать между диализом и пересадкой почек.

Можно ли вылечить волчанку?

Это актуальный вопрос, ответ на который пока что остается отрицательным. На данный момент лекарств, способных раз и навсегда избавить человека от проявлений СКВ, изобретено не было. То есть, заболевание красная волчанка все еще остается неизлечимым, но существуют специальные терапевтические методы, при помощи которых симптоматика и клиника недуга могут быть существенно облегчены.

Препараты при волчанке

Неострая форма СКВ – при которой еще нет повреждений внутренних органов – предполагает прием:

Лечение волчанки гормонами производится при острой форме. Кроме того, в подобных случаях пациентам прописываются иммунодепрессанты. Самыми популярными из них считаются:

  • Микофенолата мофетил;
  • Азатиофрин;
  • Циклофосфамид;
  • Метотрексат;
  • Циклоспорин.

Некоторые больные сталкиваются с такими проблемами, как тромбоз – кровяные сгустки при этом могут обнаруживаться как в венах, так и в артериях – или антифосфолипидный синдром, повышающий риск образования тромбов. Во избежание осложнений в таких случаях пациентам выписываются антикоагулянты. Последние предназначаются для предотвращения свертывания крови.

Лечение волчанки народными средствами

Нетрадиционная медицина тоже может помочь в борьбе с волчанкой, но перед тем как прибегать к ней, нужно проконсультироваться со специалистом. Врач поможет выбрать такие методы, которые пойдут только на пользу и не навредят организму. Кроме того, доктор сможет подобрать оптимальные дозировки и определит идеальную продолжительность лечебного курса.

Лечение системной красной волчанки травяным отваром

  • календула – 1 ч. л.;
  • татарник – 1 ч. л.;
  • лопух – 1 ч. л.;
  • корень кровохлебки – 1 ч. л.;
  • вода – 1 л.

Приготовление и применение

  1. Все ингредиенты измельчаются и смешиваются в одной посудине.
  2. Залить сухую смесь водой и поставить на маленький огонь.
  3. Довести лекарство до кипения и держать на огне еще минут 30.
  4. Полученный отвар процедить (удобнее всего сделать это с помощью марли).
  5. Пить средство по несколько столовых ложек за 1 – 2 часа до приема пищи.

Мазь от волчанки из березовых почек

  • березовые почки – 1 стакан;
  • свежий нутряной жир – 500 мл.

Приготовление и применение

  1. Почки измельчить и тщательно смешать с жиром.
  2. Каждый день на протяжении недели выдерживать смесь по 3 часа в духовке при небольших температурах.
  3. Получившейся смесью смазывать места высыпаний.
  4. Лекарство можно принимать и внутрь перед едой, предварительно смешав с 100 мл молока.

Образ жизни при красной волчанке

Изменение образа жизни – важное условие ремиссии. Пациент должен постараться избегать стрессовых ситуаций, не перегружаться на работе, регулярно выполнять легкие физические упражнения. Посещать спортзал необязательно – хватит и ежедневных неспешных прогулок. В течение дня больному не помешают короткие перерывы. Отдельное внимание нужно уделить заботе о коже. Желательно прятать эпидермис от попадания прямых солнечных лучей, летом постоянно следует пользоваться защитным средством.

Чрезвычайно важна диета при волчанке. В рацион человека с СКВ должны входить блюда, прошедшие щадящую термическую или химическую обработку. Нежелательно употреблять жареное, жирное, острое. Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от сладкого или заменить сахар стевией, продуктами пчеловодства. Очень полезны при волчанке кисломолочные продукты.

Источник: http://womanadvice.ru/bolezn-volchanka-prichiny-i-lechenie-diskoidnoy-i-sistemnoy-form-neduga

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ОнкологРФ