Преимущества и недостатки заушного слухового аппарата

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Если вы, когда либо, сталкивались с проблемой выбора подходящего слухового аппарата, то наверняка можете отметить большое количество предлагаемой продукции. Выбрать подобное устройство довольно сложно, поэтому за помощью рекомендуется обратиться к доктору — сурдологу. Так же, полезно изучить все преимущества и недостатки данных приборов. Возьмем заушный слуховой аппарат в качестве примера. Преимущества заушного аппарата состоит в том, что он достаточно мощный и рекомендуется пациентам с глубокой потерей слуха. Внешний вид привлекательнее чем у карманного устройства. Устройство легко настраивать, заушный слуховой аппарат прост в обращении. Микрофон и приемник разделены в заушном аппарате в разные отсеки и защищены пластмассовым корпусом, что уменьшает вероятность быстрого выхода из строя аппарата. Благодаря этому главные составляющие прибора, хорошо защищены от повреждений, мороза, жары, пота и других негативных факторов.

Недостатков у заушного слухового аппарата не так много. Пациенты страдающие глубокой формой потери слуха, должны использовать наушник, который плотно входил бы в ушной канал, чтобы избежать обратной связи. Это устройство требует небольшой навык в обращении. Чтобы использовать данный прибор, его надо крепить за ушами, поэтому ушные раковины должны быть нормально развиты. Заушные аппараты внешне более заметны по сравнению с теми, которые вставляются в ушное отверстие.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/post_new1032.html

Заушные слуховые аппараты или внутриушные?

Вы замечаете, что самые высокие звуки звучат для вас несколько приглушенно? Или может быть отдельные низкочастотные слова не достаточно разборчивы? Если Вы не слышите мир как в прежние годы, Вы упускаете многое.

Сегодня люди с потерей слуха имеют предостаточно возможностей выбора слухового аппарата – но какой является правильным для Вас: заушный или внутриушный? Все будет зависеть от двух главных факторов: 1) степень и тип потери слуха; 2) приоритеты – что является важным для Вас. Предлагаем Вам составить список того, что будет определяющим для Вас при выборе устройства.

Заушные слуховые аппараты, внутриушные модели: широкий выбор

Помощь в выборе и покупке изделия окажут также специалисты центров слухопротезирования «Студия Слуха». Выбирать стоит то устройство, которое будет помогать Вам для связи с миром наилучшим образом.

Производители слуховых аппаратов предлагают полный набор моделей – от очень маленького внутриушного изделия типа CIC до заушной модели, начиненной большим количеством разнообразных опций и возможностей.

Внутриушные слуховые аппараты являются наиболее популярным выбором среди первичных пользователей, ищущих незаметные решения. Каждый вид внутриушного аппарата устанавливается в слуховой проход и располагается на краю слухового прохода так, что его все-таки видно при определенном угле обзора. Но видно до некоторой степени – практически не видно. Т.е. такие аппараты не кричат: «Я ношу слуховой аппарат. » Но такие маленькие слуховые аппараты подходят лишь небольшому числу пользователей.

Итак, подумаем, что наиболее важно для Вас. Задумайтесь, что важно для вашего здоровья:

  • размер, форма и незаметность;
  • качество звука;
  • мощность (усиление звука);
  • открытое протезирование и настройка для более естественного звучания;
  • комфорт ношения;
  • беспроводные возможности;
  • требования к качеству прослушивания в различных звуковых ситуациях: в окружающем шуме или в тишине дома?

Внутриушные слуховые аппараты

Внутриушные слуховые аппараты (ВСА) изготавливаются для каждого пациента индивидуально на основе слепка слухового прохода. Слепок снимает слухопротезист в своем кабинете и отсылает его на производство. Внутриушные аппараты имеют различные размеры: от полностью внутриканальных (CIC) до занимающих практически всю ушную раковину.

Внутриушной аппарат вставляется в слуховой проход, но остается все-таки отчасти видимым в наружном ухе. Степень видимости слухового аппарата зависит от его размеров. Например, слуховой аппарат типа CIC устанавливается глубоко в слуховой проход и практически невидим. Слуховой аппарат типа Конха, занимает всю ушную раковину и достаточно заметен.

Размер внутриушного слухового аппарата будет зависеть от степени вашей потери слуха, а также размеров вашего слухового прохода и ушной раковины. Чем меньше слуховой аппарат, тем меньшую мощность он имеет и меньшими функциями обладает.

Положительные качества: если косметическая привлекательность является самым важным для вас, маленький ВСА – это то, что надо, только если его усиления достаточно для вашей потери слуха. Самый маленький ВСА предназначен для небольших потерь слуха. Так как такие аппараты небольших размеров, они не могут вместить все необходимые цифровые мощности заушного аппарата.

Отрицательные качества: так как эти ВСА маленькие по размеру, с ними достаточно трудно справляться, когда приходит время менять батарейку. Для пожилого человека трудно устанавливать и вытаскивать слуховой аппарат. Когда проворство рук практически утрачено, крупный аппарат является более простым в пользовании, сохраняя ваше время и зрение.

ВСА располагается глубоко в слуховом проходе, что вызывает дополнительное выделение серы. И если человек уже имеет тенденцию к повышенному сероотделению, он будет иметь постоянные проблемы со своим аппаратом, так как фильтр аппарата будет постоянно забиваться серой. Слуховой аппарат будет необходимо чистить ежедневно.

Другой наиболее часто встречаемой проблемой является искажение или слишком громкое звучание собственного голоса. Когда внутриушной аппарат устанавливается в слуховой проход, ухо блокируется, что нарушает путь прохождения собственного голоса пациента. Степень искажений различается, так как зависит от формы слухового прохода и степени потери слуха.

Заушные слуховые аппараты

Наиболее часто встречаемый и легко узнаваемый слуховой аппарат — располагаемый за ухом пациента, с небольшой прозрачной трубочкой, заканчивающейся вкладышем и устанавливаемой в слуховой проход пациента. Благодаря последним технологическим разработкам и фантазии дизайнеров, современные заушные аппараты также могут быть миниатюрных размеров, легкими и практически незаметными.

Но все-таки размеры заушных аппаратов несколько больше ВСА, и поэтому мы можем ожидать от них большей мощности и большего количества функциональных возможностей и опций. Такие слуховые аппараты предназначены для людей с различными потерями слуха: от легкой степени до очень тяжелой. Только специалист-слухопротезист может определить, какой вид слухового аппарата подходит для конкретной степени потери слуха.

Положительные качества: такие аппараты более мощные и имеют больше опций. Они небольших размеров и современного дизайна. Подходят даже для пожилых пациентов с утраченным проворством рук.

А самая последняя революционная технология – открытое слухопотезирование, позволяет подобрать миниатюрные слуховые аппараты с естественным, натуральным звучанием для пациентов с небольшими потерями или с потерей слуха только на высоких частотах.

Для людей с повышенным сероотделением заушные слуховые аппараты – это идеальное решение. Внутри слухового прохода располагается только вкладыш слухового аппарата, который вечером может быть легко очищен от серы, накопившейся в течение дня ношения слухового аппарата.

Еще один плюс заушных аппаратов – это возможность заменять цвет его корпуса. На сегодняшний день вы можете заказать себе любой тон: или под цвет вашей кожи или волос, или напротив, какой-нибудь яркий, перламутровый цвет или цвет металлик, что сразу сделает ваш слуховой аппарат дизайнерским аксессуаром.

Обязательно посоветуйтесь со специалистом, какой тип слухового аппарата лучше подходит
для вас и вашего стиля жизни.

Перед посещением врача возьмите листок бумаги и напишите, что вы ждете
от слухового аппарата и каким хотите его видеть.

Мы надеемся, что ваш визит пройдет удачно и вы, используя современные технологии
слухопротезирования, вернетесь к нормальной полноценной жизни.

Источник: http://www.ssluha.ru/articles/zaushnye-slukhovye-apparaty-ili-vnutriushnye/

Что такое заушные слуховые аппараты

Заушные слуховые аппараты — это классический тип слуховых аппаратов. Они являются наиболее популярными у людей пожилого возраста. Свое название заушные слуховые аппараты получили благодаря способу их расположения — за ухом. Этот вид слуховых аппаратов состоит из нескольких основных элементов: ушной вкладыш и два звуковода (жесткий и гибкий). Гибкий звуковод предназначен для крепления корпуса слухового аппарата с ушным вкладышем, который расположен внутри ушной раковины. Жесткий звуковод крепит аппарат за ушную раковину.

Заушные слуховые аппараты могут иметь размеры от 25 до 55 мм. Заушный слуховой аппарат размером мм считается более компактным. Заушные слуховые аппараты очень надежные, а также простые и удобные в применении. За этим видом слуховых аппаратов легко ухаживать. Они не требуют постоянных регулировок. Заушные слуховые аппараты имеют долгий срок эксплуатации. Батарейку слухового аппарата можно не менять недели. Заушные слуховые аппараты наиболее оптимальны для пожилых людей, так как этот вид слуховых аппаратов не требует точной координации движений рук.

Преимущества заушных слуховых аппаратов

Одним из немаловажных преимуществ заушного слухового аппарата можно назвать длительный срок эксплуатации. В среднем заушный слуховой аппарат может эксплуатироваться около семи лет. Длительный срок использования обусловлен его строением. Составные элементы, находящиеся в корпусе из пластика помещены в отдельные отсеки. Отсеки имеют толстую стенку, которая препятствует проникновению влаги и других вредных воздействий, защищает от действия выделяемого пота, а также защищает от перепада температуры.

Прежде чем заушные слуховые аппараты выпускают для потребителей, их испытывают в лаборатории, проводят клинические исследования, позволяющие сделать выводы по усовершенствованию аппаратов. К достоинствам заушных слуховых аппаратов можно отнести безопасность применения для людей, которые часто страдают заболеваниями ушного прохода, и не требуется, чтобы слуховой проход был сухим. При хроническом отите в слуховом канале может скапливаться жидкость, вследствие чего использование других видов становиться невозможным.

Заушные слуховые аппараты являются самыми недорогими среди других слуховых аппаратов и доступны широкому кругу населения с потерей слуха. Несмотря на простоту в обращении они являются цифровым устройством, которое по своему качеству усиления звука ничуть не хуже других видов слуховых аппаратов. Согласно статистике заушные слуховые аппараты используют около 70% пациентов. Эти слуховые аппараты применяют люди разного возраста.

Недостатки заушных слуховых аппаратов

К недостаткам применения современных заушных слуховых аппаратов можно отнести:

  1. Пациенты со значительными нарушениями уровня слуха существует потребность очень плотного прилегания наушника;
  2. Необходим опыт в применении заушного слухового аппарата;
  3. Заушный слуховой аппарат заметен окружающим. Многие люди стесняются использовать слуховые аппараты, поэтому приобретают другие виды слуховых аппаратов менее заметные.

Источник: http://www.lor-astma.ru/zaushnie.htm

Устройство слуховых аппаратов

Обычный слуховой аппарат состоит из пяти основных компонентов: микрофона, усилителя, приемника, регулятора силы звука и источника питания (батарейки). Слуховой аппарат служит для усиления акустического сигнала, что он и делает в три основных этапа, которым соответствуют главные компоненты аппарата. На первом этапе диафрагма микрофона преобразует акустическую энергию звуковой волны в механическую энергию. Далее, микрофон преобразует эту энергию в электрическую. На втором этапе усилитель увеличивает амплитуду электрического сигнала. На последней стадии приемник трансформирует электрический сигнал вновь в акустический, который поступает в ухо.

Традиционные слуховые аппараты являются аналоговыми устройствами. Они преобразуют акустическую и механическую энергию в электрическую с полным сохранением формы сигнала, что и определяется термином «аналоговые». В будущем станут доступны цифровые слуховые аппараты. Используя технологию, которая применяется при изготовлении лазерных дисков, цифровые слуховые аппараты преобразуют электрический сигнал в серию кодированных двоичным кодом сигналов, что позволяет программировать слуховой аппарат индивидуально для каждого пациента.

Наиболее распространенные виды слуховых аппаратов

  • заушный слуховой аппарат,
  • внутриушный слуховой аппарат,
  • внутриканальный слуховой аппарат,
  • внутриканальный укороченный слуховой аппарат,
  • карманный слуховой аппарат,
  • слуховой аппарат в оправе очков,
  • КПС-аппарат.

Преимущества и недостатки заушных слуховых аппаратов

  1. Достаточная мощность, чтобы помочь пациенту с глубокой потерей слуха.
  2. Внешне более привлекателен, чем карманный аппарат.
  3. Устройство достаточно велико, чтобы осуществлять многосторонний контроль электроакустических свойств, его легко настраивать.
  4. Микрофон и приемник лучше пространственно разделены в заушном аппарате, нежели во внутриушных и внутриканальных, что уменьшает паразитную обратную связь.
  1. У пациентов с выраженной глухотой наушник должен плотно входить в канал, чтобы избежать проблем, связанных с паразитной обратной связью.
  2. Требуется навык в обращении.
  3. Чтобы применять средства, крепящиеся за ушами, ушные раковины должны быть развиты нормально, слуховые аппараты легко запотевают и внешне менее привлекательны по сравнению с теми, которые вставляются в ушное отверстие или канал.

Преимущества и недостатки внутриушных слуховых аппаратов

  1. Внешне более привлекательны, чем заушные.
  2. Лучшее усиление, особенно на высоких частотах, за счет действия ушной раковины.
  3. Улучшенная локализация источника звука.
  4. Состоят всего из одного компонента.
  1. Звуковой диапазон ограничен вследствие проблем с акустической обратной связью.
  2. Пригоден только для пациентов со слабой, умеренной и среднеумеренной степенями потери слуха.
  3. Из-за малых размеров имеет меньше функций настройки.
  4. Более хрупкие, чем заушные.

Преимущества и недостатки внутриканальных слуховых аппаратов

Преимущества:

  1. Внешне привлекательнее большинства других слуховых аппаратов.
  2. Лучшее усиление, особенно на высоких частотах, за счет действия ушной раковины.
  3. Расположение микрофона способствует улучшению звуковой локализации.

Недостатки:

  1. Только для пациентов с легкой и средней степенями потери слуха.
  2. Модели хрупкие, ими сложно пользоваться пациентам, движения которых затруднены.
  3. Малый размер сокращает число функций настройки.
  4. Нарушение вентиляции слухового канала.

Преимущества и недостатки внутриканалъных укороченных слуховых аппаратов

Преимущества:

  1. Малозаметны, так как вводятся глубоко в канал.
  2. Полная или частичная герметичность.
  3. Обладают преимуществом при пользовании телефоном, так как не нуждаются в вентиляции.
  4. Нет помех, связанных с воздействием ветра.
  5. Лучшее усиление, особенно на высоких частотах, за счет действия ушной раковины.
  6. Надежное крепление, решены многие проблемы акустической обратной связи благодаря минимальной потребности в вентиляции, хорошая способность локализовать звук.

Недостатки:

  1. Обеспечивают достаточное усиление только у пациентов со слабой и средней степенью потери слуха.
  2. Хрупкие, часто нуждаются в ремонте, слишком дорого стоит адаптация под ушную раковину.
  3. Требуют специального инструктажа по использованию.
  4. Некоторые специалисты считают нецелесообразным изготовление глубоких оттисков канала.
  5. Пациентам со слабыми навыками трудно обращаться с батарейками маленького размера.
  6. Движение челюстей может вызвать паразитную обратную связь.
  7. Не пригодны для пациентов с деформацией наружных слуховых проходов.

Преимущества и недостатки слуховых аппаратов карманного типа

Карманные слуховые аппараты обладают большой мощностью выходного сигнала, помогая пациентам с глубокой потерей слуха. Они также очень легки в обращении для пациентов с затрудненными движениями. Однако эти устройства редко применяются, так как внешне непривлекательны и громоздки. При трении одежды о микрофон возникает аберрантный шум.

«Устройство слуховых аппаратов, виды, преимущества, недостатки» – ЛОР-заболевания

Источник: http://www.medeffect.ru/lor/lor022.shtml

Заушные слуховые аппараты: чем они отличаются и кому они подойдут?

Сегодня существует множество моделей слуховых аппаратов, среди которых люди с разной степенью тяжести потери слуха могут выбрать подходящую модель. Однако первое, что заставляет сомневаться, это то, какой конструкции покупать аппарат – внутриушный или заушный? В этой статье мы расскажем об особенностях заушных моделей аппаратов и о том, когда и кому лучше всего их носить.

Заушное слуховое устройство – это один из признаков классификации аппаратов по внешней конструкции. Помимо него также есть карманные, внутриушные и внутриканальные аппараты.

Аппарат заушного типа – одно из самых популярных устройств для слабослышащих людей. Крепится он, как уже понятно из названия, за ухом – за ушной раковиной. Крепление осуществляется следующим образом: к корпусу самого устройства с помощью специальной звукопроводящей трубки подсоединяется ушной вкладыш, который и вставляется в слуховой проход. Именно через вкладыш в ухо и поступают звуки, а также он фиксирует аппарат.

Заушные слуховые аппараты считаются одними из наиболее популярных аппаратов. Они удобны, недорого стоят, надежны и просты в обслуживании. Притом современные модели надежно защищены от повреждений, перепадов температур и влажности. Последнее особенно актуально, если человек страдает повышенным потоотделением.

Особенности слуховых аппаратов заушной конструкции

Разберем основные характеристики.

Переключение и управление

Ряд моделей заушных аппаратов снабжены М-Т переключателем, который может быть совмещен с выключателем аппарата М-Т-О. Посредством М-Т переключателя можно установить следующие режимы:

  • Микрофон (М)
  • Использование слухового аппарата в обычных условиях
  • Телефонная катушка (Т) – это опция специально для мест, где есть устройства для беспроводной телефонной связи, что позволяет при нахождении в них избежать раздражительного фонового шума.

В ряде моделей есть опция МТ, позволяющей воспринимать окружающие звуки через микрофон (М) и телефонную катушку одновременно (T).

Большинство современных слуховых аппаратов снабжены кнопкой переключения программ. Это позволяет установить несколько режимов работы, после чего просто переключать их с учетом внешней звуковой обстановки. Это очень удобно, поскольку экономит время, облегчая, таким образом, жизнь слабослышащему человеку.

Регулятор громкости у аппаратов заушного типа обычно сделан в виде колесика, качающихся кнопок (+)/(-) или миниатюрного рычажка, коснувшись которого вверх или вниз можно увеличить или, соответственно, уменьшить громкость. Однако большинство современных моделей цифровых заушных аппаратов настраивают громкость автоматически, в зависимости от текущей акустической ситуации.

Трубка, соединяющая аппарат и вкладыш

Она же – звуковод. Эта деталь очень важна, в первую очередь стоит обратить внимание на её длину. Трубка-звуковод должна быть не очень большая и не очень маленькая (по поводу размера вас проконсультирует специалист), чистая, мягкая и без повреждений. Что касается габаритов, то лучше, чтобы трубка была как можно тоньше – так она будет незаметна при ношении. Повторим – это одна из основных деталей заушного слухового аппарата, которая подбирается специалистом в салоне персонально для каждого человека.

Это тоже одна из важнейших деталей заушного устройства. Вкладыш создается по индивидуальному слепку ушного прохода и ушной раковины. Это лишний аргумент в пользу того, что рекламные предложения, вроде «дистанционного подбора слуховых аппаратов», является ложными и опасными для здоровья. Главные требования к вкладышу – обеспечение максимального качественного звука и устранение эффекта обратной связи (свиста) в ушах при использовании аппарата.

Отметим также, что ряд современных заушных аппаратов имеют выносные динамики, которые фиксируются вместе с вкладышем в ушном проходе, а вместо звуковода вкладыш и аппарат соединены тонким проводом. Аппараты с таким элементом также востребованы, потому что это решение позволяет уменьшить габариты всей конструкции без ущерба для эксплуатационных характеристик и сделать его более незаметным.

Большинство заушных аппаратов оснащены либо отдельным отсеком под батарею, либо встроенным аккумулятором, который нужно периодически заряжать (отсека в них нет, зарядка производится на специальной платформе зарядного устройства). Отметим, что батарейный отсек может играть роль и включателя/выключателя для аппарата.

ВАЖНО! Любой слуховой аппарат, в том числе и заушный, нужно всегда выключать и вынимать из него батарейку (если есть отсек), когда он долго не используется.

Кому лучше всего подойдет заушная модель?

Главные плюсы заушных моделей – простота в эксплуатации и легкий уход за самим аппаратом. Это значит, что такой аппарат подойдет всем, вне зависимости от возраста, кто не хочет испытывать дополнительные проблемы при его использовании. Отдельная категория, кому подходит такое устройство – пожилые люди, а также страдающие повышенным потоотделением или хроническим отитом (при острых фазах аппарат носить противопоказано).

Заушный слуховой аппарат вполне отвечает таким критериям, как высокое качество передаваемого звука (особенно современные цифровые модели!), удобство настроек и ношения. Однако выбор слухового аппарата – слишком ответственный вопрос, однозначный ответ нельзя дать даже в этой статье. При выборе все зависит от особенностей вашего организма, степени тугоухости, характера потери слуха и ритма жизни. Поэтому первое, что вам нужно сделать, это посетить специалиста, который посоветует, подойдет ли вам заушная модель или же стоит поискать что-то другое.

Источник: http://magazin-sluha.ru/articles/zaushnye_slukhovye_apparaty_chem_oni_otlichayutsya_i_komu_oni_podoydut/

Слуховой аппарат: внутриушной или заушный?

Современные производители выпускают широкое разнообразие слуховых аппаратов, поэтому у людей с разной степенью тугоухости всегда есть возможность выбора. Но многие сомневаются, какой аппарат лучше: внутриушной или заушный? Здесь все зависит от двух важных факторов: степени тугоухости пациента и его предпочтений. Давайте попробуем разобраться в особенностях разных моделей устройств, предназначенных для коррекции слуха.

Критерии выбора

Выбирая слуховой аппарат, нужно ориентироваться на следующие факторы:

  • качество передаваемого звука и мощность изделия;
  • удобство настройки и комфорт ношения;
  • наличие беспроводных функций;
  • дизайн, форма, незаметность устройства.

Производители предлагают огромное количество слуховых аппаратов: начиная от миниатюрных внутриушных моделей и заканчивая заушными устройствами с различными функциями.

Достоинства и недостатки внутриушных слуховых аппаратов

Пользователи, заинтересованные в том, чтобы наличие аппарата было незаметно для окружающих, чаще выбирают внутриушные модели. Но они, к сожалению, подходят не всем. Изготавливаются такие устройства индивидуально. Специалист по протезированию слуха делает слепок слухового прохода пациента, на основе которого изготавливают ушной вкладыш. Размер аппарата может отличаться. Несмотря на то, что его вставляют в слуховой проход, часть устройства все-таки остается видимой. То, насколько будет заметно наличие аппарата, зависит от размеров изделия, а размер устройства – от степени тугоухости пациента и особенностей строения его ушной раковины. Чем меньше слуховой аппарат, тем ниже его мощность – это также стоит учесть.

Внутриушной аппарат обладает косметической привлекательностью, но он не подходит для людей с высокой степенью тугоухости. Для пожилых пациентов такое устройство не станет панацеей: его трудно устанавливать и осуществлять уход.

Достоинства и недостатки заушных слуховых аппаратов

Корпус заушной модели крепится за ухом пациента. Устройство такого типа оснащено прозрачной трубкой и вкладышем, который устанавливается в слуховом проходе пациента. Благодаря современным производителям, заушный слуховой аппарат также может обладать миниатюрными размерами и быть практически незаметным.

Хороший слуховой аппарат такой модели может оснащаться большим количеством функций, чем внутриушные устройства. Кроме того, такое изделие может использоваться людьми даже с самой тяжелой степенью тугоухости.

Главные преимущества заушных моделей:

  • удобство использования;
  • широкий выбор цветовых решений;
  • высокая мощность;
  • максимальный набор опций.

Таким образом, ответить однозначно на вопрос о том, какой слуховой аппарат выбрать, нельзя. Все зависит от ваших индивидуальных особенностей и стиля жизни. Поэтому выбирать слуховой аппарат нужно тщательно и обдуманно. Обязательно посетите специалиста, который установит степень вашей тугоухости и поможет определиться с выбором хорошего аппарата, подходящего именно вам. Качественно выполненное слухопротезирование вернет вам возможность полноценно наслаждаться жизнью!

Выбрать батарейки для слухового аппарата у нас на сайте.

Если вы хотите подобрать слуховой аппарат – перейдите в каталог

Источник: http://melfon.ru/stati/kakoy-sluhovoy-apparat-luchshe-vnutriushnoy-ili-zaushnyy

«Их носят и дети, и подростки». Разбираем главные мифы о слуховых аппаратах

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, более 5% населения мира страдают от инвалидизирующей потери слуха. Медики уверены: это число будет только расти — в первую очередь по причине урбанизации, ведь в больших городах мы постоянно сталкиваемся с шумным транспортом и техникой.

К счастью, современный человек в случае снижения остроты слуха может воспользоваться специальными аппаратами. Кому на самом деле нужны слуховые аппараты, как выглядят современные девайсы для улучшения слуха и можем ли мы сохранить его здоровье? Об этом — в карточках, которые мы подготовили вместе с врачом-сурдологом «Центра хорошего слуха» Ириной Засенко.

Почему люди теряют слух?

Нарушение слуха может быть вызвано различными факторами. Есть причины, на которые повлиять нельзя. Существует генетическая предрасположенность к тугоухости, при которой у человека гораздо больше шансов в течение жизни потерять слух. Различные родовые заболевания, связанные с мутацией генов (синдромы Альпорта и Ушера), имеют в числе проявлений снижение или полную потерю слуха.

Бывает также врожденная тугоухость (ее связывают с осложнениями во время беременности и родов) и старческая. Существует вероятность полной или частичной потери слуха после перенесенных нейроинфекций (например, менингита и энцефалита) и употребления медицинских препаратов с доказанным ототоксическим действием (которые отрицательно влияют на слух и работу вестибулярного аппарата).

Но есть и управляемые факторы (те, которых можно избегать). К ним можно отнести очень громкие концерты, шумные помещения, постоянное использование наушников-«затычек». Любая сверхнагрузка на уши чревата акустическими травмами.

Как именно все это влияет на слух? Когда мы слушаем что-то громкое, да еще и в вакуумных устройствах, звуковая волна повреждает ушные сенсоры — волосковые клетки. Их в буквальном смысле прибивает звуком, из-за чего чувствительность снижается. В случае полного повреждения наступает глухота.

Если кто-то из родственников плохо слышит, меня постигнет та же участь?

Все очень индивидуально. Если у родственника заболевание наследственное, то вероятность, что вы носитель тех же генов и находитесь в зоне риска, велика. Однако столкнуться с потерей слуха могут и те, чьи родители абсолютно здоровы.

Проблема снижения слуха имеет возрастные рамки?

То, что снижение слуха — старческая болезнь, миф. На прием к сурдологам с жалобами приходят и дети, и подростки.

Как понять, что пора посетить врача?

На самом деле людей, которые слышат абсолютно все, не существует: каждый из нас может что-то упустить в беседе. Однако если вы не просто перестали слышать определенные звуки, а вам стало трудно общаться — самое время бить тревогу. Еще один повод для беспокойства — боль и любые неприятные ощущения в области уха.

Часто от первого ощущения дискомфорта до обращения пациента в центры слухопротезирования проходит пять-семь лет. Но тянуть с походом к врачу не стоит: чем сильнее вы запустите болезнь, тем сложнее доктору будет «вытащить» вас из тишины.

В каких случаях обращаются к слуховым аппаратам?

Ошибочно считать, что слуховые аппараты предназначены для людей, страдающих от полной потери слуха. На самом деле все пользователи слуховых аппаратов способны слышать — вопрос лишь в том, насколько хорошо.

Слуховой аппарат может помочь пациентам с частичной потерей слуха. Причем аппаратов должно быть два, на оба уха (если плохо слышит только одно, врачи рекомендуют отказаться от слухопротезирования). При полной глухоте пациентам могут посоветовать провести установку кохлеарного импланта.

А как вообще работает слуховой аппарат?

Для начала уточним, как мы слышим. Любой звук подается на барабанную перепонку, она по цепи слуховых косточек передает сигнал к системе внутреннего уха, а далее звук по проводящим путям поступает к слуховым центрам коры головного мозга.

Что касается слуховых аппаратов, то первый аналог был запатентован в 1901 году. Своим внешним видом он, скорее, походил на стационарный телефон. Современные модели в большинстве своем не видны за ухом или вообще скрыты внутри слухового прохода.

Слуховой аппарат состоит из нескольких частей. Первая — звуковой вход: это один или несколько очень чувствительных микрофонов, которые улавливают даже тихую речь в 40 дБ на расстоянии 4−5 метров. Вторая — блок обработки звука, состоящий из аналого-цифрового преобразователя, предусилителя, усилителя и цифро-аналогового преобразователя. Третья — звуковой выход: это маленький динамик, способный выдавать звук до 140 дБ.

Весь входящий звук, его обработка, преобразование, воспроизведение управляются микропроцессором — высокотехнологичным, скоростным микрочипом.

Кроме того, сейчас слуховыми аппаратами можно управлять с помощью мобильного приложения: регулировать силу звука, отслеживать статистику использования, заниматься слуховым фитнесом. И даже выяснить, где находится устройство, если вы его потеряли. В целом современные модели включают множество функций — от прослушивания музыки с различных устройств до подключения к системе управления «Умный дом».

Врачи классифицируют слуховые аппараты по нескольким признакам. В первую очередь по степени снижения слуха: от легкой до глубокой. Также устройства различаются по внешнему виду: есть заушный слуховой аппарат, заушный с выносным ресивером и внутриканальный (это незаметные модели).

Отдельно можно выделить детские слуховые аппараты, которые отличаются от взрослых прежде всего корпусом: в нем есть световой индикатор, который помогает родителям контролировать работоспособность устройства, а также запирающийся отсек для батареек, который исключает риск их проглатывания ребенком.

А совсем маленьким детям ими можно пользоваться?

Да, сегодня уже существуют модели, которые подходят для реабилитации слуха у детей, начиная с шестимесячного возраста. Но на практике слухопротезирование малышей начинается ближе к одному году, до этого времени сурдологи неоднократно проводят обследования, чтобы точно определить, есть ли у ребенка нарушение слуха.

Если я стал чуть хуже слышать, можно мне самостоятельно заказать себе аппарат?

Вы ведь не покупаете зубные протезы без посещения стоматолога? То же самое со слуховыми аппаратами: если мы говорим о качественном, подходящем именно вам устройстве, приобретать его без консультации специалиста нельзя.

Во время приема врач-сурдолог определит состояние слуха с помощью аудиограммы. Выполняется она следующим образом: в специальные наушники от аудиометра подается звук на разной частоте. Каждый раз, когда вы его слышите, нажимаете специальную кнопку. После этого специалист оценивает пороги слышимости, узнает о предпочтениях пациента и задачах, которые он ставит перед аппаратом. Все это помогает выбрать подходящее устройство.

И как быстро уши привыкают к такому помощнику?

На адаптацию врачи в среднем отводят месяц. Однако этот вопрос индивидуален: одни привыкают к новым звукам быстрее, другие — медленнее.

Сколько в среднем служат слуховые аппараты?

Современного аппарата хватает как минимум на четыре года работы: по 6−12 часов в день, 365 дней в году. Это международный стандарт.

Единственное, что в конструкции аппарата прослужит меньше — это батарейки: в среднем их нужно менять каждые две недели. Продвинутые модели работают от аккумулятора и имеют специальный зарядный бокс, в котором их можно оставлять на ночь.

А чистить и мыть их нужно?

Внутриканальные аппараты имеют специальные фильтры, которые защищают устройство от попадания в него влаги и ушной серы. Их и необходимо периодически менять.

Конструкция наружных слуховых аппаратов предполагает вкладыш, который располагается внутри уха. По мере загрязнения его нужно снимать, мыть и вставлять обратно после тщательной просушки.

Можно ли со слуховым аппаратом принимать душ и спать?

Современные слуховые аппараты имеют достаточно высокую степень влагостойкости. Если вы попадете с ним под дождь, ничего страшного не произойдет. Однако производитель подразумевает защиту от дистиллированной воды, а не проточной или морской, поэтому купаться с ними все же не стоит.

В ночное время в ношении слухового аппарата нет необходимости. Поэтому на время сна его лучше снимать.

Может ли аппарат исправить слух?

Слуховые аппараты не могут изменить восприятие звуков и восстановить восприимчивость слуховых рецепторов. Как только вы снимете аппарат, вы будете слышать в том же объеме, что и до его установки.

Я не хочу носить слуховой аппарат. Можно решить проблему потери слуха хирургическим методом?

Хирургическое вмешательство (установка кохлеарных имплантов) показано только при полной потере слуха. Если человек утратил слух лишь частично (то есть имеет нейросенсорную тугоухость), но прибегать к слуховым аппаратам не хочет, вариант у него только один: жить с тем качеством слуха, которое уже есть, продолжая все хуже воспринимать речь.

А можно ли как-то предотвратить потерю слуха?

Специальных упражнений для этой цели нет. Но, несомненно, здоровый образ жизни, интеллектуальная активность, заинтересованность в долголетии способствуют сохранению слуха. Если вы работаете на шумном производстве, обязательно используйте средства индивидуальной защиты типа берушей, при прослушивании музыки выбирайте среднюю громкость (не стоит, например, стараться «заглушить» музыкой звук уходящего вагона в метро), прежде чем принимать любые лекарства, антибиотики, уточняйте их влияние на слух и проходите аудиограмму не реже одного раза в год — эти простые советы помогут вам сохранить здоровье слуха.

Источник: http://news.tut.by/society/649314.html

15 лучших слуховых аппаратов

Современные слуховые аппараты решают практически все проблемы со слухом. Устройства искусственно увеличивают громкость окружающих звуков. К тому же использование прибора предотвращает прогрессирование глухоты. Существует несколько категорий слуховых аппаратов. Рассмотрим самые востребованные – заушные, внутриушные и внутриканальные исходя из опыта реальных потребителей.

Преимущества

  • Обладают высокой мощностью. Могут скорректировать любые нарушения. Практически до полной утраты слуха.
  • Заряда хватает от десяти дней до одного месяца.
  • Прочный корпус в отличие от миниатюрных приборов. Поэтому именно заушные модели самые долговечные.
  • Просто использовать.
  • Есть модели, которые практически не отличаются от внутриушных. Главное, выбрать слуховой аппарат, подходящий по цвету кожи или с привлекательным дизайном.
  • Низкая цена, по сравнению с внутриушными.

Недостатки

  • Такое устройство всегда на виду. Люди с проблемами слуха часто испытывают дискомфорт от посторонних взглядов.
  • Кроме того, прибор затрудняет полноценный образ жизни. К примеру, с ним не получится заниматься активными видами спорта. Слуховой аппарат может упасть и повредиться.

Рейтинг лучших заушных слуховых аппаратов

Рейтинг #1 #2 #3
Название
Phonak Cassia micro P
Inizia 1 CPx фирмы Bernafon Oticon Get BTE
Баллы
Удобство использования
Качество сборки
Долговечность
Надежность

Inizia 1 CPx фирмы Bernafon

Существует несколько стилей по индивидуальным запросам клиента. В основе ─ цифровой бесканальный процессор.

Менеджер тихих шумов представлен 2 уровнями фильтров. Цифровая обработка звукового сигнала.

Программируемая настройка. Доступно на выбор 3 программы.

Подходит для средней и тяжелой степени потери слуха.

    Обеспечивает разборчивую речь в любой ситуации. Бесканальная цифровая обработка. Два микрофона разнонаправленного действия. Регулятор громкости. Встроенная телефонная катушка. Есть индикатор заряда питания.
    Даже индивидуальные вкладыши могут вызвать неудобства в первые дни использования. Появляется боль в ухе. В шумном месте батарея быстро садится.

ReSound Vea 80

Значительно улучшает слух. Повышает разборчивость речи в сложных акустических системах.

Упрощенная модель создана на платформе ReSound Range. Но в последнем приборе не предусмотрена беспроводная технология (2,4 ГГц).

Также не поддерживается Surround Sound. Вместо этого, есть встроенное шумоподавление программой Noise Tracker II.

Изготовлен с классическим корпусом. Есть регулятор громкости и кнопка выбора программ.

    Комфортное общение в шумном помещении или среде. Для пользователей, которые не хотят пользоваться программами, доступна опция SoftSwitching. Слуховой аппарат автоматически выбирает режим после анализа сигнала. Пользователь не заметит перехода. Контроль свиста. Защитное покрытие корпуса и внутренних деталей. Обновленное программное обеспечение. Предусмотрена диагностика в удаленном режиме. Доступная цена.
    Единственный минус, по мнению пользователей, это отсутствие возможности получить аппарат бесплатно.

Phonak Cassia micro P

Микроаппарат заушного типа. Корректирует тугоухость.

Подходит для легкой и тяжелой формы заболевания. Сочетает технологии, доступную цену, современный дизайн и удобное использование.

Многоканальная система обработки дает возможность общаться с несколькими собеседниками. При этом подавляются шумы сзади и сбоку.

    Существует целая гамма цветов – 17 оттенков. Встроено 6 каналов. Адаптивное подавление обратной связи. Одновременное выполнение нескольких задач. Регулирует громкость. В комплекте несколько беспроводных аксессуаров – myPilot, Click’n Talk и так далее. Поддерживает FM-приемники.
    Вкладыш часто забивается серой. Необходимо периодически чистить. Иначе пропадет звук.

Siemens INTUIS S DIR

Цифровой аппарат компактных размеров. Создан для коррекции тугоухости второй и третьей степени.

Встроена система подавления постороннего шума. Защищает от раздражающих звуков, в том числе от свиста.

Также упрощает разговор по телефону. Специальное покрытие защищает корпус от влаги и загрязнений.

Что существенно увеличивает срок службы прибора.

    Несколько каналов обработки звука и компрессии. Четырехканальное подавление шума. Встроенная микрофонная система. 4 программы прослушивания. Автоматическое распознавание телефона. Показатель собственного шума не превышает 25 дБ.
    Небольшая мощность.

Oticon Get BTE

Инновационная разработка датского производителя. Компенсирует 1-3 степень потери слуха.

Имеет миниатюрные размеры. Подходит 13 тип батарей.

Со встроенным чипом. Создан в эргономичном стиле.

Средняя цена аппарата составляет 20 845 рублей. По желанию пользователь может выбрать одну из систем контроля – круговую, разделенную или полную.

Встроенный механизм подавления шума очищает диапазон частот без существенной информации (речевой). При этом повышается разборчивость речи.

Потребителям намного проще привыкнуть к прибору.

    Открытое протезирование предотвращает заложенность уха (окклюзию). Есть регулятор громкости, а также подавление шума. Менеджер привыкания сокращает период адаптации. Предусмотренные звуковые подсказки. Нанопокрытие.
    Высокая цена, как для заушной модели. Слуховой аппарат заметен.

Внутриушные слуховые аппараты

Отличаются более эстетичным видом. Но все же очень заметные. Цена их намного выше от заушных моделей. Компенсируется дополнительными функциями.

Все внутриушные модели изготавливаются по индивидуальным замерам. Со слепка уха производят специальную форму. На ее основе и создают корпус прибора. Состоит из прочного пластика. Внутри – телефон, микрофон и преобразующая схема. Существует две категории устройств – цифровые и аналоговые. Цифровые пользуются большей популярностью.

Рейтинг лучших внутриушных слуховых аппаратов

Рейтинг #1 #2 #3
Название DRCLINIC SA-903 MICRO EAR JH-907
AXON K-83
Баллы
Удобство использования
Качество сборки
Долговечность
Надежность

Vega Hype 6G2-70 mini-ITC

Подходит для людей со средней и тяжелой формой тугоухости. Отличается компактными размерами.

Производит более естественное звучание, чем аналогичные заушные модели. Предусмотрено 16 каналов обработки.

Дополнительно встроено восемь частотных каналов. Специальное приложение записывает информацию об окружающей среде во время использования.

Такие сведения помогают настроить аппарат с индивидуальными признаками.

    Электронный дневник. Менеджер борьбы с обратной связью и шумом. Маленькие габариты. Сигналы о смене программы и небольшого заряда. Серный фильтр. Цифровая обработка звукового сигнала.
    Задержка при включении. Нет регулятора громкости.

PHONAK VITRO Q90 NANO

Один из лучших внутриушных аппаратов. Но при этом его стоимость составляет около 100 тысяч рублей.

Швейцарская компания разработала «невидимое» устройство. Пользуется особой популярностью благодаря возможности выделять «правильные» звуки в сложной акустической ситуации.

Фокусируется на речи. Усиливает ее.

Одновременно подавляет фоновый шум.

    Выделяет определенные звуки. Усиливает речь. Автоподстройка в знакомой обстановке. Надежность. Максимальная комфортность. Простое управление.
    Высокая цена.

AXON K-83

Неоднозначная модель слухового аппарата. Прибор не имеет привлекательных внешних данных, компактных размеров или высокой степени надежности.

Основное его преимущество – мощность. Прибор усиливает звук до 130 дБ.

Аппарат подходит для пациентов даже с критической тугоухостью. Корпус изготовлен из пластика.

Частотный отклик около 3500 Hz.

    Низкая цена. Хорошее качество сборки. Встроенный регулятор громкости. Подавление шума.
    «Среднее» звучание. Очень заметен.

DRCLINIC SA-903

Производят слуховой аппарат в Китае. Продукция компании занимает достойное место среди внутриушных приборов.

Модели оснащены достаточно сбалансированными техническими параметрами. DrClinic SA-903 имеет компактную форму.

Но, несмотря на это, очень заметен при ношении. Повышает громкость окружающих звуков, но не более, чем на 40 дБ.

В отличие от предыдущей модели также способен подавить фоновый шум. При этом не нагружает слух.

В набор входит футляр для хранения и транспортировки.

    Удобно использовать. Маленький вес. Низкое потребление энергии. Индивидуальные вкладыши.
    Небольшое количество функций.

MICRO EAR JH-907

Несмотря на свои миниатюрные размеры, устройство отлично выполняет функцию усиления звука до 50 дБ. Даже если источник расположен через 10 метров.

Другие функции не предусмотрены. Наушник телесного цвета практически незаметен во время использования.

    Позволить устройство может практически каждый пользователь. Продают по очень низкой стоимости. Маленькие габариты. Весит всего 2 грамма. Размер – 14х12х9 миллиметров. Отличное усиление звука на дальнем расстоянии. Для питания понадобится одна батарейка класса А10.
    Можно легко потерять из-за крошечного размера. Хрупкая конструкция. Легко ломается.

Внутриканальные слуховые аппараты

Самая востребованная категория. Разработаны для размещения в слуховой трубе. Поэтому незаметны. Цена их намного выше, но при этом и список характеристик больше. Приборы подходят для слухопротезирования.

Для изготовления понадобится индивидуальный слепок слухового канала. Извлечение также не доставит неудобств. Все аппараты оснащены специальной прозрачной, короткой нитью. Заушные и внутриушные состоят, как правило, из усилителя, микрофона и динамика. Внутриканальные модели относятся к цифровым устройствам. Поэтому и программируются по-другому.

Источник: http://kupilsumom.ru/sluhovye-apparaty/

Слуховые аппараты с выносным ресивером (RIC): преимущества и недостатки

Слуховой аппарат с выносным ресивером (RIC) – удобное и практичное устройство, которое многие люди выбрали для постоянного использования. Но действительно ли он подойдет именно вам, и что нужно знать про рассматриваемую систему, чтобы сделать правильный выбор.

Покупка слухового аппарата – серьёзное мероприятие, неразрывно связанное с кропотливым изучением информации о существующих типах и моделях, их сопоставлением друг с другом, анализом их преимуществ и недостатков.

Слуховые аппараты делятся на несколько типов и множество моделей, поэтому, чтобы не заблудиться в многообразии различных технологических и дизайнерских решений, предлагаемых индустрией слухопротезирования, в первую очередь, необходимо определиться именно с типом слухового аппарата.

Слуховой аппарат с выносным ресивером (RIC): плюсы

В этой статье мы рассмотрим наиболее популярные сейчас среди пользователей слуховые аппараты с выносным ресивером или ресивером в канале (Receiver-In-Canal, RIC). Помимо общих с заушными слуховыми аппаратами (Вehind-the-ear, BTE) достоинств, слуховые аппараты типа RIC имеют целый ряд свойственных только им преимуществ.

У заушных слуховых аппаратов вся технологическая «начинка» (весь набор основных элементов, включая ресивер и микрофон) заключена в одном корпусе, расположенном за ухом. В слуховых аппаратах типа RIC реализована другая технология, разделяющая компоненты прибора на две изолированные друг от друга части, соединенные тончайшим проводом: корпус с заключенными в нём усилителем и микрофоном находится за ухом, а ресивер помещают в слуховой канал. Подобное отделение микрофона с усилителем от ресивера обеспечивает целый ряд преимуществ:

1. Подавление эффектов обратной связи и окклюзии

Акустическая обратная связь характерна для слуховых аппаратов с близким друг к другу расположением микрофона и ресивера. Пример проявления эффекта обратной связи – резкий свист, который возникает в слуховых аппаратах при поднесении руки к уху, надевании одежды или головного убора и т.д.

Что же до окклюзии (ощущения заложенности уха и искажение собственного голоса у слабослышащих, у которых сохранилось нормальное или близкое к нормальному восприятие низкочастотных звуков), то благодаря использованию в слуховых аппаратах типа RIC более крупных отверстий в ушном вкладыше (вентов) этот эффект сводится к минимуму. Таким образом, свободно циркулирующие в ухе низкочастотные звуки не утрачивают естественности звучания и воспринимаются слуховым анализатором без посторонней помощи, а звуки более высоких частот усиливаются слуховым аппаратом, что обеспечивает корректное восприятие звуковых сигналов в пределах всего диапазона частот.

2. Естественность звучания

Ещё одним преимуществом RIC является удивительная естественность звучания, обеспечивающая комфортное использование устройства буквально с первых дней его ношения. Особенно хорошо передаются высокочастотные звуки, что делает RIC одним из наиболее подходящих вариантов для пользователей с лёгкой и умеренной степенью тугоухости.

Отмеченная естественность звучания достигается благодаря особенностям конструкции RIC, предусматривающий размещение ресивера вблизи от барабанной перепонки, что значительно сокращает путь сигналов по звуководу классического слухового аппарата и снижает количество частотных (резонансных) пиков, обеспечивая значительно более ровное, неискаженное звучание

3. Маленькая видимая часть слухового аппарата

Вынос ресивера из корпуса слухового аппарата наделяет прибор ещё одним очевидным преимуществом: это позволяет значительно уменьшить размер видимой части слухового аппарата (располагающегося за ухом корпуса). Это очень важно, так как одной из главных причин отказа от ношения слухового аппарата является смущение от того, что он будет заметен окружающим. Таким образом, использование слухового аппарата типа RIC повышает готовность клиента носить слуховой аппарат и следовать рекомендациям специалиста.

В противовес этому, заушные слуховые аппараты, конструкция которых предусматривает встроенный в корпус ресивер, имеют куда большие размеры, так как в этом случае возникает необходимость акустической изоляции ресивера от микрофона, чтобы избежать эффекта обратной связи. Повышение мощности ресивера вынуждает производителя пропорционального увеличения размера корпуса слухового аппарата, чтобы выдержать необходимое расстояние между ресивером и микрофоном, обеспечивающее акустическую изоляцию

В моделях RIC такой необходимости нет, поэтому они имеют более миниатюрный корпус в сравнении с моделями BTE. Сам же выносной ресивер соединяется с заушной частью аппарата настолько тонким проводом, что он незаметен окружающим даже с близкого расстояния. Необходимо добавить, что в слуховых аппаратах типа RIC мощность ресивера не ограничена размерами корпуса, что позволяет использовать данные модели при самых тяжелых формах тугоухости.

Более того: в моделях RIC есть возможность изменять уровень мощности ресивера уже имеющегося слухового аппарата, что даёт возможность приобретать СА «на вырост», то есть с учётом того, что слух пользователя может со временем ухудшаться

Недостатки слухового аппарата с выносным ресивером (RIC)

В этом мире нет ничего идеального: есть свои недостатки и у слуховых аппаратов с выносным ресивером.

1. Высокая подверженность воздействию внешней среды

В сравнении с другими типами слуховых аппаратов, аппараты типа RIC в большей степени подвержены воздействию влажной среды слухового канала, что требует более тщательного ухода.

2. Миниатюрность и небольшой вес

Еще один недостаток этих слуховых аппаратов является продолжением их достоинств: ввиду маленького размера и незначительного веса порой бывает сложно своевременно спохватиться в случае их потери. По этой же причине данный тип слухового аппарата не всегда подходит людям с ослабленным зрением и нарушениями мелкой моторики пальцев рук.

Слуховые аппараты с ресивером в канале имеют свои недостатки, но все они отступают в тень на фоне неоспоримых достоинств, что делает их оптимальным выбором для многих пользователей.

Если у вас появились вопросы по теме, то обратитесь с ними к специалистам компании Ю-МЕД. Они помогут вам быстро решить любую проблему, связанную с проверкой слуха, выбором и настройкой подходящего слухового аппарата. Обращайтесь!

Источник: http://you-med.ru/stati/sluxovyie-apparati/sluxovyie-apparatyi-ric-preimushhestva-i-nedostatki

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ОнкологРФ