Использование транквилизаторов при остеохондрозе

Негативные изменения в состоянии позвоночника происходят постепенно. При шейном остеохондрозе болезнь тоже развивается поэтапно. На начальной стадии шанс на выздоровление могут дать и лечебная физкультура, и физиотерапевтические методы, и мануальная терапия. В более запущенных случаях, когда симптоматика заболевания указывает на недостаток питания головного мозга (нарушение нормального кровотока) помочь может только медикаментозное лечение.

Как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе

Все лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение, в зависимости от оказываемого воздействия разделяют на группы, в том числе:

  1. Корректоры нарушений кровообращения в головном мозге. Представители этой группы расширяют сосуды, способствуют утилизации глюкозы, улучшают кровоток, уменьшают выраженность психоневрологических симптомов. Особого внимания заслуживают Танакан, Кавинтон, Винпоцетин.
  2. Антиагреганты. Эти лекарства препятствуют склеиванию тромбов (уменьшают агрегацию тромбоцитов), улучшают реологию крови (уменьшают её вязкость) и микроциркуляцию. При шейном остеохондрозе рекомендуют принимать следующие препараты: Дипиридамол, Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрель, Курантил, Пентоксифиллин.

Использование транквилизаторов при остеохондрозе

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Остеохондроз позвоночника – одно из самых распространенных заболеваний, которому свойственно «атаковать» людей трудоспособного возраста. Сопровождается данный недуг дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонковых дисков, что становится причиной того, что позвоночник человека теряет не только свою упругость, но еще и эластичность. Остеохондроз позвоночника, как правило, приводит к развитию межпозвонковых грыж. Отметим сразу же, что курс терапии данного заболевания является комплексным. Одними из средств, которые входят в курс лечения данной патологии, являются как раз таки транквилизаторы.

Транквилизаторы назначаются больным при остеохондрозе чаще всего для борьбы с бессонницей, страхом, напряжением. Все эти состояния наблюдаются при остеохондрозе довольно часто, так как возникают они на фоне очень сильных болевых ощущений, которые испытывает больной. Данные психотропные средства назначаются еще и для того, чтобы усилить действие обезболивающих препаратов. Более того, эти препараты не только усиливают, но еще и пролонгируют их лечебное воздействие. Назначая психотропные препараты при остеохондрозе, врачи специалисты берут в учет еще и то, что данные средства могут вызвать у больного привыкание. Именно поэтому курс лечения остеохондроза при помощи транквилизаторов является непродолжительным.

Если больной остеохондрозом принимает какое-либо психотропное средство, он должен быть готов к тому, что в любой момент у него может возникнуть общая слабость, апатия либо нарушенное внимание. Все это побочные эффекты данных препаратов.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/post_new6643.html

Антидепрессанты и транквилизаторы

Остеохондроз позвоночника является довольно распространенной патологией, поражающей людей в самом трудоспособном возрасте. В основе заболевания лежит дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, что приводит к потере ими своей эластичности и упругости.

В результате межпозвоночные диски перестают исполнять функцию амортизатора, в них появляются трещины, через которые начинают выпадать фрагменты студенистого ядра, в последующем развивается формирование межпозвонковых грыж. Наиболее часто встречается остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника.

Клинические проявления остеохондроза складываются из рефлекторного (мышечно-тонического) и компрессионного синдрома, а также определяются уровнем поражения. Компрессионный (корешковый) синдром при остеохондрозе наблюдается значительно реже, чем рефлекторный.

Лечение остеохондроза длительное, комплексное и зависит от стадии заболевания.

При обострении процесса, сопровождающемся болями в спине, назначают покой и проводят консервативную терапию заболевания, включающую в себя назначение нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, а по показаниям, и глюкокортикоидов, транквилизаторов, антидепрессантов.

Болевой синдром при остеохондрозе может иметь различную степень выраженности. Длительные сильные боли нарушают структуру сна пациентов, приводят к бессоннице, раздражительности, невротизации, депрессии. Для профилактики и лечения подобных проявлений остеохондроза используются различные лекарственные препараты, оказывающие воздействие на центральную нервную систему.

При тяжелом болевом синдроме, не купируемом назначением нестероидных противовоспалительных средств, в редких случаях по назначению врача может использоваться трамадол (Маброн, Протрадон, Синтрадон, Трамал и др.). Трамадол относится к группе центральных анальгетиков опиоидного действия. При приеме вовнутрь обезболивающее действие препарата развивается очень быстро и сохраняется продолжительное время (до 6 часов).

Однако трамадол может вызвать развитие судорожного синдрома, для купирования которого используются транквилизаторы (седуксен, реланиум). Препарат не предназначен для лечения без участия врача и длительного приема, так как приводит к развитию толерантности (для достижения лечебного эффекта требуется повышение дозировки) и наркотической зависимости.

При развитии у пациента с остеохондрозом тревожности, подавленного настроения, депрессии врач может дополнить комплексную терапию остеохондроза применением антидепрессантов. Антидепрессантами называются психотропные лекарственные препараты, способные снять чувство тревоги, улучшить настроение, повысить психическую активность.

Механизм лечебного действия большинства современных антидепрессантов основан на их способности удерживать в ткани головного мозга особые вещества, называемые нейромедиаторами. Длительность проведения терапии антидепрессантами определяется только врачом, так как бесконтрольный прием этих лекарственных препаратов может привести к формированию лекарственной зависимости.

Антидепрессанты подразделяются на несколько групп, в зависимости от механизма их действия:

  1. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (цитолапрам, эскиталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Прием антидепрессантов этой группы может привести к различным побочным эффектам: нервозность, головная боль, расстройства сексуальной функции, сухость во рту.
  2. Трициклические антидепрессанты (амитриптилин, дезипрамин, имипрамин, нортриптилин). Побочными эффектами данной группы антидепрессантов являются: нарушения зрения, сухость во рту, диарея, нарушения мочеиспускания, повышенная утомляемость, обострение глаукомы, снижение артериального давления, брадикардия.
  3. Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (венлафаксин, дулоксетин). Прием этих препаратов может соправождаться потерей веса, диареей, сухостью во рту, головной болью, повышенной утомляемостью, тахикардией.
  4. Ингибиторы обратного захвата норэпинефрина и дофамина (бупропион). Наиболее часто встречаемыми побочными действиями в этой группе являются: головная боль, тошнота, возбуждение, снижение аппетита, повышение артериального давления.
  5. Комбинированные антидепрессанты обратного захвата и блокаторы рецепторов (тразодон, нефазодон, мапротилин, миртазпин). Побочные эффекты этих лекарственных средств проявляются в виде бессонницы, головокружения, сухости во рту, тошноты. С большой осторожностью следует назначать их пациентам с заболеванием почек и эпилепсией.
  6. Ингибиторы моноаминооксидазы (изокарбоксазид, фенелзин, транилципромин). Данные антидепрессанты менее распространены, чем препараты других групп. Они также могут вызывать побочные действия: резкую слабость, тремор, головную боль. Нельзя одновременно принимать эти антидепрессанты в сочетании с антидепрессантами из других групп или обычными препаратами против простуды и гриппа, которые можно приобрести по безрецептурному отпуску.

Все антидепрессанты могут вступать в реакцию с другими лекарственными средствами. Поэтому обязательно пациент должен проинформировать врача о принимаемых им лекарствах и даже о травах, БАДах и витаминах.

Повышенное нервное напряжение, страх, нарушения сна, вызванных сильными болями в спине при остеохондрозе можно устранить и назначением транквилизаторов (анксиолитиков, атарактиков). Транквилизаторы относятся к группе психотропных лекарственных средств, способствующих подавлению страха и тревоги, уменьшению беспокойства, снимающих эмоциональное напряжение, улучшающих структуру сна, а также обладающих центральной миорелаксирующей способностью.

Транквилизаторы потенцируют (усиливают и пролонгируют) действие обезболивающих препаратов, тем самым помогая уменьшению выраженности болевых проявлений при остеохондрозе. Как и все психотропные вещества, транквилизаторы могут вызывать привыкание и развитие лекарственной зависимости, поэтому недопустимо бесконтрольное применение данной группы ЛС без назначения врача.

Транквилизаторы подразделяются на несколько групп, исходя из их химического строения:

  1. Производные пропандиола (мепробамат);
  2. Производные бензодиазепина (диазепам, феназепам, оксазепам, алпразолам, гидазепам, триазолам и др).;
  3. Производные азапирона (буспирон);
  4. Другие производные (бенактизин, мебикар, оксилидин, мексидол).

Транквилизаторы обычно хорошо переносятся пациентами, но к ним очень быстро развивается толерантность, что требует либо увеличения дозировки препарата, либо его замены на транквилизатор из другой группы. В некоторых случаях в ответ на прием антидепрессантов сопровождается апатией, нарушением внимания, слабостью.

Использование транквилизаторов противопоказано при индивидуальной непереносимости, порфирии, миастении, тяжелых нарушениях функций почек и печени, алкоголизме, беременности.

Обзоры мета-исследований о применении антидепрессантов при хронических болях в спине

Передачи об антидепрессантах и транквилизаторах

Депрессия и опасность Антидепрессантов
Ток-шоу «Под настроение». В программе поднимается проблема опасности антидепрессантов, их побочных эффектов. Даются рекомендации о том, как можно избавиться от депрессии без лекарств.

Терапия депрессий: успокоительные препараты и антидепрессанты (Амитриптилин, Мелитор)
Врач-психотерапевт высшей категории, кандидат медицинских наук: Галущак Александр Васильевич

Побочные эффекты психотропных препаратов

Как избавиться от стресса и депрессии?
Марина Гончарова, врач-невролог.

Страшные антидепрессанты
Мифы о вреде антидепрессантов

Лечение успокоительными, снотворными (бензодиазепины – риск деменции)

Растения — антидепрессанты, в передаче «О самом главном»

Источник: http://spinet.ru/osteoh/lekarstva/antidepressanty_trankvilizatory.php

Особенности медикаментозного лечения остеохондроза: основные группы препаратов

Важная часть терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника — применение фармакологических препаратов. Наиболее часто системные и местные средства назначаются пациентам при обострении шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза. На стадии ремиссии практикуется использование препаратов для предупреждения рецидивов патологии. В процессе медикаментозного лечения остеохондроза снижается выраженность болевого синдрома, устраняются отеки, восстанавливается подвижность различных отделов позвоночного столба. За счет стимуляции кровообращения и обмена веществ повышается функциональная активность хрящевых и мягких тканей, связочно-сухожильного аппарата.

В зависимости от стадии течения заболевания могут использоваться лекарственные средства в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей. Некоторые лекарства предназначены для 2-3-кратного применения, а другие показаны для приема на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.

Общие принципы терапии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

В терапевтическую схему остеохондроза врачи включают препараты из разных клинико-фармакологических групп. Такая комбинация оказывает многоплановое положительное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки, сухожилия и мягкие ткани. Основные задачи медикаментозного лечения остеохондроза:

  • устранение клинических проявлений во время обострения заболевания;
  • улучшение кровообращения в поврежденных позвонках, дисках, соединительнотканных структурах;
  • нормализация клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры и функции ткани;
  • выявление и устранение причины развития дегенеративно-дистрофического процесса;
  • профилактика возможных осложнений остеохондроза.

Врачи предупреждают, что монолечение препаратами только ухудшит состояние позвоночника. Во время приема таблеток не укрепляется мышечный корсет спины, не ускоряются метаболические процессы. Не стоит забывать и о выраженных побочных проявлениях медикаментов. Их постоянное использование оказывает токсическое воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.

Группы препаратов для лечения остеохондроза

Пока не синтезировано фармакологического препарата, прием которого помог бы повернуть вспять патологические процессы и восстановить поврежденные позвонки. Но проведение комплексного, постепенного и адекватного медикаментозного лечения остеохондроза под врачебным контролем остановит деструктивно-дегенеративные изменения в хрящевых и костных тканях. В терапии заболевания используются следующие группы препаратов:

  • анальгетики, оказывающие обезболивающие действие, для купирования острых, ноющих, тупых болей;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), устраняющие отек, воспаление, лихорадочное состояние и болезненные ощущения;

  • миорелаксанты, спазмолитики, расслабляющие скелетную мускулатуру, предупреждающие сдавливание позвонками чувствительных нервных окончаний;
  • хондропротекторы, стимулирующие частичное восстановление пораженных тканей за счет улучшения их трофики;
  • блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, в течение нескольких минут купирующие воспаление, устраняющие отек и самые сильные боли;
  • диуретики, способствующие рассасыванию отека мягких тканей, сдавливающих нервные корешки;
  • препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, восполняющие запасы в клетках молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ;
  • сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, стимулирующие системный и местный иммунитет, мобилизующие организм на борьбу с патологией.

Для медикаментозного лечения остеохондроза на начальной стадии в терапевтические схемы включаются средства для локального нанесения с анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Сильные, острые, пронизывающие боли в шее или пояснице удается устранить парентеральным введением препаратов. Они быстро создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию благодаря высокой биодоступности. Таблетированные средства назначаются значительно реже из-за частого проявления побочных реакций.

В реабилитационный период показан курсовой прием медикаментов, способствующих нормализации кровообращения и регенерации поврежденных соединительнотканных структур. Это витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы B, хондропротекторы, иммуностимуляторы. Даже столь «безобидные» препараты должны использоваться только по назначению ортопеда, вертебролога или невролога.

Препараты, используемые во время обострений

Медикаментозное лечение остеохондроза обычно проводится при его рецидивах, ведущим симптомом которых становится острая боль. Эта защитная реакция организма сигнализирует о возникших неполадках, требующих немедленного устранения. Поэтому для купирования болевого синдрома наиболее часто применяются инъекционные препараты, улучшающие самочувствие человека через 5-15 минут.

Анальгетики

В терапии остеохондроза применяются различные группы обезболивающих средств. Для снижения выраженности острой боли пациентам рекомендован прием опиоидных анальгетиков: Трамала, Трамадола, Промедола. Средства показаны только для 1-3-кратного приема, так как быстро вызывают физическое и психическое привыкание, а передозировка может стать причиной летального исхода.

Для купирования болезненных ощущений средней выраженности используются таблетированные анальгетики: Парацетамол (импортные аналоги — Панадол и Эффералган), Баралгин, Анальгин. После их приема блокируется передача нервных импульсов в головной мозг. Это ослабляет симптоматику, но причина появления боли сохраняется.

Нестероидные противовоспалительные средства

Самая часто используемая группа препаратов в терапии остеохондроза любой локализации. НПВС блокируют биосинтез простагландинов, которые провоцируют возникновение болей, отеков и гипертермии. После парентерального введения препаратов ослабляется практически вся симптоматика заболевания. Обычно для купирования острого болевого синдрома внутримышечно вводятся растворы Диклофенака, Кеторола, Вольтарена.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Затем в лечебную схему включаются таблетированные формы НПВС: Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Ортофен, Кеторолак.

Прием лекарственных средств устраняет отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это особенно актуально в терапии шейного остеохондроза, часто протекающего на фоне синдрома позвоночной артерии. В результате ее передавливания возникает ряд расстройств вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.

На заключительной стадии терапии назначаются наружные формы НПВС. Для устранения дискомфортных ощущений и остаточного воспалительного процесса применяются гели Фастум, Вольтарен, Найз, мазь Индометациновая, крем Долгит.

Миорелаксанты

На острой стадии остеохондроза часто спазмируются мышцы, расположенные около позвоночника. Избыточное напряжение мышечных волокон провоцируют нервные корешки, которые сдавливаются межпозвонковыми дисками или разросшимися краями костных пластинок. Постороннее воздействие на нервные окончания — причина острой боли и одновременно интенсивных мышечных сокращений. В свою очередь, они провоцируют еще большее сдавливание корешков. Возникает своеобразный замкнутый круг, ведь мышечные спазмы являются защитной реакцией организма. Таким способом он пытается обездвижить определенный отдел позвоночника, чтобы снизить интенсивность болей.

Разорвать замкнутый круг позволяет применение препаратов из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Тизанидин). Практикуется их парентеральное введение в течение нескольких дней, а затем прием таблеток на протяжении 1-2 недель. Терапевтический курс ограничен, так как некоторые миорелаксанты (Баклофен и его структурный аналог Баклосан) вызывают психическую и физическую зависимость.

Глюкокортикостероиды

Тяжелая артиллерия в медикаментозном лечении остеохондроза. Для препаратов Триамцинолона, Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона, Кеналога характерно мощное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы при отсутствии устойчивого оздоровительного клинического эффекта НПВС. Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников быстро купируют самую интенсивную боль, но одновременно негативно воздействуют на почки, печень, ЖКТ. Терапия остеохондроза глюкокортикостероидами редко продолжается дольше недели. Более длительное применение приводит к снижению костной массы, провоцирует развитие остеопороза.

Лекарственные блокады

Эффективный метод снижения интенсивности болевого синдрома — блокады, напоминающие по действию местную анестезию. Лекарственные средства вводятся в шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, в те участки, где боль ощущается сильнее всего. Такой способ терапии позволяет снизить фармакологическую нагрузку на ЖКТ и кожные покровы. Активные ингредиенты проникают сразу в воспалительные очаги или ткани, подвергшиеся дегенеративным изменениям.

Для проведения лечебной процедуры используются препараты, блокирующие передачу болевых импульсов в ЦНС — анальгетики, анестетики, ГС, противовоспалительные средства. На заключительных этапах лечения применяются витамины и хондропротекторы для улучшения кровотока, ускорения обмена веществ. Блокада, или инъекционное введение препаратов, может осуществляться несколькими способами:

  • паравертебрально — подкожное или внутримышечное введение в ткани, расположенные вблизи позвонков, дисков;
  • эпидурально — укол в позвоночник;
  • проводниковая блокада — инъекционный раствор вводится в участок, где расположены защемленные нервные окончания.

В качестве препаратов для блокад используются Лидокаин, Новокаин, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, аденозинтрифосфорная кислота, Лидаза, витамины группы B. Обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-3 суток.

Лекарства, применяемые для реабилитации

Медикаментозное лечение остеохондроза на острой стадии трудно назвать эффективным. Устранены боли, отеки, воспаление, но не причина самой патологии — постепенное разрушение гиалиновых хрящей, провоцирующее истончение межпозвонковых дисков и выпячивание позвонков. Хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных стимулировать восстановление хрящевых тканей. Но это возможно только при длительном курсовом приеме лекарственных средств в течение 3-24 месяцев. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для препаратов с глюкозамином и (или) хондроитином:

Ухудшение кровообращения, постоянное ожидание болезненного рецидива может стать причиной неврологических расстройств и даже депрессивных состояний. Особенно подвержены этому женщины. Для устранения депрессии, психоэмоциональной нестабильности пациентам рекомендован прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств.

Применение препаратов — только часть терапии заболевания. Стойкого оздоровительного эффекта можно достичь только при сочетании медикаментозного лечения с физиопроцедурами, массажем, занятиями гимнастикой и физкультурой, диетотерапий. Недостаточно просто принимать таблетки, чтобы восстановить поврежденные ткани и предупредить распространение патологии.

Источник: http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/osteohondroza.html

Насколько безопасно использовать бензодиазепиновые транквилизаторы при лечении ВСД

Людям, страдающим от панической атаки, во время которой ими полностью овладевает страх, врачи часто назначают бензодиазепиновые транквилизаторы. Препаратов, относящихся к этому ряду транквилизаторов, много, но насколько безопасно их применять?

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Бесплатный первичный прием врача

Людям, страдающим от панической атаки, во время которой ими полностью овладевает страх, врачи часто назначают бензодиазепиновые транквилизаторы. Препаратов, относящихся к этому ряду транквилизаторов, много, но насколько безопасно их применять?

2.1.3.5.2. Транквилизаторы (анксиолитики)

Транквилизаторы — успокаивающие средства, способные устранять страх, тревогу, эмоциональное напряжение. Как правило, обладают центральным миорелаксантным и противосудорожным эффектами. В отличие от нейролептиков не имеют антипсихотической активности, практически не влияют на вегетативную нервную систему (кроме амизила), не дают экстрапирамидных расстройств. Применяются они при невротических состояниях, для снятия эмоционального напряжения, тревоги, для устранения невротических реакций при гипертонической болезни, ИБС, язвенной болезни желудка, кожных заболеваниях: препараты часто используют в анестезиологии для медикаментозной подготовки больных-к различного рода болезненным манипуляциям, в том числе и у врача-стоматолога.

Транквилизаторы по химическому строению делят на:

Механизм действия транквилизаторов связан с угнетением структур мозга (лимбической системы, гипоталамуса, ретикулярной формации ствола мозга, таламических ядер), ответственных за регуляцию эмоциональных реакций. В настоящее время хорошо изучен механизм действия производных бензодиазепина.

В мозге были найдены «бензодиазепиновые» рецепторы, тесно связанные с рецепторами g -аминомасляной кислоты (ГАМК). ГАМК — универсальный тормозной нейромедиатор, реализующий свои функции через открытие в мембране нейрона каналов для иона хлора. Возбуждение бензодиазепиновых рецепторов активирует ГАМК- рецепторы, что способствует раскрытию хлорных каналов и торможению нейронов центральной нервной системы. Бензодиазепины усиливают ГАМКергическое торможение на всех уровнях ЦНС.

Выделено несколько подтипов бензодиазепиновых рецепторов, расположенных на мембране нейронов структур мозга, регулирующих эмоциональное состояние человека (лимбическая система, гипоталамус, ядра таламуса, спинной мозг). Поэтому бензодиазепины обладают разносторонней активностью: анксиолитической («противотревожной» — снятие страха, тревоги, напряжения), седативной, гипнотической, миорелаксантной и противосудорожной.

Анксиолитическое действие связано в основном с влиянием препаратов на бензодиазепиновые рецепторы миндалевидного комплекса лимбической системы. Этот эффект присущ всем препаратам, но особенно — феназепаму, диазепаму (сибазон, седуксен), хлордиазепоксиду (хлозепид, элениум).

Седативный (успокаивающий) эффект связан с действием препаратов на другой тип бензодиазепиновых рецепторов, локализованных в ретикулярной формации ствола мозга, неспецифических ядрах таламуса. Наиболее выражен этот эффект у феназепама, диазепама, лоразепама, но мало проявляется у мезапама, мидазолама. Седация усиливается с увеличением дозы препаратов и при длительном лечении. Тип рецепторов, локализованных в гиппокампе, обеспечивает противосудорожный эффект бензодиазепинов. Диазепам, клоназепам, нитразепам являются ведущими средствами противосудорожной терапии. Через свои рецепторы вставочных нейронов спинного мозга бензодиазепины снижают тонус скелетной мускулатуры, их относят к центральным миорелаксантам (в отличие от курареподобных средств — тубокурарин и другие — периферического действия, блокирующих нервно-мышечные синапсы). Умеренное миорелаксантное действие бензодиазепинов является положительным свойством, так как снижает настороженность, тревогу, помогает снять нервное беспокойство, как правило, сопровождающееся мышечным напряжением. Миорелаксация хорошо выражена у диазепама (сибазона, седуксена), слабо проявляется у оксазепама, медазепама. Вместе с тем глубокая миорелаксация не всегда желательна, поскольку может помешать инициативности, вниманию, принятию активных решений.

Гипнотический эффект обусловливает быстрое наступление сна, увеличивает его продолжительность и удлиняет действие средств, угнетающих центральную нервную систему. Наиболее выраженным снотворным эффектом обладают нитразепам, диазепам, феназепам.

Учитывая локализацию и функциональную значимость бензодиазепиновых рецепторов, в дальнейшем, вероятно, удастся создать вещества с высокоизбирательным действием на определенный тип рецепторов с меньшим количеством осложнений. Седативный, анксиолитический, снотворный эффекты транквилизаторов способствуют потенцированию и пролонгированию действия наркотических анальгетиков, общих и местных анестетиков; поэтому они широко используется в анестезиологической практике.

1) неврозы, неврозоподобные состояния, психосоматические нарушения (при гипертонической болезни, стенокардии, аритмиях, язвенной болезни, кожных заболеваниях), сопровождающиеся раздражительностью, зудом и т.д.;

2) премедикация и атаральгезия (в сочетании с наркотическими анальгетиками и другими средствами) в анестезиологии;

3) предупреждение и снятие судорожного статуса — диазепам, клоназепам, феназепам, нитразепам;

4) спастические состояния скелетной мускулатуры (при поражениях головного и спинного мозга), гиперкинезия; 5) абстиненция при алкоголизме и наркомании.

Диазепам (сибазон, седуксен), хлордиазепоксид (хлозепид) широко используются для снятия страха, волнения, напряжения, усиления действия болеутоляющих средств, повышения выносливости к боли. Сибазон, при хорошо выраженном седативном, снотворном мышечно-релаксирующем и противосудорожном действии, практически не влияет на сердечно-сосудистую

систему, дыхание и широко используется для «сбалансированной анестезии» (атаральгезии) в сочетании с мощными анальгетиками, нейролептиками и закисью азота. Вызывает ретроградную амнезию.

В последние годы широко используют отечественный транквилизатор феназепам с выраженным успокаивающим, анксиолитическим и миорелаксантным эффектами.

Мидазолам ( дормикум ) действует коротко, обладает анксиолитическим, успокаивающим, миорелаксантным и противосудорожным свойствами. В печени конъюгирует с глюкуроновой кислотой (не дает активных метаболитов) и быстро выделяется. Назначают при бессоннице, особенно при нарушениях засыпания.

Мидазолам широко применяется в анестезиологии для премедикации. особенно в стоматологии. Хорошо переносится, но может вызвать амнезию, сонливость.

Мепротан (производное пропандиола) — один из первых транквилизаторов, но ввиду малой активности, развития привыкания и лекарственной зависимости в настоящее время почти не применяется.

Бенактизин ( амизил ) — производное дифенилметана — центральный М-холиноблокатор, обладает выраженной анксиолитической. психоседативной, противосудорожной активностью, подавляет кашлевой рефлекс. Достаточно также выражено местноанестезирующее и периферическое холинолитическое действие (уменьшает секрецию, расслабляет гладкую мускулатуру, снимает вагусный эффект на сердце, расширяет зрачок). Усиливает действие наркотических анальгетиков, наркозных, снотворных и местноанестезирующих средств; применяется также для лечения неврозов, экстрапирамидных расстройств, как спазмолитическое средство (при язвенной болезни желудка, спастических коликах и т.д.), для расширения зрачка (при исследовании глазного дна). Побочные эффекты амизила в основном связаны с его периферической М-холинолитической активностью (тахикардия, сухость полости рта, расширение зрачка, светобоязнь, атония кишечника).

Мебикар обладает транквилизирующим действием без миорелаксации и снижения работоспособности, усиливает эффект снотворных; может использоваться для снятия страха, волнения, напряжения.

Фенибут (фенильное производное ГАМК) хорошо проходит гематоэнцефалический барьер, обладает успокаивающим (без миорелаксации) действием, снимает страх, тревогу, улучшает сон, усиливает эффект наркозных и снотворных препаратов. Его особенностью является антигипоксическое влияние на метаболические и энергетические процессы в центральной нервной системе с повышением синтеза белка. Может использоваться для премедикации перед хирургическим вмешательством, а также в комплексной терапии многих хронических заболеваний полости рта, сопровождающихся изменением эмоционального статуса.

Источник: http://pda.rlsnet.ru/books_book_id_4_page_58.htm

Побочные эффекты транквилизаторов и их роль в пограничной психиатрии

В.И. Бородин, ГНЦ ССП им. В.П. Сербского, Москва

Проблема побочных эффектов лекарственных средств была актуальной на протяжении всей истории развития психофармакологии. В последние годы методология системного подхода, уже проникшая в психиатрию под видом известной всем осевой диагностики (МКБ-10, DSM-IV), так называемой биопсихосоциальной модели заболевания (G. Engel, 1980) и концепции барьера психической адаптации (Ю.А. Александровский, 1993), довольно быстро находит свое обоснование и в области психофармакотерапии, которая, по мнению многих исследователей, строится на приоритете безопасности использования психотропных препаратов. Учет риска развития побочных явлений и осложнений выступает в качестве одного из основных критериев назначения эффективного психофармакологического лечения (С.Н. Мосолов, 1996; Ф.Дж. Яничак и соавт., 1999). А.С. Аведисова (1999) указывает на необходимость при использовании психотропных средств различения и обязательного сопоставления их клинической эффективности (так называемая польза лечения) и нежелательного, побочного действия или переносимости (так называемый риск лечения).

Такой подход, связанный со смещением акцента от клинической эффективности лечения на его безопасность и являющийся по существу генеральной линией развития современной психофармакологии, прежде всего соответствует принципам и задачам терапии пограничных психических расстройств. С учетом его большую актуальность приобрели такие “неклинические” понятия, как “качество жизни” (Д.Р. Лоуренс, П.Н. Бенитт, 1991) психически больных в период лекарственного воздействия, индекс так называемой поведенческой токсичности (1986), показывающий степень нарушения психомоторного и когнитивного функционирования под влиянием психотропных препаратов, а также ряд других понятий. Все сказанное необходимо учитывать при внедрении в практику формулярной системы (2000) использования лекарственных средств, в том числе и психотропных.

Общая характеристика транквилизаторов

К основным группам транквилизаторов по химической структуре относятся:

1) производные глицерола (мепробамат);

2) производные бензодиазепина (элениум, диазепам, лоразепам, феназепам, клоназепам, альпразолам и многие другие);

3) производные триметоксибензойной кислоты (триоксазин);

4) производные азапирона (буспирон);

5) производные другой химической структуры (амизил, гидроксизин, оксилидин, мебикар, мексидол и другие).

Выделяют следующие клинико-фармакологические эффекты транквилизаторов:

1) транквилизирующий или анксиолитический;

4) противосудорожный или антиконвульсивный;

5) снотворный или гипнотический;

Дополнительно указывают на психостимулирующий и антифобический эффекты.

Следовательно, основной мишенью применения транквилизаторов считаются различные тревожно-фобические синдромы непсихотического уровня как острые, так и хронические, развивающиеся в рамках так называемых пограничных состояний (Ю.А. Александровский, 1993). При этом побочные эффекты, возникающие на фоне их использования, обычно связаны с превышением вышеуказанных фармакологических влияний данных препаратов, то есть по общепринятой классификации видов побочных реакций относятся к реакциям первого типа (тип А).

Побочные эффекты транквилизаторов

Как известно, транквилизаторы в отличие от нейролептиков и антидепрессантов не дают выраженных побочных эффектов и хорошо переносятся больными. Во многом именно поэтому сразу после введения в клиническую практику хлордиазепоксида (элениума) в 1959 г. число вновь синтезированных транквилизаторов росло лавинообразно, и в настоящее время они получили наиболее массовое распространение среди всех лекарственных средств, поскольку широко используются не только в психиатрии, но и в соматической медицине, а также здоровыми людьми для снятия негативной составляющей эмоционального стресса. По некоторым данным, от 10 до 15 % всего населения в разных странах раз в год получают рецепты с прописью того или иного транквилизатора. Следует добавить, что интенсивность поиска новых препаратов этого класса в современной психофармакологии продолжает оставаться на весьма высоком уровне, и к настоящему времени группа наиболее популярных из них — бензодиазепиновых транквилизаторов — включает более 50 наименований.

К основным побочным эффектам транквилизаторов относятся:

1. Явления гиперседации — субъективно отмечаемые, дозозависимые дневная сонливость, снижение уровня бодрствования, нарушение концентрации внимания, забывчивость и другие.

2. Миорелаксация — общая слабость, слабость в различных группах мышц.

3. “Поведенческая токсичность” — объективно отмечаемые при нейропсихологическом тестировании и проявляющиеся даже при минимальных дозировках легкие нарушения когнитивных функций и психомоторных навыков.

4. “Парадоксальные” реакции — усиление ажитации и агрессивности, нарушения сна (обычно проходят спонтанно или при снижении дозы).

5. Психическая и физическая зависимость — возникает при длительном применении (6-12 мес непрерывного приема) и проявляется феноменами, схожими с невротической тревогой.

Наиболее частым побочным эффектом, наблюдающимся во время использования транквилизаторов (прежде всего бензодиазепинов), являются вялость и сонливость — примерно у 10 % пациентов (H. Kaplan и соавт., 1994). Данные симптомы могут присутствовать в течение всего следующего дня после приема препарата накануне вечером (так называемая остаточная дневная сонливость). Менее чем 1% пациентов отмечают головокружения и менее 2% — атаксию, во многом обусловленные степенью миорелаксирующего действия транквилизаторов. Следует отметить, что наши предварительные данные свидетельствуют о гораздо большей частоте возникновения данных нежелательных явлений, особенно у лиц пожилого возраста. Более серьезные побочные реакции могут проявляться при сочетанном использовании бензодиазепиновых транквилизаторов и алкоголя: выраженная сонливость, психомоторная заторможенность и даже угнетение дыхания.

Другие, заметно более редкие побочные эффекты транквилизаторов связаны с мягким когнитивным дефицитом (“поведенческая токсичность”), тем не менее нередко приводящим к снижению работоспособности и вызывающим жалобы со стороны больных. Кратковременные периоды антероградной амнезии обычно возникают при использовании короткодействующих бензодиазепинов-гипнотиков на пике их концентрации в крови (С.Н. Мосолов, 1996). Наши же данные говорят о легких обратимых нарушениях запоминания и воспроизведения, субъективно отмечаемых больными, длительно принимающими диазепам (валиум) и феназепам в средних терапевтических дозировках. При этом относительно новые препараты этой группы — ксанакс (алпразолам) и шпитомин (буспирон) — практически не вызывали каких-либо значимых симптомов “поведенческой токсичности”.

“Парадоксальные” реакции, такие как усиление ажитации и агрессивности, пока не находят окончательного подтверждения их связи с приемом тех или иных транквилизаторов. Однако есть сведения о том, что триазолам, например, достаточно часто способствует манифестации выраженного агрессивного поведения до такой степени, что компания, производящая данный препарат, рекомендовала ограничить его прием 10-дневным курсом и использовать лишь в качестве снотворного средства. В единичных случаях парадоксальные реакции в виде ощущения беспокойства и нарушений сна были отмечены нами у пациентов при приеме шпитомина (буспирон).

Не следует забывать, что транквилизаторы свободно проникают через плацентарный барьер и могут угнетать дыхательную деятельность ребенка, а также нарушать правильное развитие плода (“бензодиазепиновые дети” — L. Laegreid и соавт., 1987). В связи с этим их не рекомендуется применять в период беременности и лактации. Комитет по безопасности лекарственных средств Великобритании среди побочных эффектов бензодиазепинов, принимаемых беременными и кормящими женщинами, называет: гипотермию, гипотонию и угнетение дыхания у плода, а также физическую зависимость и синдром отмены у новорожденных.

Возникновение синдрома отмены, свидетельствующего о формировании зависимости, прямо коррелирует с продолжительностью лечения транквилизаторами. Причем некоторые исследования подтверждают его вероятность у части больных даже в отношении курсового применения малых доз бензодиазепинов. К наиболее часто встречающимся признакам синдрома отмены транквилизаторов относятся: желудочно-кишечные расстройства, повышенное потоотделение, тремор, сонливость, головокружения, головные боли, непереносимость резкого звука и запаха, шум в ушах, деперсонализационные ощущения, а также раздражительность, беспокойство, бессонница. У ряда больных проявления синдрома отмены транквилизаторов могут быть очень тяжелыми и длиться до 0,5-1 года (H. Ashton, 1984, 1987; A. Higgitt и соавт., 1985). H. Ashton утверждает, что тяжесть и длительность расстройств при этом часто недооцениваются медицинским персоналом, ошибочно принимающим симптомы абстиненции за невротические феномены.

В ходе наблюдений мы также выявили случаи формирования своеобразной нетоксикоманической (непатологической или психологической) формы зависимости при лечении, когда любая попытка или предложение снизить дозу препарата вызывала быстрое увеличение уровня тревожности и ипохондрической настроенности, а представление о возможной психотравмирующей ситуации в будущем обусловливала дополнительный прием лекарственного средства.

Говоря о роли побочных эффектов транквилизаторов при терапии пограничных психических расстройств, следует указать на связанные с этим сравнительно нередкие отказы больных, особенно занимающихся активной профессиональной деятельностью, от продолжения лечения теми или иными препаратами этой группы. Кроме того, необходимо также отметить возникновение так называемых вторичных невротических и непатологических или психологических реакций (в форме кратковременных тревожных и тревожно-ипохондрических состояний), хотя бы на время ухудшавших общее психическое состояние пациентов и требовавших психотерапевтической коррекции.

Суммируя представленные сведения, нужно в первую очередь указать на то, что:

1. Разнообразные побочные эффекты достаточно часто возникают даже при терапии такими “мягкими” и безопасными в этом смысле психотропными препаратами, как транквилизаторы, особенно классические бензодиазепиновые.

2. При этом могут возникать так называемые вторичные как патологические (т.е. невротические), так и непатологические (т.е. психологические), в основном тревожные и тревожно-ипохондрические реакции, требующие, несмотря на свою кратковременность, психотерапевтической коррекции.

3. В отдельных случаях возможны и отказы от терапии со стороны пациентов в связи с возникновением тех или иных побочных эффектов транквилизаторов.

4. Возможно формирование особых нетоксикоманических (психологических) форм зависимости от препаратов, которые тем не менее могут представлять проблему в ходе дальнейшей реабилитации больных.

Источник: http://www.granatmc.ru/science/trankvilizatory_pobochnye.php

Обзор сосудистых препаратов и народных методов лечения при шейном остеохондрозе

Остеохондроз является опасной болезнью, вызывающей нарушение обменных процессов в тканях. У многих пациентов диагностируется он в шейном отделе позвоночника.

Заболевание становится причиной болей, усталости. Врачи прописывают базисную терапию сосудистыми медикаментами. С их помощью улучшается кровоток к мышечным тканям.

Нарушения работы сосудов

Они составляют 40% от патологии ЦНС. С течением времени прогрессирование сосудистых болезней мозга становится следствием инсульта. Атеросклероз представляет повышенную опасность для сосудов.

Заболевание возникает из-за холестериновых бляшек, расположенных под артериями. Это приводит к уменьшению просвета в сосудах, чем создаются препятствия для нормального кровообращения. Такая ситуация сказывается на недополучении органами кислорода и питательных веществ, за снабжение которых отвечают артерии. От этого страдает голова (ухудшение памяти), ноги (трудности при ходьбе).

Средства с сосудорасширяющим действием

Медикаментозные средства нейротропного действия расширяют сосуды за счет ослабления нервных импульсов, воздействующих на стенки сосудов. Миотропные ЛС непосредственно влияют на мышцы сосудов.

Лекарства, улучшающие кровообращение мозга

Болезнь молодеет, так как молодые люди много времени проводят за ПК. Поза не изменяется длительное время, что приводит к обострению остеохондроза. Если нужно улучшить периферическое кровоснабжение, то врачи прописывают Мемоплант. Профилактику тромбообразования следует проводить приемом Аспирина. Снять напряженность помогают Ителлан, выпускаемый в виде сиропа и капсул Нейромультивит.

Механизм действия

Медицинские препараты оказывают эффект при расширении сосудов мозга. За счет них в норму приводятся обменные процессы в тканях мозга. Действие ЛС отображается на улучшении метаболических процессов, за счет чего в нейронах происходит укрепление связей.

Устранение нарушения кровообращение мозга

Вылечить болезнь можно, придерживаясь предписаний доктора. Помимо приема фармацевтических препаратов нужно скорректировать питание. В меню надо включать овощи, морепродукты, семечки льна. Восстановить эластичность сосудов помогут яблоки. Стоит употреблять пшено, рис, брокколи.

Эуфиллин

ЛС восстанавливает микроциркуляцию крови в шейном отделе позвоночника. Врачи считают, что медикамент эффективен в качестве комплексной терапии. Под его воздействием понижается тонус кровеносных сосудов, стимулируется венозный кровоток и увеличивается кровообращение в почках.

Проходить лечение препаратом можно взрослым и детям. Беременные должны принимать под контролем лечащего врача.

Ксантинола никотинат

Этот медикамент способен расширить сосуды и улучшить микроциркуляцию крови в сосудах мозга. Он приводит к улучшению оксигенации. При терапии ЛС нужно отказаться от спиртных напитков. Результатом лечения является устранение спазма в сосудах, отечности в тканях. Также препарат способен приостановить разрушение костных тканей. Продолжительное лечение способно уменьшить присутствие холестерина в крови.

Берлитион

Курсовая терапия длится до восстанавливающего эффекта. ЛС благотворно воздействует на трофические и энергетические процессы, ускоряется эндоневральный кровоток. Когда в норму приводится работа периферических нервов, то у пациентов проходит онемение конечностей, болезненность, спазмы. Прием препарата запрещен лицам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам.

Актовегин

Медикамент способен усилить обменные процессы, протекающие в тканях. За счет этого клетки получают требуемое питание – глюкозу и кислород. Лечение предполагает внутривенные инъекции. Дозу подбирает врач, основываясь на тяжести заболевания. ЛС назначают деткам с трех месяцев в достаточно серьезных случаях.

Трентал

Способствует улучшению кровоснабжения, эффективно влияет на расширение сосудов. Это достигается на фоне воздействия на эритроциты, и разжижает кровь. Характеризуется слабым миотропным действием. Показан при перемежающейся хромоте, которая вызывается окклюзивным поражением артерий. С осторожностью назначают при хронических сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пирацетам

Относится к ноотропным препаратам. По данным ВОЗ способствует улучшению памяти, устойчивости мозга по отношению к агрессивному воздействию. Оказывает благотворное влияние на обменные процессы в головном мозге, взаимодействие между полушариями, синаптическую проводимость.

Мексидол

Защищает клетки от различного воздействия, в том числе и от свободных радикалов.

Является стресс-протекторным препаратом, противоэпилептическим, анксиолетическим, то есть уменьшает тревожность и страх. Эффективен при гипоксии.

Винпоцетин

Фармакологическое действие основано на улучшении кровоснабжения в сосудах головного мозга, что особенно важно при ишемии. Клетки мозга лучше переносят гипоксию.

Способствует поглощению глюкозы и ее утилизации. Влияет на такие параметры, как АД, ОПСС, ЧСС.

Пентоксифиллин

ЛС эффективно при атеросклерозе мозговых сосудов. Под его воздействием происходит торможение эритроцитов.

Улучшается эластичность сосудов, уменьшается вязкость крови, за счет этого улучшается питание клеток.

В лечение этого заболевания действенны противовоспалительные мази. Они подавляют развитие воспаления. Среди них:

  • Вольтарен Эмульгель;
  • Индометациновая.

Мазь Долобене комплексного действия глубоко проникает в пораженный участок. С их помощью происходит восстановление подвижности суставов. Согревающие мази Капсикам, Никофлукс способствуют улучшению кровотока.

Абифлор

Составляющими БАД являются флавоноиды пихты. Они комплексно действуют на кровеносную систему (уменьшается ломкость капилляров, противостоят тромбам).

Лечебное средство можно принимать в профилактических целях стенокардии, атеросклероза.

Уколы

Если нужно купировать боль, то врач назначает Баралгин, Анальгин. Хороший результат можно получить, сделав укол Мидокалмом. Он снимает спазм скелетной мускулатуры позвоночника. Также подавить болевые ощущения помогут Ибупрофен, Кеторолак.

Другие

В лечение остеохондроза надо обратить внимание на анальгетики (Трамал, Оксадол), спазмолитики (Новокаин, Тримекаин). Расширяет сосуды Трентал.

Народные способы

С положительной стороны зарекомендовали себя холодные компрессы. Под их воздействием сужаются сосуды, что ликвидирует воспалительный процесс. Результативна в лечение болезни апитерапия, использующая целительные характеристики яда пчел.

Скорейшему выздоровлению будет способствовать лечение пиявками. Они способствуют усилению действия результативности медицинских препаратов.

Предлагаем посмотреть видео с еще одним народным рецептом лечения шейного остеохондроза:

Как выбрать подходящий медпрепарат?

Подбираются препараты по показаниям лечащим врачом для каждого пациента индивидуально в зависимости от симптоматики, стадии заболевания. К ним относятся:

  1. нестероидные противовоспалительные ЛС;
  2. хондопротекторы;
  3. мышечные релаксанты;
  4. витамины группы В.

В ходе лечения пациент определяет, какой медпрепарат ему лучше помогает.

Лучшие по мнению специалистов

Устранить боль и воспалительный процесс помогут нестероидные средства (Нурофен, Мовалис). В качестве вазодилаторов назначаются Актовегин, Трентал и др. Миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд помогут снять мышечное напряжение. Хондопротекторы (Хондроксид, Артра) препятствуют разрушению. Хороший результат отмечается при приеме витаминно-минеральных комплексов (Мильнагамма, Компливит).

Советы по выбору медпрепаратов для снятия головной боли

Следует определиться с зарекомендовавшими себя производителями. К ним относятся Hemofarm, Bayer AG, Sopharma и другие. Для их продукции характерно соблюдение технологического процесса, проведение клинических испытаний.

Наиболее востребованными являются такие ЛС, как:

  • Циртамон (быстро купирует боль);
  • Ибупрофен (длительный период действия);
  • Спазмалгон (широкая область применения);
  • Темпалгин (против всех видов цефалгий).

Как избавиться от головокружения?

По мнению специалистов из Колорадо при головокружении напряжение начинает нарастать в зоне внутреннего уха. При достижении пика человек теряет координацию. Большую роль в профилактике имеет лечебная гимнастика, так как не всегда лекарства помогают и не так уже они безвредны для организма. Облегчить симптомы можно такими методами, как плеснуть в лицо холодной водой, понюхать нашатырный спирт, попить горячего сладкого чая и др.

Общие противопоказания

При приеме ЛС следует внимательно прочитать инструкцию. К общим противопоказаниям могут относиться заболевания ЖКТ, особенно в стадии обострения, присутствие кровотечения, прогрессирующие заболевания почек. Следует с осторожностью принимать пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью, выраженными нарушениями свертываемости крови.

Заболевание поражает ткани позвоночника, имеет дегенеративно-дистрофический характер. Чаще встречается у людей в зрелом возрасте. Наиболее эффективными препаратами являются Актовегин, Мексидол, Пирацетам.

Источник: http://vsepospine.ru/osteohondroz/shejnyj/lekarstva-preparaty/sosudistye.html

Лучшие сосудорасширяющие препараты для головного мозга при шейном остеохондрозе

Остеохондроз усугубляется защемлением нервов и сильным давлением на сосуды по причине спазма мышц, что вызывает осложнение в виде нарушенного питания головного мозга.

Для чего нужны сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе

В боковых отростках позвоночника располагается тоннель с проходящими внутри сосудами, функциями которых является насыщение кислородом и важными микроэлементами в области затылка, висков и во внутреннем ухе. Эти отделы позволяют воспринимать и перерабатывать зрительную, звуковую информацию, анализировать вкусы и запахи. Во внутреннем ухе расположен центр равновесия и ощущения собственного тела в пространстве.

При патологическом изменении хрящевых дисков вследствие шейного остеохондроза меняется положение позвонков, что нарушает кровоток, чувство равновесия. Остеофиты (костные наросты) провоцируют раздражение нервных окончаний, сосудов, что производит спазм в поврежденной остеохондрозом шее.

Сосудистые препараты при шейном остеохондрозе помогают предотвратить прогрессирование болезни на ранней стадии.

Прогрессирование патологических изменений кровотока при шейном остеохондрозе характеризуется 3 стадиями:

  1. Раннее развитие. Больного преследуют приступы внезапного головокружения, ощущается спазм шеи, пульсирующий шум в ухе или сразу в обоих.
  2. Субкомпенсация. Страдает краткосрочная память, больной остеохондрозом в шее становится заторможенным и ему становится трудно контролировать свои действия и речь.
  3. Декомпенсация. ЦНС больного остеохондрозом шеи претерпела необратимые изменения, теряется способность к самообслуживанию.

Основные виды препаратов при остеохондрозе шеи

Сосудорасширяющего эффекта можно достичь через применение различных форм и вариаций препаратов. Каждое лекарство индивидуально, определенным образом влияет на организм, но все они улучшают проводимость, поддерживают процессы метаболизма. Определенные формы сосудорасширяющих препаратов, назначаемых врачом в качестве комплексной терапии для лечения остеохондроза шеи, должны проходить под наблюдением специалиста.

Ошибочно полагать, что каждый сосудорасширяющий медикамент оказывает одинаковое влияние на организм независимо от заболевания. Сосуды в спине и шее имеют различную структуру и выполняют определенную роль.

Понимание устройства регулировки тонуса гладких мышц, стенок позволяет классифицировать сосудорасширяющие лекарства на основе функционального воздействия на мозг. Лекарства группируются по принципам основных составляющих компонентов, по перечню сопутствующих болезней, по локализации действия.

Функционирование препаратов, при протекающем шейном остеохондрозе, разделяется на нейротропы, миотропы и блокаторы кальциевых каналов. У нейротропов имеется рефлекторное сосудорасширяющее воздействие, центральнодействующее и поверхностное действие на ткани мозга. Миотропы влияют на гладкие мышечные ткани в середине артерии. Применение блокаторов кальциевых каналов показано для предотвращения образования актин-миозинового комплекса, который ответственен за сокращение стенок. Содержание кальция в препарате необходимо для поддержания белковых соединений в стабильном состоянии.

Как препараты воздействуют на головной мозг

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга при остеохондрозе подразделяются на два направления: центрального, периферического действия. При изменениях в сосудодвигательном, находящемся в центральной части головного мозга, применяются медикаменты 1 группы. Лекарства 2 группы, оказывающие периферическое действие, имеют 2 направления:

  • ослабляющие болезненный нервный тик. Препараты имеют ноотропный принцип действия: они блокируют импульсы, препятствуют пагубному влиянию спазма на мышечную ткань;
  • препараты, воздействующие на сосудистые стенки. Лекарство способствует расширению проходимости при остеохондрозе шейного отдела. Потребность в данной терапии появляется при спазме мышечной ткани, отвечающей за просвет в русле. Если сосуд сужен — ухудшается кровоток и наступает гипоксия тканей.

Назначением сосудорасширяющих медикаментов при шейном остеохондрозе может заниматься только квалифицированный врач. Неврологом составляется перечень лечебных мероприятий, подбирается лекарственный комплекс, помогающий остановить развитие патологии. Важным условием приема сосудосуживающих препаратов является строго определенная длительность применения.

Лучшие сосудорасширяющие препараты

Сосудорасширяющие препараты активно используются при терапии остеохондроза шеи. Эффект достигается в виде предотвращения негативных последствий заболевания и уменьшения опасности возникновения энцефалопатии, инсульта. В качестве народного средства достичь сосудорасширяющего действия возможно при помощи травы окопника, донника, зверобоя, клевера, хмеля.

Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом в таблетках или инъекционной форме. Сопутствующим лекарством назначаются мази, устраняющие болевой синдром, воспалительные процессы в области шеи.

Выпускается Эуфилин в виде таблеток и инъекций для уколов. Медикамент назначается при нарушенном кровообращении в голове, в качестве релаксанта спазмированных стенок артерий. Действующее вещество аминофиллин способствует предотвращению слипания кровяных телец и устранению тромбов. Препарат способен купировать острые приступы, может быть назначен в качестве длительной терапии.

Действующее вещество пентоксифиллин, в составе препарата Трентал, способно быстро восстановить микроциркуляцию в позвоночном русле, соседствующих тканях. Сосудорасширяющее лекарство назначается при потребности понижения вязкости и для улучшения поступления питательных элементов в ткани для метаболизма.

Применение Ксантинолы Никотината-УБФ позволяет улучшить циркуляцию крови при шейном остеохондрозе, способствует уменьшению кислородного голодания. Препарат эффективен для создания коллатеральной циркуляции, а при длительном применении останавливает разрушение хрящевых дисков в пораженных позвонках.

Тиоктовая кислота в составе Берлитиона уменьшает отложение глюкозы в капиллярах. Лекарство способствует восстановлению активности периферических нервов. При терапии остеохондроза шейного отдела назначаются уколы или таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Актовегин активирует процессы обмена в поврежденных остеохондрозом тканях, утилизирует глюкозу. Главным преимуществом Актовегина является повышение концентрации кислорода в кровяном русле. Сосудорасширяющий эффект способствует улучшению кровотока. Запускаются регенеративные процессы в пораженных областях.

Фенотропил является препаратом нового поколения, используемый при заболевании ЦНС вследствие нарушенного поступления крови в головной мозг. Лекарство улучшает мозговую активность, облегчает стресс.

Пирацетам является универсальным средством, улучшающим кровоснабжение, метаболизм в тканях мозга. Активизирует дофаминовые и норадреналиновые рецепторы, что способствует восстановлению энергетических реакций. Сосудорасширяющее лекарство запускает регенеративный, восстановительный процесс.

Применение Мексидола оказывает антигипоксический, ноотропный эффект. Препарат препятствует разрушению хрящевых, нервных тканей под влиянием свободных радикалов и восполняет дефицит кислорода.

Лечение Винпоцетином улучшает микроциркуляцию и нормализует кровоснабжение мозговых тканей. Препарат устраняет гипоксию, активно работает в ишемической зоне. Оказывает кроворазжижающее действие, что способствует проходимости в венах, артериях. Происходит снятие спазма в стенках артерий головы, шеи, насыщение кислородом поврежденной области.

Активировать кровоснабжение в ишемических зонах можно при помощи Пентоксифиллина.

Сосудорасширяющий медикамент успешно восстанавливает течение крови в мозге и активирует поставку кислорода, необходимых микроэлементов питания. Происходит снятие сосудистых спазмов, что благотворно влияет на трофику в пораженных зонах.

В этом видео врач-невролог М.М. Шперлинг подробно рассказывает нужно ли ли расширять сосуды медикаментами:

Противопоказания

Злоупотребление сосудорасширяющими лекарствами может не принести необходимого результата или нанести ощутимый вред организму. Самостоятельное назначение лекарств при боли рискованно и опасно для здоровья. Препараты подбираются индивидуально лечащим врачом с оценкой общего состояния пациента и учетом течения заболевания.

Препараты для расширения сосудов активно выводят кальций из организма. Это побочное явление может значительно ослабить крепость костей и уменьшить регенеративное действие других препаратов, направленных на восстановление костей, хрящевых тканей.

Действие оказывается на поврежденные сосуды и на находящиеся в здоровом состоянии. В результате могут появиться отеки, варикозное расширение вен.

Категорически противопоказано применение сосудорасширяющих медикаментов при:

  • беременности и в период лактации;
  • эпилепсии;
  • кардиологических нарушениях;
  • гипертонии;
  • почечной недостаточности.

Активация работоспособности сосудистого русла при остеохондрозе шейного отдела с применением препаратов показывает отличный результат, но необходимо подходить к терапии комплексно, параллельно используя другие средства и медикаменты.

Источник: http://ipozvonochnik.ru/osteohondroz/luchshie-sosudorasshiryayushhie-preparaty-dlya-golovnogo-mozga-pri-shejnom-osteohondroze

Антидепрессанты при остеохондрозе

Развитие остеохондроза позвоночника в современном мире считается самой распространенной патологией. Процесс лечения такого заболевания довольно продолжительный и отличается комплексным характером.

Консервативная терапия включает прием не только противовоспалительных и обезболивающих средств, но также и антидепрессанты при остеохондрозе очень важны.

Значение антидепрессантов при диагнозе «остеохондроз»

Частым и к тому же очень серьезным последствием остеохондроза является появление тревожно – депрессивных расстройств, которые появляются из-за болевых ощущений, в том числе и ограничений, которые вызывает чувство боли.

Поэтому в таких ситуациях врачи назначают прием антидепрессантов, которые значительно улучшают психологическое состояние, уменьшая при этом восприимчивость к проявлению болезненной симптоматики.

Очень часто употребление антидепрессантов дает возможность уменьшить количество применяемых обезболивающих препаратов.

Разновидности антидепрессантов

В зависимости от механизма действия препарата, антидепрессанты делятся на следующие группы:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (пароксетин, цитолапрам, сертралин);
  • антидепрессанты трицеклические (имипрамин, дезипрамин, нортриптилин, амитриптилин);
  • ингибиторы обратного захвата норэпинефрина и серотонина (дулоксетин, венлафаксин);
  • ингибиторы обратного захвата дофамина и норэпинефрина (бупропион);
  • блокаторы рецепторов и комбинированные антидепрессанты обратного захвата (мапротилин, тразодон, миртазпин, нефазодон);
  • ингибиторы моноаминооксидазы (фенелзин, изокарбоксазид, транилципромин).

Абсолютно все группы антидепрессантов способны вступить в реакцию с другими медпрепаратами, которые принимает больной. Поэтому в обязательном порядке необходимо рассказывать врачу о приеме всех лекарств, трав и даже витаминов.

Источник: http://osteohondroz-help.ru/antidepressantyi-pri-osteohondroze

Нужно ли при остеохондрозе принимать антидепрессанты?

Остеохондроз позвоночника в нынешнем мире является наиболее распространённым заболеванием. Процесс излечения подобной болезни достаточно длительный и производится комплексным образом.
Консервативное лечение включает приём не только лишь антивосполительных и обезболивающих медсредств, но и антидепрессанты при остеохондрозе весьма важны.

Какова польза от антидепрессантов при остеохондрозе

Частым и весьма значительным последствием остеохондроза считается возникновение депрессивных расстройств. Они проявляются по причине болезненных ощущений, ограничений подвижности, которые порождаются болью.

По этой причине при шейном остеохондрозе лечащий доктор рекомендует пить антидепрессанты, которые существенно улучшают психологическое состояние больного, понижая при этом чувствительность к проявлению боли.

Частенько лечение антидепрессантами предоставляет возможность сократить число используемых обезболивающих веществ.

Виды антидепрессантов

В зависимости от механизма воздействия вещества, антидепрессанты разделяются на следующие категории:

  1. Трициклические вещества ориентированы на повышение концентрации серотонина и норадреналина в мозге. Побочные действия – головокружение, патологии органов пищеварения, сухость в полости рта.
  2. Ингибиторы моноаминоксидазы мешают процессу расщепления нейромедиаторов в мозге, содействуя их накапливанию. Но из-за несовместимости с определёнными фармацевтическими веществами и едой, включающей тирамин, транквилизатор данного типа рекомендуют принимать редко.
  3. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Производят активацию поражённых клеток мозга посредством захвата серотонина. Обладают маловыраженными побочными действиями, из числа которых тошнота и понос, снижение полового влечения, исчезающие при продолжительном приёме вещества.

Все без исключения категории антидепрессантов могут вступить в реакцию с иными медпрепаратами, которые принимает пациенту. По этой причине в неотъемлемом порядке следует рассказать доктору о приёме абсолютно всех медикаментов, трав и даже витаминов.

Вещества, снимающие боль

Обезболивающие медсредства при остеохондрозе разделяются на несколько групп по способу употребления:

Чаще иных при остеохондрозе рекомендуется принимать вещества, которые кроме того возможно разделить на группы в зависимости от метода влияния на состояние организма:

Анестетики

Используют в роли блокад анестетиками местного типа, которые не дают возможность нервам отправлять болевые сигналы в мозг, при этом пациент не чувствует боли.

Нестероидные антивоспалительные медпрепараты

Причиной возникновения боли, чаще всего, случается раздражение и развитие воспалительных процессов в мышечной ткани. Устранение воспаления нестероидными веществами уменьшает боль и улучшает состояние пациента.

Миоспазмалитики

Почему рекомендуют принимать их? Это медпрепараты, которые уменьшают давление спазмированной ткани на поражённый участок, в результате чего снижается боль.

При излечении остеохондроза обезболивающие вещества назначают по конкретной схеме воздействия. Таким образом, уже после принятия блокад обычно рекомендуют нестероидные антивоспалительные вещества вместе с миоспазмолитиками, а вот анальгетики опоидного вида используют только лишь по рекомендации доктора, ведь они могут вызвать не мало побочных действий, как и нейролептический препарат.

Часто вместе с обезболивающими нужно принимать нейролептик, который снижает тревогу и оказывает положительное влияние на динамику излечения.

Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Не ленись! Плюсани в социалки!

Источник: http://kostnomyshechnaya.ru/osteohondroz/antidepressanty.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ОнкологРФ