Дуплексное УЗИ

С каждым годом увеличивается число людей, страдающих различными заболеваниями сосудистой системы. Наиболее актуальным вопросом остается возможность своевременного выявления патологических процессов, развивающихся в сосудах, а также детальное изучение их состояния, гемодинамики и прочих показателей.

С этой целью назначаются наиболее информативные методы обследования, позволяющие оценить состояние сосудистой системы, распознать начальные этапы тромбообразования и прочих патологий, ухудшающих кровоток, а также поставить точный диагноз и разработать наиболее эффективную тактику лечения отдельно в каждом конкретном случае.

Наиболее распространенным и безопасным методом диагностики кровеносных сосудов является ультразвуковое исследование, включающее несколько различных методов:

Определиться пациенту с выбором наиболее информативной и доступной методикой бывает достаточно сложно. Прежде следует ознакомиться с особенностями проведения каждого из методов, их отличиями, преимуществами и недостатками. Также следует учитывать, при каких заболеваниях и состояниях назначается УЗДГ и УЗДС.

В чем суть метода УЗДГ?

Основоположником метода ультразвуковой допплерографии является австрийский ученый – физик К. Доплер. Благодаря множественным исследованиям ученому удалость установить некую особенность – во время движения источника звуковых и электромагнитных волн изменяется частота и длина их излучения. Таким образом, предоставляется возможность с точностью определить скорость движущегося объекта. Данный эффект Доплера, применяемый совместно с ультразвуковой диагностикой стал широко использоваться для исследования сосудистой системы, в частности характера кровотока.

Стандартная УЗ-диагностика позволяет исследовать все внутренние органы, их анатомическое строение и происходящие отклонения от нормы. В данном случае поступающие ультразвуковые волны отражаются от исследуемого органа полностью либо частично. Эти сигналы возвращаются обратно к датчику и далее в аппарат УЗИ, после чего информация визуализируется на экране монитора. Картинка предоставлена в виде изображений со светлыми и затемненными участками.

При использовании УЗИ с эффектом Доплера датчик направляет сигнал целенаправленно к кровеносным сосудам. Таким образом волны отражаются от кровотока, который и является тем самым движущимся объектом.

Процедура УЗГД проводится в трех различных режимах:

  1. В – режим – с его помощью возможно определить диаметр сосуда, состояние венозных клапанов, наличие патологических образований в виде кровяных сгустков на стенке либо холестериновых бляшек.
  2. Цветовое допплеровское картирование – картинка визуализируется в цветовом фоне, исследуемый сосуд приобретает определенную окраску, в то время, как участки с патологическими процессами окрашиваются в другой цвет. Это позволяет выявить точное месторасположение участков нарушенного кровотока и провести оценку, на сколько равномерно сосуд наполняется кровью.
  3. Спектральная допплерография – информация об исследуемом сосуде визуализируется на экране монитора в виде спектрограммы, позволяющей определить гемодинамику движения кровотока.

Основная суть проведения УЗДС

Ультразвуковое дуплексное сканирование является более информативным и сложным методом исследования сосудистой системы, так как включает несколько режимов – В –режим и допплеровский.

Диагностика УЗДС проводится с применением спектрального режима либо ЦДК, который в свою очередь представлен цветовой картограммой в виде поперечного разреза исследуемого сосуда. Благодаря инновационным технологиям цветовое изображение показывает не только состояние сосуда, но и движущуюся по нему кровь в реальном времени. Благодаря этому УЗДС позволяет полностью изучить анатомические особенности сосудов, их состояние, характер кровотока, патологические образования, а также выявить основную причину нарушения нормального кровотока (наличие врожденных аномалий, утолщение либо истончение сосудистой стенки, сосудистые петли и прочее).

УЗДС позволяет тщательно исследовать скорость тока крови, его направление, распределение кровотока внутри сосуда.

С помощью специальных индексов на основе полученных результатов удается получить подробную картину о необходимом сосуде.

Особенности проведения УЗДГ и УЗДС

Проведение процедур дуплексного сканирования и допплерографии схожи. Диагностика проводится в специализированных кабинетах УЗИ, которые присутствуют практически при каждом медицинском учреждении. Процедура проводится в положении лежа, в некоторых случаях сидя либо даже стоя (к примеру, при диагностике сосудов головного мозга).

УЗДГ и УЗДС являются безболезненными процедурами, которые не требуют особых подготовительных мероприятий. В день диагностики рекомендуется отказаться от алкоголя, сигарет, приема энергетиков и напитков с содержанием кофеина. Также врач, назначающий обследование может отменить в день проведения процедуры прием некоторых лекарственных препаратов.

Среди особенностей диагностических методов можно отметить следующее:

  • УЗДГ – длительность процедуры зависит от исследуемого участка, так при диагностике сосудов области шеи потребуется приблизительно 15 минут, а вот полное обследование сосудов головного мозга занимает не менее получаса; в данном случае точность результатов будет зависеть от высокой компетентности врача, которому предстоит прикладывать датчик к тем участкам тела, через которые можно получить наиболее обширную информацию; датчик аппарата Доплер УЗИ движется исключительно по ходу кровотока; зачастую допплерография назначается, как первичная диагностика, связано это с ее доступностью в плане ценовой политики.
  • УЗДС – продолжительность дуплексного сканирования минимум 30 минут; особенность дуплексного исследования проведения заключается в том, что датчик передвигается по видимой траектории, в свою очередь это позволяет получить более подробную и точную информацию относительно состояния сосудистых структур; такую процедуру проводят в качестве первичной либо повторной диагностики, а также для обследования сосудов, располагающихся в труднодоступных участках тела; единственным минусом УЗДС является достаточно высокая цена по сравнению с Доплер УЗИ.

Основные сходства методик ультразвукового исследования

УЗДС и УЗДГ имеют множество положительных общих сходств, которые заключаются в следующем:

  • оба исследования относятся к неинвазимным методам, что делает их вполне безопасными и безболезненными; в ходе процедуры пациент не ощущает никакого дискомфорта и неудобства;
  • ультразвуковые волны полностью безопасны для человеческого организма, поэтому данные методы диагностики могут использоваться у беременных женщин и детей младшей возрастной категории;
  • высокая информативность.

Отличия УЗДГ и УЗДС

Отличий между данными методами диагностики намного больше, чем сходств. Чтобы представить картину в целом необходимо понять, что позволяет выявить каждое из исследований.

  • расположение датчика вслепую, полагаясь на знания врача на счет анатомического строения сосудистой системы;
  • в ходе диагностики определяется наличие нарушения кровотока;
  • скрининговое обследование позволяет только предположить возможное наличие тромбоза либо деформации венозных стенок;
  • визуализирует на экран изображение клапанов, расположенных только в стандартных местах, либо обнаруженных в ходе движения датчика;
  • возможность исследования вен – перфорантов, только при их типичном месторасположении.
  • в ходе процедуры на экране монитора визуализируются ткани, окружающие сосуд, это позволяет с точностью устанавливать датчик;
  • при нарушении кровотока удается выявить причину данного состояния;
  • визуализация любых клапанов, независимо от их месторасположения;
  • возможность диагностики вен-перфораторов, независимо от их анатомического расположения;
  • позволяет найти причину возможного рецидива варикозного расширения вен либо тромбоза, после проведения лечебных мероприятий;
  • возможность определения стадийности тромбоза;
  • при проведении функциональных проб оценивается состояние проблемных участков вен.

В каких случаях назначается УЗДС?

Основными показаниями к проведению дуплексного сканирования являются:

  • истончение сосудистых стенок;
  • травмирование сосудов;
  • варикозное расширение вен;
  • различные заболевания сосудов головного мозга и шеи;
  • атеросклероз;
  • облитерирующий эндартериит;
  • тромбоз и тромбофлебит;
  • аутоиммунное воспаление сосудов;
  • синдром сдавления позвоночных артерий;
  • посттромбофлебитический синдром;
  • диагностика сосудов после перенесенного хирургического вмешательства;
  • ишемия мозга;
  • сахарный диабет;
  • внутричерепная гипертензия;
  • скрининговое исследование различных патологических процессов, не имеющих клинической картины.

Также проведение обследования рекомендуется при следующих состояниях:

  • частые мигрени;
  • головокружение;
  • ухудшение слуха и памяти;
  • ожирение.

В каких случаях проводится УЗДГ?

УЗ-диагностика с эффектом Доплера чаще применяется для диагностики крупных сосудов (сонных, позвоночных и мозговых артерий, а также вен на ногах).

Основными показаниями к проведению УЗДГ являются:

  • постоянные мигрени, сочетающиеся с головокружениями;
  • частые обмороки;
  • шум в ушах;
  • используют у пациентов, перенесших инсульт;
  • заболевания позвоночного столба;
  • стойкое повышение АД;
  • снижение зрительной функции;
  • сахарный диабет;
  • неврологические заболевания;
  • отек ног, сопровождающийся чувством тяжести и боли;
  • появление сосудистой сетки, изменение окраса кожи на ногах;
  • лишний вес.

Источник: http://varikozmedikus.ru/uzds-i-uzdg/

Описание

Автор: Veselības centrs 4

В допплерографии кровеносных сосудов для получения изображения применяются высокочастотные звуковые волны – ультразвук. Аппаратура не только показывает анатомические изображения обследуемых структур, но и фиксирует направление и скорость кровотока, позволяя судить о вызванных заболеваниями изменениях в кровеносных сосудах и об их функциональном состоянии. Допплерография помогает диагностировать различные врожденные и приобретенные аномалии кровеносной системы, то есть сужение кровеносных сосудов и закупорку артерий, а также нетипичные изгибы, затронутые атеросклерозом артерии, варикозные вены, нарушения венозного оттока, тромбоз вен и др.

Возможно проведение следующих обследований:

  • УЗИ кровеносных сосудов головного мозга, шеи (брахиоцефальное УЗИ);
  • УЗИ артерий и вен рук и ног;
  • УЗИ брюшной аорты, большой полой вены и ее ветвей.

Учитывая простой доступ к шейным артериям, дуплексное ультразвуковое исследование является очень важным и легко проводимым методом для всех пациентов с подозрением на атеросклеротические изменения сосудов сердца.

Дуплексное ультразвуковое исследование артерий и вен ног проводится пациентам с подозрением на венозную недостаточность в ногах. Во время нее диагностируются также атеросклеротические сужения артерий ног. Сужения артерий ног особенно характерны для курящих пациентов. Пациенты жалуются на боли в икроножных мышцах во время физической нагрузки, что называется перемежающейся хромотой.

Дуплексное ультразвуковое исследование брюшной полости выявляет потенциальные изменения в органах брюшной полости, которые могут быть, к примеру, признаками сердечной недостаточности. Данное обследование особенно важно для пациентов с подозрением на вторичную гипертензию, когда причина повышенного давления связана, к примеру, с патологией почек – сужениями артерий.

Источник: http://vc4.lv/ru/pakalpojumi/diagnostika/attelu-diagnostika/asinsvadu-dupleksultrasonografija/

Ультразвуковое дуплексное сканирование — как происходит и для чего назначают

Ультразвуковое дуплексное сканирование головного мозга, шеи и вен нижних конечностей проводится для изучения тока крови, ее скорости, направления.

Результат представлен в виде цветного 3-D изображения, на котором зафиксировано трубчатое образование и окружающие ткани.

На основе ультразвукового исследования можно сделать вывод о строении вен и артерий, степени их сужения, выявлять патологии в строении сосудистой системы, поставить точный диагноз.

Что такое УЗДС

Пациенты, которым назначают диагностику сосудистой системы ультразвуком, не всегда имеют точное представление, УЗДС – что это такое, как к нему готовиться, чего ожидать от процедуры.

Ультразвуковое дуплексное сканирование, является эффективным высокоинформативным диагностическим методом. Позволяет выявлять патологии каналов, нарушение их функций.

Используется действие высокочастотных волн, которые отражаясь от разных объектов, поступают на компьютерное устройство, где происходит их дешифровка и трехмерная визуализация.

Волновая диагностика позволяет исследовать вены:

  • нижних конечностей;
  • головы;
  • области шеи;
  • брахиоцефальных артерий.

Ультразвук предоставляет информацию о нарушении проходимости, степени сужения. Таким образом можно выявить причину патологии, исследовать вены, расположенные в любом месте тела.

Существует два вида УЗ-диагностики: допплерография и дуплексное сканирование. Следует знать, чем отличается допплерография от дуплексного сканирования.

УЗДГ – это несколько устаревший вид обследования, который позволяет выявить только проблему в строении и функции кровеносной системы. Тогда как дуплексный вариант предоставляет возможность найти причину ее появления.

УЗДС дает более точную картину патологического явления.

Преимущества

Дуплекс-диагностика объединяет два основных вида: ультразвуковое исследование и допплерографию.

Методика обладает преимуществом перед каждым из них, оно выражается в следующем:

  • выявление сосудистых патологий в самом начале их развития;
  • исследование каналов изнутри;
  • возможность визуализировать проблемные области даже в труднодоступных местах;
  • трехмерные эхографические изображения;
  • высокий уровень информативности;
  • безопасность;
  • безболезненность.

К процедуре не надо специально готовиться, при этом не требуется высокой квалификации специалиста, чтобы расшифровать данные.

Методика характеризуется безопасностью, она не имеет противопоказаний.

Виды УЗДС

УЗ-диагностика назначается для исследования кровеносной структуры, расположенной в разных участках тела. В связи с чем, диагностический процесс подразделяется на три основных вида:

Дуплекс-сканирование сосудистой сетки головы и шеи дает возможность оценить состояние кровеносных каналов изнутри, а также обследовать близлежащие ткани. Наряду с этим оценивается их геодинамика.

По результатам обследования судят о наличии дефектов в строении, определяют степень просвета, обнаруживают возможное сужение и непроходимость.

Что такое УЗДС нижних конечностей и в чем заключается его суть

Ультразвуковая диагностика венозной системы ног позволяет определить наличие закупорок. На основе данных специалист определяет, нет ли у пациента варикозного заболевания вен. Если оно имеется, то выявляется степень его развития.

Также на основании показаний можно определить предрасположенность организма к образованию тромбов в венах.

Исследование брахиоцефальных артерий представляет собой наиболее популярную методику. Этот современный способ позволяет изучить крупные каналы, которые отвечают за ток крови к мозгу.

К ним относят следующие артерии:

Также исследуются области их соединений.

Метод дает возможность обнаружить уровень просвета, определить наличие и положение бляшек и тромбов, исследовать патологии и разрывы.

Расшифровка УЗДС возможна сразу же после проведения процедуры. В норме диаметр общей сонной артерии должен находиться в пределах от 4,2 мм до 6,9 мм, позвоночная имеет диаметр в пределах от 2 до 4 мм.

При нормальных показателях на полученном изображении здоровые участки будут иметь равномерную окраску, никаких серых участков быть не должно.

Порядок проведения обследования

Методика проведения ультразвукового исследования проста.

Она проводится согласно следующему алгоритму:

  • пациент занимает горизонтальное положение;
  • под голову кладут валик, голову поворачивают в сторону (если исследуются сосуды головы);
  • на то место, куда будет помещен датчик, наносят гель;
  • затем врач начинает перемещать сканирующее устройство по поверхности кожи в области исследуемого участка.

Продолжительность работы сканера в среднем занимает не более 40 минут.

Врач может предоставить результаты диагностики сразу же по окончании процесса.

Подготовка

Каких-либо специальных методов подготовки для проведения УЗ-сканирования не потребуется. Но есть некоторые ограничения.

Прежде всего, накануне проведения процедуры пациенту не рекомендуется принимать напитки, поднимающие тонус сосудов.

Нежелательно много курить перед обследованием.

После консультации с врачом, на время приостанавливается прием некоторых медикаментов, которые могут исказить результаты. К таким лекарствам относят Бетасерк, Циннаризин и другие.

Непосредственно перед началом процедуры придется снять металлические украшения и предметы.

Что показывает исследование

Обследование ультразвуком представляет собой очень информативный метод. На его основе можно своевременно определить любой патологический процесс и поставить точный диагноз.

УЗ диагностика позволяет определить следующие диагнозы:

  • тромбофлебит;
  • флеботромбоз;
  • патологии сосудистой системы головы и мозга;
  • варикозное расширение вен;
  • атеросклероз;
  • воспалительные процессы;
  • сосудистый стеноз;
  • аневризма;
  • ангиопатия диабетического характера;
  • васкулит.

Данный способ дает возможность не только изучить внутреннюю структуру сосудов, но и определить скорость кровотока и его направление. Таким образом, можно обнаружить точное местонахождение атеросклеротических бляшек и тромбов из-за которых происходит сужение каналов.

На мониторе компьютера визуализируется сам кровеносный канал и окружающие его ткани.

Где можно сделать УЗДС

Дуплекс-сканирование проходят по направлению лечащего врача в неврологических отделениях в стационарах.

Если в поликлиническом отделении по месту жительства есть необходимое оборудование, то обследоваться можно там.

Кроме того, существует множество медицинских и диагностических центров, предлагающих целый комплекс диагностических процедур.

Профилактическое обследование позволит предупредить серьезные недуги. Таким образом, можно своевременно обнаружить и предупредить эмболию артерий, инсульт, осложнения после операций.

Источник: http://venaprof.ru/ultrazvukovoe-dupleksnoe-skanirovanie/

(УЗДС) Что такое дуплексное сканирование и когда его делают?

Дуплексным сканированием называется комплексный диагностический метод, объединяющий УЗИ и исследование сосудов (допплерографию). Преимущество метода – это объединение лучших качеств УЗИ и допплера.

Выполняется УЗДС посредством трехмерной эхографии, позволяющей не только оценить область исследования внешне, но и выявить внутренние проблемы.

Преимущества исследования

Помимо богатых исследовательских возможностей, цветовое ультразвуковое дуплексное сканирование имеет целый ряд других преимуществ:

  1. Процедура безболезненна, а значит, исследование комфортно для пациента.
  2. Метод полностью безопасен, дуплексное сканирование отличается отсутствием противопоказаний и побочных реакций и может применяться даже там, где некоторые методы нежелательны.
  3. Дает возможность выявить даже те признаки сосудистых болезней, которые еще не проявили себя клинически.

Дуплексное узи сосудов головы и шеи

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи объединяет визуализацию кровеносных каналов и тканей, их окружающих. Одновременно идет оценка гемодинамики, основанная на допплеровских технологиях.

  • оценить состояние сосудов шеи и головного мозга;
  • увидеть наличие образований, сужающих просвет сосуда;
  • проверить наличие изменений в сосудистой оболочке.

УЗДС сосудов нижних конечностей

Дуплексная методика сканирования позволила вывести диагностику на качественно новый уровень, сделав более информативной и доступной.

Исследование вен нижних конечностей применяется для выяснения проходимости сосудов, а также для определения степени развития варикозной болезни.

Исследование брахиоцефальных артерий (БЦА)

Одной из самых востребованных методик УЗИ является УЗДС БЦА (исследование брахиоцефальных сосудов) – современный способ обследования крупных артерий и вен.

К таким артериям относят подключичную, позвоночную и сонную, а также место их соединения. На УЗИ с допплером можно:

  • выяснить просвет сосудов;
  • увидеть наличие бляшек, отслоений и тромбов, деформаций и разрывов.

Сканирование сосудов головного мозга

Современные медицинские технологии позволяют не просто увидеть патологии тканей, но и рассмотреть внутричерепную сосудистую структуру.

Именно такими возможностями и обладает технология дуплексного УЗИ головного мозга, которое применяют при первых признаках сосудистых нарушений в мозгу.

Что должно насторожить пациента? Головокружения и повторяющиеся головные боли, а также обмороки неясной этиологии и перенесенные инсульты – вот повод для похода к врачу-диагносту на дуплексное сканирование сосудов головного мозга.

Как проводится сканирование?

В основе метода лежат физические свойства ультразвука.

При исследовании сосудов ультразвук еще и меняет частоту при изменении скорости движения крови в сосуде. Все это регистрируется на мониторе и формирует представление доктора о состоянии сосудов и скорости кровотока пациента.

В ходе процедуры доктор наносит проводящий гель на исследуемый участок тела, затем обследует его при помощи датчика и сравнивает полученные параметры с нормами, выясняя отсутствие патологий.

Подготовка к УЗДС

Этот метод обследования не требует от пациента особой подготовки.

Рекомендуют трехдневную диету с исключением сырых овощей, мяса, молока и черного хлеба, кроме того, пациенту назначаются препараты, содержащие симетикон, для ликвидации газообразования.

Что показывает исследование?

Если комплексное УЗИ проведено правильно, то врач получит полную информацию о состоянии вен и артерий пациента. В аналитических данных венозного русла практически нет цифровой составляющей, зато есть следующие параметры:

  1. проходимость;
  2. анатомическое строение;
  3. скорость кровотока;
  4. наличие стеноза или любых образований, сужающих просвет сосуда.

Дуплексное сканирование – это сбор данных, которые доктор сопоставляет с нормальными значениями.

  1. общая сонная – от 4,2 до 6,9 мм;
  2. внутренняя сонная – 3-6,3 мм;
  3. наружная сонная – 3-6,0 мм;
  4. позвоночная – 2-4 мм.

При проведении дуплексного сканирования с цветным картированием здоровые сосуды окрашиваются в один тон, серых участков нет. Любые отклонения от нормальных значений означают потенциальное нарушение сосудистых функций.

Есть ли ограничения у комплексного УЗИ дуплексом?

Этот современный метод диагностики не требует выполнения предварительных мероприятий. Достаточно в день обследования полностью исключить те продукты и препараты, которые могут повлиять на тонус артерий. Кроме того, не рекомендуется перед процедурой пить кофе, чай или энергетические напитки. Желательно не курить.

Заключение

УЗДС можно сделать в любой медицинском учреждении, где проводятся обследования методом УЗИ. Как и любое ультразвуковое исследование, сканирование дуплексным методом во многом зависит от опыта и знаний врача-диагноста. Еще один фактор, серьезно влияющий на результат исследования – это качество оборудования.

Дуплексное сканирование, при регулярном профилактическом проведении, поможет избежать серьезных заболеваний, таких, как эмболия мозговых артерий, инсульты и послеоперационные осложнения.

Источник: http://medigid.com/uzi/vidy/dupleksnoe-skanirovanie.html

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга

Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) — метод исследования, который позволяет диагностировать болезни сосудов: артерий и вен. При помощи сканирования удается оценить состояние сосудов, найти тромбы и узнать скорость кровотока. Провести данную процедуру можно только в стационарных условиях. Все действия должен осуществлять квалифицированный врач.

Что это такое

Дуплексное диагностическое исследование является разновидностью УЗИ. Особенность заключается в использовании метода допплерографии и b-режима. Это позволяет выводить изображение на экран и видеть геометрию исследуемого объекта. Совмещение нескольких методов всегда дает больше информации.

Сущность Доплеровского эффекта в том, что при ультразвуковом исследовании движущихся объектов отражение волн происходит с разной скоростью. Если движение будет направлено в сторону ультразвукового датчика, волны буду отражаться быстрее. При отдалении от прибора волны будут замедляться. Таким образом можно определить не только направление движения, но и скорость. Метод определения скорости кровотока называется допплерометрия. При некоторых заболеваниях крайне важно знать, какие показатели перемещения крови в венах у человека. Современные методы обследования могут показывать практически всю информацию о состоянии сосудов, вен и артерий, а также оценивать ток крови.

В итоге можно сказать, что при дуплексном сканировании совмещаются 2 режима работы ультразвуковой установки: b-режим и допплеровский метод. Это позволяет получить точные данные о том, в каком состоянии находятся даже самые маленькие капилляры.

Существует несколько разновидностей данного диагностического исследования, а именно, сканирование:

  • брюшной полости;
  • сонных артерий шеи;
  • почечных сосудов;
  • конечностей;
  • головы.

Дуплексное сосудистое исследование не имеет противопоказаний. С его помощью можно оценивать состояние вен и артерий у людей любого возраста. Даже за короткий промежуток времени может проводиться несколько обследований без какого-либо вреда.

Обследовать можно практически любую часть тела человека. При помощи дуплексного сканирования сосудов головы удается выявить патологию на раннем этапе и быстро принять необходимые меры.

Когда используется

Данное исследование позволяет детально изучить состояние практически всех артерий. Дуплекс сосудов применяется при подозрении на атеросклероз и тромбофлебит, а также при наличии гипертонии, остеохондроза, варикоза и вегетососудистой дистонии. Помимо этого, причиной для использования диагностики могут стать следующие симптомы:

  • холодные конечности;
  • хроническая головная боль;
  • резкое ухудшение зрения;
  • потеря чувствительности в пальцах.

Обычно дуплексное обследование не входит в список профилактических мер. Но люди, у которых есть предрасположенность к болезням сосудистой системы, могут регулярно проверять свое здоровье при помощи этой диагностической процедуры.

В ходе комплексного обследования организма обязательно используются все доступные средства. Иногда после компьютерной томографии необходимо детальнее изучить определенное место. В таком случае выбор может быть сделан в пользу ультразвукового сканера.

Какие виды сканирования применяются чаще

Достаточно часто проводится сканирование сосудов головы и шеи (ДССГ). Изучение состояния сосудов в этих местах позволяет выявить на раннем этапе:

  • нарушения артериального и венозного мозгового кровотока;
  • аневризмы, гипоплазию;
  • наличие патологии в работе какого-либо отдела головного мозга и причину ее возникновения.

Если головной мозг не будет получать нужное количество крови, то понизится умственная активность. Вовремя проведенное обследование поможет избежать этого. После выявления патологии нужно начать лечение до появления опасных осложнений.

При остеохондрозе крайне важно проходить дуплексное сканирование всех сосудов шеи. Это поможет выявить причину заболевания и подобрать соответствующее лечение. После проведенной терапии диагностическую процедуру повторяют. Здоровым человеком считается тот, кто не имеет сильных отклонений от нормы по результатам исследования.

Диагностика проводится после назначения доктора или по личному желанию. К процедуре не нужно физически готовиться. Единственным важным моментом подготовки является отмена лекарств, влияющих на состояние сосудов. Также 2-3 дня перед обследованием нельзя употреблять алкоголь и курить.

ДССГ позволяет оценить состояние сосудистой системы, а также эластичность каждого элемента. При помощи этого исследования можно выявить на раннем этапе сосудистую дистонию и незамедлительно начать лечение. Дуплекс позволяет изучить виллизиев круг, чтобы выявить гипоплазию и аневризм.

В некоторых случаях для установки диагноза требуется простая ультразвуковая сонография. Этим термином иногда называют УЗИ. При помощи данного метода обследования удается узнать состояние органов брюшной полости. Помимо этого, сонографию используют при беременности. Чтобы сделать УЗИ для профилактики, нужно посетить поликлинику и записаться к терапевту.

Также часто проводится сканирование конечностей. Если человек перестает чувствовать пальцы и испытывает легкое онемение, то это повод для проведения обследования. Такие симптомы могут свидетельствовать о многих заболеваниях, влияющих на сосудистую систему. Холод в конечностях может быть причиной артрита и флебита.

На нижних конечностях наиболее предпочтительным вариантом исследования является ангиосканирование. С его помощью можно установить, в каком состоянии находятся глубокие вены. Ультразвуковое ангиосканирование позволяет точно диагностировать проблемы с венами. После этого можно будет составить правильную схему лечения. При помощи данного метода легко обнаружить артериовенозный шунт.

Допплерография и дуплексное сканирование

Люди часто путают допплерографию с дуплексным сканированием. Обе процедуры являются неинвазивными способами изучения состояния вен и сосудистой системы в целом. Однако дуплексное сканирование дает более полную картину о состоянии изучаемого объекта.

Допплерография позволяет определить скорость кровотока, а также имеющиеся отклонения в строении сосудистой системы. Дуплексный метод позволяет дополнительно получить информацию о строении изучаемого элемента, толщине стенок и наличии бляшек. Дуплекс отлично подходит для изучения магистральных артерий головы.

Назначает ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) терапевт, кардиолог, флеболог или невролог. УЗДГ помогает поставить точный диагноз, чтобы как можно быстрее начать лечение. Также допплерография позволяет оценить воздействие проведенной терапии. На основе заключения обследования можно говорить о здоровье человека. Исследование проводится в специальном отделении функциональной диагностики. Для проведения даже самого простого обследования необходимо использовать современную технику.

Чтобы улучшить результаты обследования, необходимо проводить функциональные пробы. Суть заключается в том, что во время исследования замеряют два состояния: до нагрузки и после. Если после проведения функциональной пробы результаты сканирования не меняются, то это говорит о присутствии патологии.

Шейная допплерография проводится при появлении боли в области шейного отдела позвоночника. Транскраниальная допплерография или дуплексное сканирование (ТКДГ или ТКДС) внутричерепных сосудов позволяет оценить кровоснабжение головного мозга и найти причину головной боли. Если после обследования не удается выяснить причину появления неприятных симптомов, используют другие методы диагностики.

Сканирование сосудов головы может осуществляться разными методами. Выбрать подходящий можно, исходя из состояния человека. Для получения полной картины необходимо использовать наиболее современный и точный вид обследования.

Комплексное обследование

При помощи метода доплеровского исследования можно полностью проверить состояние своих сосудов, артерий и вен. Делать это необходимо не реже, чем 1 раз в 3 года. По желанию можно проводить обследования чаще. Поводом для внеплановой проверки является подозрение на какую-либо болезнь сосудистой системы.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи поможет предотвратить развитие опасных заболеваний, особенно если имеется предрасположенность к их возникновению. Обследование поможет выявить ранние признаки сосудистой церебральной патологии (когда она еще не дает о себе знать), генетические нарушения, тромбы, фистулы и сбои в венозной циркуляции. Помимо этого, при помощи комплексного сканирования можно оценить результативность терапии. Если после определенного лечения отсутствуют признаки патологии, то оно считается успешным.

Нормальное состояние кровотока, мелких сосудов, артерий и вен у людей может быть разное. При помощи обследования удается выявить явные патологии. Также за незначительными отклонениями можно вести наблюдение.

В комплексную профилактическую диагностику должны входить и другие методы. Все вместе поможет предотвратить возникновение болезней. Ответственный подход к собственному здоровью помогает значительно снизить риски развития заболеваний.

Услуга Ультразвуковые исследования доступна в следующих поликлиниках VCA: Aura, Elite, Jugla, Olvi, Pļavnieki, Pulss 5, Vesels, Liepājas MC

С помощью ультразвука возможно исследовать также кровеносные сосуды. Название этого метода – дуплексное сканирование кровеносных сосудов (допплерография). Аппаратура показывает не только анатомические изображения исследуемых структур, но регистрирует также направление и скорость кровотока, что позволяет судить о вызванных болезнью изменениях в кровеносных сосудах и их функциональном состоянии.

Метод исследования не имеет ограничений и противопоказаний. Для пациента он абсолютно безболезнен и безвреден, потому что не связан с ионизирующим излучением, поэтому исследования можно проводить в неограниченном количестве и в любом возрасте.

Методом доплерографии проводят следующие обследования:

  • экстра- и интракраниальное обследование головного мозга, сосудов шеи (брахиоцефальное);
  • обследование артерий и вен рук и ног;
  • обследование брюшной аорты, больших полых вен и их ответвлений;
  • определение врожденных патологий сосудов;
  • обследование глубокой и поверхностной венозной системы ног и рук, что дает возможность вовремя определить правильный диагноз и начать правильное лечение в случаях заболевания вен;
  • диагностику и наблюдение в динамике венозных тромбов;
  • диагностику врожденных патологий вен;
  • определение недостающего участка вены и перфорированных вен;
  • определение венозного закрытия;
  • предоперационная разметка вен.

Дуплексное сканирование кровеносных сосудов головы и шеи.
Исследование рекомендуется пациентам, которые страдают головными болями, головокружениями, повышенным кровяным давлением, спондилезом шейного отдела позвоночника, нарушениями холестеринового обмена, а также после инсульта, травм головы и шеи.

Дуплексное сканирование кровеносных сосудов ног и рук.
Исследование артерий и вен конечностей особенно рекомендуется пациентам, которые жалуются на чувство холода или онемения, боли в мышцах рук и/или ног, их отечность, расширенные вены на ногах.

Исследование брюшной аорты, большой полой вены и ее ответвлений.
Исследование особенно важно для пациентов с подозрениями на вторичную гипертензию, когда причина повышенного кровяного давления связана с патологией других органов, например, патологией почек. У больных с сердечной недостаточностью во время исследования можно констатировать изменения в органах брюшной полости, которые могут быть признаками сердечной недостаточности.

Источник: http://www.vca.lv/ru/diagnostikalv/ultrazvukovye-issledovaniya.html

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей

6 минут Автор: Ирина Бредихина 107

Благодаря сосудистой системе насыщенная кислородом и питательными веществами кровь доставляется во все части тела. Если же важные артерии, соединяющие аорту с нижними конечностями, а также периферические кровеносные сосуды блокируются или видоизменяются, то человек начинает испытывать серьезные последствия нарушения кровоснабжения ног.

В диагностике сосудистых заболеваний не теряет своей актуальности ультразвуковое исследование. В частности, большой популярностью пользуется дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Оказавшись впервые на приеме у флеболога или ангиохирурга, пациент может услышать много незнакомых для себя терминов. Так, к примеру, он может не знать, что такое УЗДГ вен или дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.

Варианты допплерографии ног

Ультразвуковая допплерография сосудов — это способ изучения кровотока в крупных и средних венах и артериях человеческого тела. Суть методики связана с эффектом Доплера, который подразумевает, что ультразвуковые волны, отражающиеся от движущихся объектов, будут менять частоту пропорционально скорости движения этих объектов.

Допплерография сосудов нижних конечностей делится на 3 основных вида:

  1. УЗДГ сосудов нижних конечностей — устаревшая ультразвуковая диагностика, которую используют все реже. Это связано с тем, что появились аппараты, позволяющие проводить исследование на более высоком уровне. Ранее этот метод широко применялся для оценки проходимости вен и состоятельности клапанов в различных группах сосудов.
  2. Дуплексное сканирование сосудов ног (УЗДС) — это метод, основанный на использовании цветовой допплеровской эхографии. В отличие от УЗДГ нижних конечностей этот метод выявляет не только основные показатели гемодинамики, но и структурные изменения в стенках сосудов.
  3. УЗДС с цветным картированием (триплексное сканирование) — это современный метод с применение импульсного доплера, который позволяет оценить ток крови в любом участке сосудистого русла в реальном времени и дать цветовое (синие и красные оттенки) обозначение его скорости. Чем насыщеннее оттенок, тем выше скорость. Преимущество триплекса заключается в возможности одновременно оценивать состояние сосуда в трех ультразвуковых режимах, а при дуплексном сканировании используются только два режима.

Показания и противопоказания

УЗДГ сосудов нижних конечностей преследует такие основные цели:

  • определение проходимости венозных сосудов различного значения и уровня локализации;
  • диагностика несостоятельности сосудистых клапанов;
  • оценка несостоятельности перфорантных вен.

УЗДГ вен нижних конечностей рекомендовано при такой симптоматике:

  • стойкие и плотные отеки окололодыжечной области;
  • бросающиеся в глаза расширенные подкожные вены;
  • коричневые или фиолетово-розовые пятна на коже ног;
  • мокнущие раны и нагноения на ноге;
  • временная потеря чувствительности в ногах, частые приступообразные непроизвольные сокращения мышц;
  • выраженный зуд без дерматологических патологий.

УЗДГ артерий нижних конечностей рекомендовано при следующих симптомах, образе жизни и сопутствующих заболеваниях:

  • эндокринные заболевания;
  • повышенный холестерин в крови
  • длительный стаж табакокурения;
  • боли в конечностях при усиленной ходьбе;
  • бледность кожных покровов на ногах;
  • быстро мерзнущие конечности;
  • мышечная слабость в ногах;
  • временная потеря чувствительности и волнообразное покалывание в ногах.

УЗИ конечностей позволяет диагностировать такие заболевания: атеросклероз сосудов, образование тромбов в области голени, бедра или таза, эндартериит (хроническое воспалительное заболевание) облитерирующий, варикозная болезнь.

Ультразвуковое дуплексное сканирование конечностей позволяет оценить такие характеристики сосудистой системы:

  • в каком состоянии находятся сосудистые стенки;
  • насколько проходимы глубокие и поверхностные вены;
  • клапанную недостаточность;
  • наличие тромбов и сопутствующие патологии;
  • причину возобновления варикозной болезни после проведенной адекватной терапии.

Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей необходимо в таких случаях:

  • замерзают стопы ног даже в теплую погоду;
  • частая болезненость в нижних конечностях, связанная с ходьбой;
  • боли в ногах в ночное время, которые облегчаются при спускании конечностей со спального места;
  • многолетнее табакокурение;
  • повышенный уровень холестерина в крови, сахарный диабет.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей рекомендовано в таких случаях:

  • риск развития наследственной варикозной болезни;
  • необходимость исключения тромбов перед полостной операцией;
  • скопление жидкости в тканях нижних конечностей;
  • боли в ногах распирающего характера;
  • потемнение и синюшность кожных покровов на ногах от колена до стоп;
  • мокнущие и незаживающие раны на ногах.

Проведение процедуры

Исследование начинается с нижней полой вены. На этом этапе важно исключить наличие тромба и доказать проходимость наружных и внутренних (если визуализируются) подвздошных вен. Далее исследуются общая бедренная вена, поверхностная и глубокая бедренная вена, подколенная, передняя и задняя малоберцовая и большая берцовая вены, а также поверхностные сосуды.

УЗИ вен нижних конечностей выполняют следующим образом:

  1. Сначала пациента обследуют в горизонтальном положении, а затем в вертикальном.
  2. Проводят пробу Вальсальвы со стандартными показателями давления на выдохе и пробу с компрессией проксимальных отделов. Когда пациент задерживает дыхание на вдохе, то в брюшине повышается давление и, таким образом, создается хорошая тестовая ситуация для проверки работы клапанов глубоких и поверхностных вен.
  3. Выполняется дыхательная и кашлевая проба. В таком случае пациент должен сделать максимально глубокий вдох или несколько раз сымитировать кашель. Такие движения должны привести к появлению противоположного тока крови, если имеется патология клапанного аппарата.

Допплерография глубоких вен нижних конечностей выполняется в цветном и сером режимах. Кроме того, в процессе УЗДГ артерий необходимо измерять показатели АД на различных участках конечности. Для это используют специальные манжеты. Исследование проводится в горизонтальном и вертикальном положении с подборкой частот ультразвука в зависимости от локализации сосуда.

Продолжительность процедуры составляет — 40 минут. Если ее выполняет флеболог, то сразу же после обследования он может подобрать подходящую тактику лечения. В этом вопросе все очень индивидуально, и иногда результаты диагностики могут сильно отличаться в зависимости от того, какой специалист ее проводил.

Расшифровка результатов

При УЗДГ вен нижних конечностей расшифровка результатов включает такие параметры:

  • двусторонняя оценка вен;
  • реакция на дыхательные пробы;
  • реакция на сжимание датчиком;
  • характеристики сосудистой стенки (эластичность, жесткость, утолщение);
  • присутствие тромбов в просвете сосудов;
  • состоятельность клапанов;
  • патологические венозные рефлюксы;
  • расположение несостоятельных коммуникантных вен.

Если делают осмотр артерий ног, то в расшифровке описывают такие показатели:

  • строение сосуда и толщину его стенки;
  • характеристику и тип тока крови в каждой артерии;
  • скорость кровотока, в том числе пиковую систолическую по каждой артерии;
  • индекс Гослинга;
  • резистивный индекс;
  • величину КИМ (комплекс интима-медиа);
  • процент стеноза (сужения) артерии.

Где сделать доплер диагностику вен и артерий пациенту лучше узнать у своего флеболога или ангиохирурга. Они могут посоветовать проверенное место. Как правило, в порядке очереди, такое обследование можно пройти бесплатно в отделения сосудистой хирургии государственной больницы.

Но если не хочется ждать и позволяет материальное положение, то исследование можно пройти платно в ближайшей флебологической клинике или диагностическом центре. В таком случае важно убедиться в хорошей репутации данного медицинского учреждения и высокой квалификации персонала.

УЗИ сосудов ног — это комфортная и безопасная для пациента диагностика, которая может назначаться в любой возрастной категории. Она не требует особой подготовки и уже спустя 60 минут можно получить детальное представление о функционировании своей сосудистой системы.

Источник: http://apkhleb.ru/uzi/dupleksnoe-skanirovanie-sosudov-nizhnih-konechnostey

Что такое дуплексное сканирование сосудов

Дуплексное сканирование представляет собой вид диагностического исследования. Эта серошкальная эхография включает в себя цветное кодирование и спектральный допплеровский анализ. Сегодня дуплексное сканирование головы и шеи считается основным диагностическим методом при выявлении разных патологий системы кровеносных каналов этих зон. Далее рассмотрим подробнее, что собой представляет данная процедура и при каких заболеваниях назначается.

Общие сведения

Дуплексное сканирование – процедура, объединяющая возможность визуализации просветов кровеносных каналов и окружающих тканей в режиме 2-мерной серошкальной эхографии (В-режим) и одновременную оценку гемодинамики с использованием допплеровских технологий. В соответствии с результатами проводится анализ эластичности и жесткости стенок, функционального состояния эндотелия, нарушения целостности (диссекции), наличия, распространенности и характера изменений в структуре и толщине стенки. В ходе исследования специалист может выявить внутрипросветные образования, их локализацию, эхогеность, протяженность. Дуплексное сканирование сосудов позволяет оценить степени проходимости просвета, изменения диаметра. В ходе процедуры анализируется геометрия кровеносных каналов. В частности, выявляются деформации, отклонения от нормальной анатомической траектории, аномалии отхождения, ветвления и протяженности. Дуплексное сканирование сосудов позволяет получить информацию о внутрипросветных потоках. Сведения получают на основании обработки допплеровского отраженного сигнала, используя метод Фурье (быстрого преобразования).

Методы сбора сведений

Информация при проведении транскраниального и обычного сканирования может выглядеть в виде допплеровских спектров или цветовых картограмм. В последнем случае на основании данных исследования специалист получает качественные сведения о кровотоке, его характере (турбулентный, ламинарный), дефектах заполнения картограмм и прочего. Спектральный режим позволяет дать количественную характеристику внутрипросветным потокам. Другими словами, исследование дает возможность объективизировать отсутствие либо наличие гемодинамических расстройств и определить степень их выраженности. Полученная диагностическая информация основывается на оценке скоростных показателей и разнообразных расчетных индексов, которые косвенным образом характеризуют степень периферического сопротивления, а также тонус стенки кровеносных каналов.

Экстракраниальное исследование: показания

Дуплексное сканирование сосудов головы назначается при:

  • Клинических признаках хронической либо острой цереброваскулярной недостаточности. К ним в том числе относят и головную боль.
  • Планировании операций по поводу разных типов кардиальной патологии. В первую очередь это относится к ИБС. В частности, дуплексное сканирование артерий назначают перед стентированием.
  • Наличии факторов риска возникновения цереброваскулярных патологий. К ним относят курение, артериальную гипертензию, ожирение, гиперлипидемию, сахарный диабет.
  • Наличии признаков поражения артериальных бассейнов на фоне системного характера патологических процессов.
  • Заболеваниях окружающих тканей и органов с потенциальной вероятностью экстравазальных воздействий.

Дуплексное сканирование вен осуществляется при наличии клинических признаков тромбоза.

Транскраниальное обследование: показания

Данный тип исследования назначается, если:

  • Дуплексное сканирование брахиоцефальных кровеносных каналов выявило окклюзирующую либо стенозирующую патологию – потенциальный источник расстройств церебрального кровотока.
  • Выявлены признаки хронической либо острой ишемии мозга при неустановленных определенных причинах ее появления.
  • Обнаружены косвенные симптомы поражения в интракраниальных артериях.
  • Имеет место патология вещества мозга, диагностированная при сцинтиграфии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии и прочих визуализирующих методик в сопровождении с изменением структуры и церебральной циркуляции.
  • Присутствуют клинические проявления внутричерепной гипертензии.
  • Существует необходимость проведения динамического мониторинга показателей церебрального кровоснабжения для анализа эффективности применяемого лечения при остром периоде геморрагического и ишемического инсульта на фоне цереброваскулярной недостаточности, а также для оценки состояния сосудов на разных стадиях хирургической реваскуляции.

Цели исследования

Дуплексное сканирование сосудов головы не только способствует выявлению окклюзирующей и стенозирующей патологии мозга, но и позволяет оценить ее гемодинамическую и патогенетическую значимость. Обследование позволяет обнаружить:

  • Комплекс нарушений, обусловленный системными заболеваниями кровеносных каналов.
  • Аномалии в развитии сосудов, аневризмы, мальформации, церебральный вазоспазм соустия, нарушения в циркуляции.
  • Ранние (доклинические) признаки системного заболевания.

Дуплексное сканирование головы позволяет провести мониторинг результативности терапевтических мероприятий. В ходе исследования можно оценить резервные возможности системы кровообращения мозга, установить вероятную этиологическую роль обнаруженного патологического процесса либо симптомокомплекса в генезе проявления одного или нескольких клинических синдромов для конкретного больного. Обследование также дает возможность определить функции центральных и локальных механизмов регуляции тонуса кровеносных каналов.

Дуплексное сканирование шеи

В обязательный объем обследования включены несколько участков. В частности, к ним относят:

  • Нижний отдел плечеголовного ствола.
  • Сегменты V1, V2 позвоночных кровеносных каналов.
  • Внутренние сонные артерии. Их состояние оценивается до входа в череп.
  • Общие сонные артерии. Их исследуют по всему протяжению.
  • Проксимальные отделы наружных сонных артерий.

В случае выявления косвенных признаков нарушений в сегменте V3 можно выполнить эхолокацию и в этой области.

Дуплексное сканирование нижних конечностей: показания

Обследование назначается при появлении:

  • Отечности в области голеностопного сустава.
  • Дискомфорта и боли в нижней части ног при движении и в покое.
  • Судорожных подергиваний, тянущих ощущениях в пальцах.
  • Тяжести в нижних конечностях.
  • Побледнений или потемнений кожного покрова, покраснений или уплотнений.
  • Сосудистых звездочек, выраженных изменений подкожных вен.
  • Трофических язв.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей рекомендовано также при отсутствии пульса в ногах.

Описание процедуры

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей не требует специальной подготовки. Одежду следует выбирать такую, чтобы у специалиста был доступ к обследуемым участкам. Перед тем как будет выполнено дуплексное сканирование вен нижних конечностей, пациент ложится на кушетку. С помощью специального оборудования и датчика с нанесенным на него гелем врач проводит по главным кровеносным каналам ног. За счет геля усиливается передача сведений на аппарат. Дополнительно дуплексное сканирование вен нижних конечностей может проводиться в положении стоя.

Особенности исследования

При проведении дуплексного сканирования сосудов головы применяется низкая частота излучения. Это связано с существующими препятствиями на пути лучей в виде костных элементов черепа. При использовании низких частот становится невозможной визуализация сосудистых стенок и оценка состояния просветов. Полученные сведения носят косвенный характер. Информация основывается на анализе цветовых картограмм по потокам интракраниальных вен и артерий, а также допплеровских спектров. В связи с этим на фоне транскраниального исследования оценить изменения и диагностировать процессы, не сопровождающиеся образованием системных и локальных гемодинамических нарушений, невозможно. Вследствие разной толщины костных элементов черепа, обуславливающей неодинаковую проницаемость ультразвукового излучения, эхолокация выполняется в конкретных участках. Их называют «ультразвуковыми окнами». От их выраженности зависят качество и объем получаемых сведений при транскраниальном сканировании. Основные ограничения могут обуславливаться существенным ухудшением ультразвуковой визуализации на фоне снижения акустической способности костных элементов черепа.

Дополнительные возможности

В процессе сканирования экстракраниальных участков брахицефральных артерий выявляются дифференциальные признаки, свойственные стенозирующему атеросклерозу, микроэмболиям, тромбозам, васкулитам, ангиопатиям. При транскраниальном исследовании возможна верификация окклюзирующих или стенозирующих повреждений с определением их степени выраженности без уточнения морфологических эквивалентов. Также обследование позволяет выявить специфические феномены, характерные для сбоя ауторегуляции кровотока в мозге, церебрального ангиоспазма и прочего. При обнаружении атеросклеротического поражения стенозирующего типа в сонных артериях проводится оценка эхоструктуры бляшки и степени нарушений проходимости просвета для каждого поврежденного сосуда.

Исследование позвоночных кровеносных каналов

В связи с наличием анатомических особенностей их расположения, визуализация артерий возможно только фрагментарно. Они доступны при моноплоскостном исследовании. Это существенно ограничивает возможности сканирования при диагностике разных заболеваний. Так, с высокой достоверностью при низком качестве визуализации определяются только стенозирующие повреждения с сужением просветов более 40-50% в диаметре, расположенные в доступных зонах. Эхоструктурный анализ образований внутри просвета, как правило, не выполняется. Это обусловлено ограниченными возможностями для визуализации стенок кровеносных каналов. Определение функциональных изменений в диаметре сосудов осуществляется с использованием нагрузочного тестирования. Объективных специфичных ультразвуковых признаков для экстравазальной компрессии в позвоночных кровеносных каналов в зоне поперечных отростков позвоночных элементов верхнего отдела столба в зоне краниовертебрального сочленения не существует.

Диагностическая ценность

Клиническая значимость дуплексных показателей кровообращения, полученных в допплеровском спектральном режиме из просветов перечисленных выше сосудистых коллекторов, а также роль их при оценке патологических изменений церебральной гемодинамики в прочих случаях считается весьма сомнительной. При этом во внимание принимается вариабельность кровеносного оттока из черепной полости при смене пациентом положения тела, непостоянство строения самих каналов крови, синхронизация потока с дыханием, а также легкая компрессируемость просветов.

Мониторинг

С помощью дуплексного сканирования возможно проследить за ходом тока крови и определить сосудистые реакции в области повреждения как на фоне селективного, так и при системном тромболизе. Стабилизация потока в пораженном участке или ускорение его в просвете, понижение интенсивности либо исчезновение коллатерализации считаются объективными признаками эффективности применяемой терапии. При отсутствии положительной динамики при оценке эхографической картины специалист может сделать вывод о нерезультативности лечения, которое получает пациент. В практике нередко встречаются случаи несоответствия между клиническим эффектом и успешностью реваскуляризации.

В заключение

Как и любое другое ультразвуковое исследование, дуплексное сканирование является операторозависимым методом. И — в определенной степени — субъективным. Успешность применения комплекса возможностей визуализации в клинической неврологии, кроме навыков и опыта специалиста-оператора, во многом будет зависеть от качественных характеристик используемого при обследовании оборудования. Вследствие этого при всех спорных диагностических случаях в ходе планирования хирургического вмешательства на мозговых сосудах референтным методом относительно ультразвукового исследования в ангиологии считается рентгеноконтрастный метод и его разновидности, признанные в практике «золотым стандартом».

Источник: http://www.syl.ru/article/169374/new_chto-takoe-dupleksnoe-skanirovanie-sosudov

Допплерография

Ультразвуковая допплерография – это современный метод обследования кровеносных сосудов головного мозга, верхних и нижних конечностей.

Доплерография позволяет определить нарушения кровотока связанные со спазмом, стенозом, тромбозом сосудов.

С помощью доплерографии можно выявить наличие атеросклеротических бляшек в артериях, определить уровень поражения сосуда, степень стеноза, оценить эффективность коллатерального кровотока.

Допплер глубоких вен нижних конечностей позволяет определить их проходимость (наличие тромбоза) и состояние клапанного аппарата.

Особое место при допплерографии отводится позвоночным артериям, основной и задним мозговым артериям. Это «задний» бассейн кровоснабжения головного мозга. От эффективности кровотока в этом отделе зависит кровоснабжение головного мозга. Очень часто шейный остеохондроз является причиной изменения кровотока по позвоночным артериям и венам. Эти изменения кровотока являются обратимыми при подключении в ходе лечения сеансов мануальной терапии.

Обследование на доплере показано пациентам с жалобами на:
* головные боли;
* головокружения, связанные с кровотоками головы и переменой положения тела;
* потерю сознания;
* зябкость рук и ног;
* тяжесть и отеки на ногах;
* судороги икроножных мышц (варикозная болезнь);
* пациентам, чьи ноги устают при ходьбе на небольшие расстояния;
* пациентам с гипертонической болезнью;
* пациентам с повышенной массой тела.

Допплерография как метод исследований не имеет возрастных ограничений, процедура проходит безболезненно и невредит здоровью.

Доплер используется не только для диагностики, но и для оценки эффективности проведённого лечения.

Благодаря чёткой диагностике, получаемой при ходе допплерографии, врач получает достоверную информацию о состоянии различных органов и систем пациента. По результатам диагностики назначается лечение в зависимости от области нарушения.

* Нейросонография — это Дуплексное сканирование сосуд головы вместе c Дуплексно м сканирование м брахиоцефальных артерий и таким образом, составляют оплату за два обследования .

** Дуплексное сканирование артерий и вен . Дуплексное исследование c анализ o м спектра артерий нижних конечностей (ног) выполняется вместе c дуплекс сканировани e м и спектральном анализ o м вен нижних конечностей (ног) и таким образом, составляют оплату за два обследования .

— Услугу оплачивает государство, если у пациэнта есть направление специалиста
Взнос пациента

Источник: http://zvc.lv/ru/pakalpojumi/diagnostika/doplerografija/

Что такое дуплексное сканирование

Одним из инновационных методов диагностики различных заболеваний выступает дуплексное сканирование. Оно отличается довольно высоким уровнем информативности и сочетает две неинвазивных технологии – ультразвуковое исследование и доплеровское сканирование сосудов. С ним можно с точностью визуализировать структурное состояние сосудов кровеносной системы, оценить скорость движения крови по ним.

С помощью данного комплексного метода стало возможным достижение непревзойденного результата, а именно, выявление первичных патологий сосудистой системы даже до проявления начальных клинических признаков. Дуплексное исследование выполняется в трехмерной степени эхографии. Дуплекс сосудов несет большую информативность, что неоценимо при диагностике и выявлении причин патологии.

Подготовка к исследованию

Дуплексное сканирование проводится на любой области человеческого тела. Процедура – абсолютно безопасна и разрешена к использованию по необходимости сколько угодно раз в год. Дуплексную диагностику можно назначать с раннего младенческого возраста (впервые проводится еще в период беременности) до глубокой старости.

Чтобы сделать цветное дуплексное сканирование (ЦДС), не требуется какая-либо специальная подготовка, кроме исследования брюшной аорты с ее ответвлениями, а также сосудистой системы малого таза. В данном случае требуется следование определенным рекомендациям по подготовке органов ЖКТ, которые включают:

  • соблюдение строгой диеты в течение трех дней до дня исследования;
  • исключение из рациона кисломолочных продуктов;
  • сильное ограничение или запрет на употребление белка и растительной клетчатки;
  • прием препаратов, препятствующих возникновению метеоризма;
  • непосредственно перед проведением сканирования проводится очищение кишечника с помощью клизмы.

Преимущества и риски данного метода

Широкое распространение в области клинической диагностики метод дуплексного обследования получил из-за минимальных временных затрат, безболезненности и простоты. Безопасность УЗДС делает его доступным для применения в любом возрасте. Сонография не требует дополнительных медицинских препаратов, а значит, исключен риск появления аллергической реакции или другого побочного эффекта.

Самым главным преимуществом, по сравнению с другими методиками диагностики, выступает то, что появляется возможность выявления ранних признаков различных заболеваний. Сканирование показывает состояние сосудов, изменения в их строении, толщину стенок и наличие инородных образований, способствующих перекрытию сосудистого просвета.

Значительным недостатком, наряду со всеми достоинствами, выступает достаточно большая стоимость медицинского оборудования для проведения дуплексного сканирования.

Как проводится ультразвуковое дуплексное сканирование

Основу исследования составляет анализ реакции на ультразвуковые колебания. Попадая в организм, ультразвуковые волны отражаются от тканей, и на монитор выводится их проекция. Данные регистрируются монитором, и составляется общая клиническая картина, на которой можно проследить не только состояние сосудов, но и скорость кровотока.

Перед тем как начать процедуру, на исследуемую область наносится медицинский гель, обеспечивающий легкое скольжение специального датчика УЗИ по коже. Если сканирование проводится на брюшной полости, следует придерживаться рекомендаций врача по подготовке к процедуре.

Виды исследования

Дуплексное (двухстороннее) УЗИ может проводиться на разных областях. Наиболее часто назначается обследование сосудов головы и шеи, нижних конечностей, головного мозга и брахиоцефальных артерий.

Сосудов головы и шеи

Для оценки нарушения мозгового кровоснабжения выполняется сканирование экстракраниальных (сосудов шеи) и интракраниальных (сосудов головы) артерий и вен. Главное достоинство этого исследования – выявление заболевания до момента проявления его клинической картины. Врач назначает процедуру при наличии жалоб следующего характера:

  • головокружения;
  • повышенная утомляемость;
  • мигрени и обмороки;
  • расстройство мозговой активности;
  • бессонница;
  • ухудшение памяти и внимания;
  • снижение качества слуха, возможна его полная потеря;
  • сахарный диабет;
  • патологические изменения в сосудах головы, появившиеся после операции.

Процедура проводится в следующей последовательности. Пациент располагается на кушетке сбоку от аппарата УЗИ в непосредственной близости от него. Датчик прикладывается к височной области, и производятся замеры с использованием индивидуальных параметров. Сканирование выполняется в двух режимах:

  • двухмерное исследование – для визуализации артерий и сосудов за пределами зоны черепа;
  • дуплексное сканирование – получение полной информации о состоянии внутренних сосудов головного мозга, а также исследование окружающих тканей.

Расшифровка результатов производится врачом, проводившим исследование, сразу после его окончания. Нормой результатов считаются следующие показатели:

  • если УЗИ показало толщину стенок артерий до 1 миллиметра;
  • сосудистый просвет – ясный, стенки – ровные, и не отмечается никаких патологических образований внутри сосудов;
  • когда кровоток не имеет турбулентностей при разветвлении сосудов;
  • полное отсутствие компрессионных (сдавленных) участков.

Нижних конечностей

Дуплексное обследование венозного русла нижних конечностей позволяет наиболее точно оценить состояние сосудистой системы при развитии такого заболевания, как варикозное расширение вен. Патологии долго могут не давать о себе знать и развиваться в латентной стадии. Ранняя диагностика помогает избежать последствий и снизить риск развития тяжелой стадии заболевания.

УЗДС нижних конечностей производится при:

  • появлении отечности и болевых ощущений в ногах;
  • любой стадии сахарного диабета;
  • визуальном изменении вен и сосудов;
  • наличии избыточного веса;
  • формировании язвенных очагов с длительным периодом заживления.

Результаты расшифровки оценивает узкий специалист (хирург или флеболог), или, в крайнем случае, врач общей практики.

Головного мозга

Это единственное доступное исследование кровяного снабжения головного мозга. Обратиться за помощью к специалисту необходимо при появлении регулярных симптомов, нарушающих привычный ритм жизни (головокружение, обмороки, приступы мигрени, потемнение в глазах и прочие).

Брахиоцефальных артерий (БЦА)

Это – доступный метод исследования патологии брахиоцефальной системы вен и артерий. Они обеспечивают движение крови к головному мозгу и верхней части туловища.

Результаты исследования фиксируются и сопоставляются с показателями нормы, которыми считаются следующие:

  • диаметр общей сонной артерии – 4,2-6,9 миллиметров;
  • диаметр внутренней сонной артерии – 3,0-6,3 миллиметра;
  • диаметр позвоночной артерии – 2,0-4,0 миллиметра.

УЗИ брахиоцефальной системы с цветным доплеровским картированием позволяет визуально определить здоровые сосуды, которые окрашиваются ровным цветом.

Что показывает

Если допплерография с применением ультразвука была проведена в соответствии с основными требованиями, врач получает общую картину состояния сосудов пациента на исследуемом участке. В ходе УЗДГ удается зарегистрировать следующие параметры сосудистой системы:

  • венозную и артериальную проходимость;
  • анатомические особенности строения сосудов;
  • скорость венозного кровообращения;
  • наличие областей сужения просвета или инородных образований, нарушающих проходимость сосуда.

Норма

Для правильной диагностики и, в дальнейшем, назначения эффективного лечения, расшифровку результатов должен проводить тот же врач, что и проводил исследование. Таким образом создается более полная картина состояния пациента.

Нормальное состояние сосудов характеризуется неизменностью толщины их стенок, а также гладкостью структуры и отсутствием областей сужения.

Отклонения

Патологией будет считаться изменение толщины в одну или другую сторону, наличие новообразований, закрывающих полость сосудов и препятствующих нормальному кровотоку, а также изменение характера движения крови и появление зон турбулентности.

Источник: http://idiagnost.ru/uzi/chto-takoe-dupleksnoe-skanirovanie

Что такое УЗДГ сосудов и как исследуют шею: для чего назначается и что показывает ультразвук

УЗДГ сосудов шеи (ультразвуковая допплерография) – наиболее простой и доступный метод выявления васкулярной патологии. Зачастую из-за нарушения кровообращения в шейно-затылочном сегменте важные участки мозга оказываются в состоянии ишемии и гипоксии. В таких случаях УЗИ сосудов шеи помогает выявить патологию на ранних стадиях, что существенно улучшает прогноз.

Что такое УЗДГ сосудов шеи

УЗИ брахиоцефальной артерии (БЦА) и других сосудов шеи представляет собой метод исследования, основанный на действии эховолн в тканях организма.

Обследование проводится различным группам населения. Людям средних лет исследование БЦС помогает выявить начальные признаки атеросклероза мозговых артерий, который впоследствии может привести к развитию ишемических инсультов. Ребенку УЗИ вен и артерий головы проводят для выявления врожденных патологий кровеносных сосудов (аневризмы, артериосинусные соустья).

УЗИ сосудов головы и шеи отличается относительной простотой, не требует специальной подготовки. Питание, прием медикаментов не оказывают влияния на результаты. Обследование никак не сказывается на самочувствии, может быть проведено пациентам, находящимся в тяжелом состоянии.

На сегодняшний день методика проведения УЗИ артерий и вен шеи имеет множество вариаций. Основные виды ультразвукового исследования:

  • Допплерография (УЗДГ) – метод диагностики, основанный на эффекте Допплера. С его помощью на мониторе возможно детально рассмотреть участок кровеносной системы, оценить кровоток в нем.
  • Дуплексное сканирование (ДС или УЗДС) сосудов шеи сочетает в себе допплерографию и стандартное УЗИ в В-режиме. Этот метод позволяет определить не только гемодинамические показатели, но и общее состояние артерий и вен.
  • Триплексное исследование представляет собой сочетание УЗДС и цветного допплеровского картирования (ЦДК). Особенность метода – цветное изображение кровотока в режиме реального времени.

Помимо стандартного обследования, УЗИ может сочетаться с проведением функциональных проб. С их помощью создаются условия, близкие к состоянию физического напряжения. Это помогает определить степень нарушения, прогнозировать риск развития ишемических патологий.

Подробнее об УЗИ смотрите в следующем видео:

Как проводится ультразвуковое исследование

Допплерографию сосудов шеи делают как на амбулаторном, так и на стационарном этапе. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Пациент занимает необходимое положение (сидя или лежа), после чего врач приступает к обследованию. На всю область шеи наносится гель, улучшающий контакт датчика с тканями.

Начинают процедуру с УЗИ сонных артерий. Метод обследования позволяет определить глубину, на которой находится артериальный ствол, его ход, наличие деформации. После сонной артерии врач переходит к исследованию других экстракраниальных сосудов. Другие важные параметры: ход артерии, характер, скорость кровотока, наличие патологических элементов в стенке.

Атеросклероз

Наиболее часто при УЗИ головы и шеи выявляется атеросклероз мозговых артерий. Он характеризуется увеличением толщины стенки, наличием бляшек, изменением эхогенности (сосуд теряет однородную окраску).

При перекрытии более 20 % просвета возникают признаки стеноза. При этом увеличивается давление, появляется турбулентный кровоток. Эти параметры регистрируются при дуплексном или триплексном сканировании.

Стоит помнить, что атеросклероз является тотальным процессом, поэтому при появлении начальных признаков необходимо детально обследовать другие сосуды (почки, сердце, нижние конечности).

Тромбоз

Артериальный тромбоз формируется за счет сбоя в системе гемостаза. В результате этого в просвете сосуда формируется тромб. На УЗИ можно увидеть продолжительное по площади воспалительное изменение стенки. При этом в просвете артерии обнаруживается однородное гипоэхогенное (темное) образование. Кровяной сгусток имеет четкие контуры. При длительном течении формируется гипоплазия (атрофия) артерии.

Деформация сосудов

На УЗИ часто обнаруживаются деформации сосудов. Эти изменения могут быть как врожденными, так и приобретенными. Наибольшую распространенность имеют излишняя извитость, изгибы, петлеобразная деформация.

Извитость представляет собой S-образные сосуды. В результате перегиба формируется угол более 90 градусов. Эта аномалия имеет наиболее благоприятное течение, так как в меньшей степени сказывается на гемодинамике.

Изгибы отличаются от извитости более острым углом. В этом случае в месте перегиба образуется сужение, что значительно нарушает кровоток.

Петли чаще всего являются следствием нарушения внутриутробного ангиогенеза. Они представляют собой круговые конфигурации сосудов. Эти особенности чаще всего являются случайными находками, которые никак не влияют на качество жизни человека.

Другие болезни

На аппарате УЗИ врач может увидеть и другие заболевания:

  • Неспецифический аортоартериит, или болезнь Такаясу, характеризуется аутоиммунным воспалением аорты или ее ветвей. На УЗИ сонной артерии определяется диффузное гиперэхогенное (светлое) утолщение стенки сосуда. Воспаление имеет циркулярный характер. При этом стенка артерии теряет свою слоистую структуру, приобретает гомогенный вид.

  • Метаболические ангиопатии чаще всего встречаются у больных сахарным диабетом. На УЗИ определяются мелкоточечные гиперэхогенные (светлые) включения.

  • Диссекция, или расслоение артерии, зачастую возникает после травмы. При этом верхний слой сосудистой стенки отстает, и образовавшееся пространство заполняется кровью. В результате на УЗИ обнаруживается деструктурированная стенка и анэхогенная (черная) гематома.

  • Еще одной врожденной патологией является артериовенозная мальформация. На УЗИ сосудов шеи визуализируется аномальное сообщение между артериями и венами. Сами сосуды при этом зачастую деформированы (излишняя извитость, перегибы).

Стоимость процедуры

Стоимость исследования в большей мере зависит от места проведения. Государственные поликлиники и стационары делают УЗИ сосудов шеи бесплатно.

В частных центрах цена УЗИ колеблется от 1800 до 6000 рублей. На стоимость также оказывает влияние методика проведения. Цена триплексного сканирования может доходить до 6000, в то время как допплерография стоит в районе 2000 рублей.

Стоимость услуги в зависимости от региона:

Город Мин. цена, рубли Макс. цена, рубли
Москва 1800 6000
Санкт-Петербург 2200 6000
Калининград 1950 4900

Ультразвуковое исследование сосудов шеи имеет несколько весомых преимуществ:

  • простота проведения;
  • отсутствие специальной подготовки;
  • скорость;
  • точность;
  • отсутствие побочных реакций и лучевой нагрузки.

Эти особенности делают исследование методикой выбора для быстрой и точной диагностики.

В дополнение смотрите сюжет об исследовании сосудов:

Если вы имеете опыт в прохождении УЗИ сосудов шеи, поделитесь своим мнением в комментариях. Будьте здоровы.

Источник: http://uziman.ru/golova-i-gorlo/uzdg-sosudov-shei

УЗИ головного мозга — в каких случаях может быть назначено это исследование

Головные боли, обмороки, нарушения речи, слуха, зрения и координации движения являются показанием для УЗИ головного мозга. Исследование поможет быстро и без риска для здоровья выявить патологию, точно описать ее причины.

Приборы для ультразвуковой диагностики есть сейчас в каждой поликлинике и медицинском центре, а потому этот вид обследования доступен для многих пациентов.

Характеристика

Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга – один из самых распространенных на сегодняшний день методов диагностики. В основе лежит отражение ультразвуковой волны от исследуемого участка. Его используют для обнаружения анатомических патологий позвоночной, базилярной, сонной артерий, передней и внутренней яремных вен, подключичной артерии и вены, лицевой вены. УЗИ сосудов головного мозга показывает диаметр просвета, внутренние образования, состояние окружающих тканей.

Процедура, дополненная допплерографией, позволяет обнаружить участки сосудов с нарушенным кровотоком из-за их сужения, закупорки, новообразований. С ее помощью проверяют функционирование окольных путей кровотока, осуществляют контроль над проводимым лечением и результатами проведенного хирургического вмешательства.

Сегодня врач, давая направление на ультразвуковую диагностику, отдельно указывает тип исследования: УЗИ, допплеровское, дуплексное, триплексное или транскраниальное. В большинстве случаев простое УЗИ не делают, а сочетают его с допплерографией для того, чтобы получить полную анатомическую и функциональную картину.

К преимуществам ультразвуковой диагностики относят безопасность, неинвазивность, безболезненность, хорошее качество получаемой информации, широту использования, невысокую цену. Важно и то, что для исследования не нужно вводить контрастное вещество и облучать пациента. Помимо этого, УЗДГ дает картину в реальном режиме времени.

Есть у исследования и недостатки: с его помощью легко узнать о состоянии крупных сосудов, но мелкие веточки могут быть скрыты за костями черепа. Это препятствует получению полной картины. Отложение солей кальция при атеросклерозе также мешает получить точную информацию. Сложности возникают и при проведении процедуры у полных людей. При проведении транскраниального триплексного сканирования сосудов головного мозга возможно ухудшение качества получаемой информации из-за специфики оборудования.

Показания

УЗИ назначается планово и проводится на регулярной основе людям после 40 лет, пациентам, ведущим малоподвижный образ жизни, склонным к сильному эмоциональному напряжению, депрессии и часто испытывающим стресс. Важна регулярность обследования и для тех, кому провели операцию, и у кого подозревают или уже диагностировали следующие заболевания:

  • проблемы с кровообращением мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • шейный остеохондроз;
  • артериальная гипертония;
  • сахарный диабет;
  • новообразования в голове или шейном отделе позвоночника;
  • перенесенные заболевания, связанные с воспалительными процессами;
  • атеросклероз.

Показанием для проведения ультразвуковой диагностики является появление таких нарушений, как постоянные головные боли, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, слабость, покалывание, онемение в руках и ногах. Среди других важных оснований: потеря сознания, случившееся даже однажды, нарушения речи, зрения и слуха, внимания, работоспособности, памяти. Обязательно УЗИ проводят перед операцией на головном мозге или сердце.

Дуплексное сканирование

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга – ультразвуковое исследование, при котором соединяется двухмерная картина — анатомическая структура сосудов, тканей вокруг них и скорость кровотока. С помощью этого метода находят атеросклеротические бляшки, тромбы в артериях и венах, проверяют состояние и целостность сосудистой стенки.

Выделяют экстракраниальное исследование, направленное на проверку основных магистралей, и сканирование, изучающее интракраниальные сосуды, расположенные в черепе. Во время процедуры исследуют общие сонные артерии по всей длине, внутренние сонные артерии до входа в череп, частично наружные сонные и позвоночные артерии.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи позволяет диагностировать заболевание на раннем этапе развития.

Триплексное сканирование

Результаты интракраниального и экстракраниального триплексного сканирования артерий, вен головного мозга отражают их анатомическое строение. Кровоток представлен в цвете в зависимости от скорости на том или ином участке. В зависимости от предмета исследования – вены или артерии, изображение окрашивается в синий и красный цвет.

Это не отдельный метод исследования, а расширенное дуплексное сканирование сосудов головного мозга с дополнительной функцией. Сосуды рассматриваются в двух продольных и одной поперечной плоскостях.

Транскраниальное

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга — разновидность дуплексного исследования. Его основной целью является изучение скорости и направления кровотока во внутричерепных сосудах. Цель — выявление гематом, больших очагов поражения и контроля над ранее обнаруженными нарушениями. Осмотреть стенки сосудов, расположенных в черепе, невозможно. Информация о структуре и просвете артерии доступна только в режиме цвета, изменение которого зависит от скорости кровотока.

При транскраниальном дуплексном сканировании сосуды головного мозга можно увидеть в двух плоскостях.

ТКДГ сосудов головного мозга показано в следующих случаях:

  1. Обнаружены косвенные признаки поражения артерий в черепе.
  2. Выявлены симптомы ишемии головного мозга, причины которой неизвестны.
  3. Проведенное дуплексное сканирование сосудов головного мозга показало признаки стенозов и закупорки.
  4. Постоянные головные боли.
  5. У пациента есть сложное сосудистое заболевание, ведущее к нарушению мозгового кровообращения.
  6. При патологии мозга, которая ведет к деформации сосудов и нарушению кровотока.

Читайте также по теме

ТКДС проводится только после дуплекса. Датчик располагается на виске, затылке или глазнице.

Нейросонография

Отдельным видом ультразвукового исследования, направленного на проверку патологий головного мозга новорожденного, является нейросонография. В последнее время во многих роддомах проводят это обследование еще до выписки малыша, а педиатр или невропатолог назначает его по достижении младенцем 1 месяца или по показаниям.

Обязательно его проводят, если ребенок родился раньше срока, при рождении получил по шкале Апгар меньше чем 7/7 баллов, имеются подозрения на гидроцефалию, ДЦП, пороки или задержку развития, внутриутробные инфекции, генетические патологии или заболевания нервной системы.

Еще одной группой показаний к проведению нейросонографии являются затяжные или, наоборот, быстрые роды, родовые травмы, резус-конфликт и отслеживание динамики лечения малыша.

В настоящее время существует 4 вида исследования:

  1. Чрезродничковая НСГ проводится через большой родничок. Эта методика обеспечивает полный осмотр полости мозга, а потому является самой распространенной. Однако проводят ее только до года – к этому сроку родничок обычно закрывается. Самым информативным обследованием является сразу при рождении или в течение нескольких первых месяцев.
  2. При проведении транскраниальной УСГ данные получают через височные, а иногда теменные кости.
  3. Комбинированный метод включает исследование через родничок и кости черепной коробки.
  4. УСГ проводят и через дефекты костей.

Ребенка к обследованию готовить не нужно. Процедура проводится без наркоза и седативных средств.

НСГ позволяет установить признаки повышенного внутричерепного давления. Увеличение размера желудочков головного мозга свидетельствует о накоплении в них спинномозговой жидкости и развитии гидроцефалии. Обнаруженный очаг ишемии говорит о вероятном кислородном голодании. Обнаружение кровоизлияния является показанием для срочной госпитализации.

В процессе исследования могут быть найдены различные кисты. Субэпендимальные кисты похожи на заполненные жидкостью полости, расположены рядом с желудочками мозга. Такие образования требуют лечения. Появляются из-за недостатка кислорода или кровоизлияния.

Сосудистые кисты похожи на маленькие пузырьки с жидкостью, находятся в месте выделения ликвора. Образуются при родах или во внутриутробном периоде. Обычно не требуют лечения.

Арахноидальные кисты возникают в результате инфекций, кровоизлияния, травм, могут находиться в любом отделе головы. Быстрый их рост приводит к сдавливанию близлежащих тканей. Лечение обязательно.

УЗИ плода

Признаки некоторых заболеваний, диагностируемых в младенчестве, могут быть обнаружены еще в перинатальном периоде. Во время беременности проводят 3 ультразвуковых исследования, каждое из которых обнаруживает признаки патологии головного мозга.

Скрининг первого триместра проводится в 12-14 недель. Он позволяет обнаружить акранию, анэнцефалию, экзэнцефалию, черепно-мозговую грыжу, а также признаки некоторых хромосомных патологий, например, синдрома Дауна.

При акрании отсутствуют кости черепа. Анэнцефалия характеризуется отсутствием не только костей черепной коробки, но и мозга. При экзэнцефалии костной ткани нет, но мозговая ткань частично присутствует. Черепно-мозговую грыжу диагностируют при выпячивании через дефекты костной ткани фрагментов мозговой оболочки.

При скрининге второго триместра проверяют особенности формирования головного мозга и лица. К этому времени сформированы все анатомические структуры и органы. Большое внимание уделяют окружности головы и ее форме, рассчитываемой как соотношение бипариетального и лобно-затылочного размеров. Определяют лимонообразную, клубничкообразную форму. Смотрят размер головки – маленький или непропорционально большой. Измеряются боковые желудочки. Их увеличение свидетельствует о гидроцефалии.

Особое значение имеет изучение мозжечка – определяют размер полушарий и степень развития червя мозжечка. Его недоразвитие приводит к неспособности держать равновесие, несогласованности мышц, резкости движений, дрожи конечностей. Изучают зрительные бугры, мозолистое тело, рога боковых желудочков и многие другие участки головного мозга.

Внимание уделяют и лицевому скелету. Часто форма носа, расщелины губы являются симптомом хромосомных заболеваний.

Целью третьего скрининга является подтверждение или исключение пороков, обнаруженных на первых двух исследованиях. В этом же время проводится КТГ – регистрация и анализ частоты сердцебиения плода. Это исследование показывает признаки кислородного голодания, которое может оказать негативное влияние на развитие мозга.

Как подготовиться к УЗИ головного мозга

УЗИ сосудов головного мозга обычно назначает невропатолог или терапевт. При получении направления необходимо обсудить прием сосудосуживающих или сосудорасширяющих препаратов со специалистом. Вероятно, врач попросит временно прекратить их принимать.

За день до проведения процедуры рекомендуется исключить из рациона продукты, способные оказать влияние на тонус стенок: алкоголь, соленья, кофеиносодержащие напитки и продукты, в том числе кофе, чай, шоколад, энергетики. Напитки с имбирем и женьшенем также противопоказаны.

Последний раз покушать надо за 4-5 часов до обследования. За два часа до УЗИ не рекомендуется принимать горячую ванну. Также не нужно курить – выкуренная сигарета приводит к сужению артерий и вен.

Непосредственно перед процедурой нужно снять с головы и шеи все украшения, а волосы закрепить в хвостик. Для обследования шейной области ее нужно будет освободить от одежды.

Проведение УЗИ

Обследование проводится в специальном кабинете. Пациента укладывают на кушетке так, чтобы голова располагалась рядом с аппаратом УЗИ. На место расположения датчика наносят гель или специальную мазь для улучшения контакта с кожей. Ультразвуковые волны проходят через кровеносный сосуд и по-разному от него отражаются. Разница в отражении зависит от скорости и объема кровотока. Отраженные волны преобразуются в электрические импульсы и передаются на экран монитора.

Источник: http://neuromed.online/uzi-golovnogo-mozga/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ОнкологРФ