Причины запоров

Запор – это нарушение процесса дефекации, характеризующееся отсутствием стула свыше 48 часов или недостаточным опорожнением кишечника. Проявлениями запора являются урежение привычной частоты дефекации, малые порции стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, боли в животе. Запоры вызывают развитие дисбиоза кишечника, хронического колита, вызывают интоксикацию организма. Сильное и частое натуживание при акте дефекации приводит к развитию анальных трещин, геморроя, грыжи. Частые запоры отрицательно влияют на состояние кожи и способствуют ее старению.

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического). Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов. Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.

Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала. Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков. Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости. В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).

Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности. Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причины запоров

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды). Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза. В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной. Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса. Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника. Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам. Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Классификация

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития:

  • алиментарные (связанные с особенностями диеты)
  • неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности)
  • психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием)
  • запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите)
  • токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации)
  • проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна)
  • запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта)
  • ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Проявления

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться. В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий. Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства. Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации. В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика

Диагностику хронических запоров производят поэтапно. На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование. Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений. Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Хронические запоры

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений. Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника. При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров. Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета. В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки). В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов. В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора. При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/symptom/constipation

Причины запора

Выбор продуктов питания на наш стол во многом влияет на самочувствие. Правильная еда помогает улучшить здоровье, повысить настроение, запастись энергией. Организм с благодарностью воспринимает определённую пищу. Желудок и кишечник получают подходящее топливо для своей работы, обеспечивают регулярную дефекацию. Другие же продукты вызывают перебои деятельности, замедление переваривания и запоры. Правильное функционирование пищеварительного тракта также обеспечивается здоровой психикой. Рассмотрим, почему возникают запоры у взрослых, каковы внешние причины и какое лечение назначают.

Как узнать, что это запор

Любопытно, но не каждый взрослый понимает, что страдает запором. Многие настолько привыкли к затруднениям при походах в туалет, что считают это нормой. Даже врачам бывает сложно определиться, есть ли запор у пациента. Поэтому научное сообщество медиков разработало ряд критериев, которые помогают определить факт задержки стула.

Речь идет о регулярных запорах, если:

  • взрослый опорожняется 3 раза в неделю или реже;
  • четверть всех актов дефекации (независимо от частоты) сопровождаются сильным напряжением мышц;
  • четверть всех актов дефекации не дают ощущения полного освобождения от каловых масс;
  • четверть всех актов дефекации приводят к извержению сухих, обезвоженных каловых масс;
  • для удаления кала из прямой кишки приходится даже помогать пальцем.

Если взрослый человек заметил два любых вышеперечисленных критерия в течение 3-х месяцев, то надо выяснить причины запора.

От чего стул бывает редко

Причин задержки дефекации существует множество. Условно все факторы можно разделить на две группы: внешние и внутренние. К внутренним относят любые болезни пищеварительного тракта, других органов, аномалии развития кишечной трубки. Внешние факторы зависят от стиля питания, двигательной активности, эмоционального состояния. Также к ним относятся лекарственные препараты, которые принимаются периодически или постоянно.

Прерогатива лечения болезней принадлежит врачу. Что сделать в домашних условиях, как наладить стул?

Составление правильного меню

В интернете, на страницах книг предлагаются десятки методик здорового питания. Если стоит цель избавиться от проблем с дефекацией, то необходимо знать, какие продукты чаще других вызывают запор.

Регулярность стула во многом зависит от содержания в еде пищевых волокон.

Клетчатка, грубые волокна — синонимы. Одни продукты — рекордсмены по клетчатке, другие — содержат её меньше. Когда рацион включает преимущественно рафинированную пищу, запоры неизбежны. Достаточно сбалансировать содержание грубоволокнистой еды, как стул налаживается.

Главные поставщики клетчатки — овощи, фрукты, цельное зерно. Все эти продукты должны присутствовать в ежедневном меню. Интересно, что термообработка практически не влияет на способность предотвращать запор. Более того, варка, тушение способствуют уменьшению метеоризма. Кто-то предпочитает салаты из свежих овощей, другим по нраву тушёные овощные рагу.

Какая еда способствует закреплению стула

Диетологи выделяют особый стиль питания — бутербродный. Термин описывает привычку перекусывать на бегу, употребляя готовые фабричные продукты и полуфабрикаты. Белый хлеб с колбасой или сыром на завтрак, суп из готовой лапши на обед, пельмени вечером — пару недель подобного меню и запоры станут верным спутником.

Перечень продуктов, вызывающих запор, включает:

  • хлеб, булки из муки высшего сорта;
  • сладости, выпечка из белой муки, мороженое;
  • рафинированные крупы типа манной, рисовой;
  • животные жиры и белки;
  • сыр и молоко, творог в определённой степени.

Почему возникает, например, запор от белого риса? Зерно очищается полностью от оболочки, на стол попадает идеально рафинированный продукт, начисто лишенный клетчатки. Если увлекаться молочной рисовой кашей, каловым массам будет сложно покинуть кишечник. Так что же — полностью отказаться от риса? Конечно же, нет. Обычный белый рис готовят с добавлением большого количества овощей, на выходе получая плов или ризотто. Как вариант, вместо белой крупы использовать бурый рис, не очищенный от кожуры.

То же самое с хлебобулочными. Заметив тенденцию к запорам, достаточно заменить привычную белую буханку на цельнозерновую. Придется ограничить количество пирожных, вместо них полезнее съесть варенье или запечённые сладкие фрукты.

Отвечая на вопрос, может ли быть запор от молока, нужно учитывать потребляемое количество. Литр-полтора ежедневно закрепят стул, а вот стакан молока принесет несомненную пользу. Получить необходимый кальций можно из кисломолочных напитков. Творог также закрепляет стул, но добавление к нему ягод или фруктов мгновенно сбалансирует готовое блюдо.

Влияние лекарств на стул

Лечение некоторыми медикаментами отрицательным образом сказывается на кишечнике. Запор от бездумно назначаемых антибиотиков встречается довольно часто. Причина заключается в том, что антибактериальные средства помимо болезнетворных микроорганизмов убивают бактерии кишечника. Пищеварительный тракт густо заселён разнообразными микробами. Постоянно появляются новые сведения о полезной роли микроскопических существ. Помимо прочего, бактерии вырабатывают химические вещества, усиливающие сократимость кишечной трубки. Уменьшение количества микробных колоний на слизистой толстой кишки автоматически ухудшает выделительную функцию. Поэтому после лечения возникает запор. Организм постепенно восстановится, вырастит молодое поколение бактерий. Помочь можно, употребляя излюбленную пищу микроорганизмов и подселяя извне.

Продукты, способствующие росту кишечной микрофлоры (пребиотики)

  • повсеместно доступные овощи, такие как лук, чеснок, более редкая спаржа, артишоки;
  • бобовые культуры, особенно фасоль тёмного цвета, чечевица;
  • кисломолочные напитки, корень цикория.

Отсутствуют убедительные доказательства пользы готовых лекарственных форм, содержащих живые микроорганизмы. Явного вреда капсулы с бактериями не причинят. Аптеки предлагают огромное разнообразие биопрепаратов с пробиотиками — лакто- и бифидобактериями. Проходя курс антибиотикотерапии, можно купить упаковку пробиотиков. Однако следует обязательно воспользоваться природной поддержкой, насытив организм полезными бактериями из природных источников. Безусловными лидерами являются кисломолочные и квашеные продукты. Хрустящая засоленная капуста, экзотическое острое кимчи содержат бактерии и пищевую клетчатку, столь необходимые для лечения запора.

Питьевой режим против запора

Даже самый правильный рацион не устранит запор, если количество выпиваемой ежедневно воды минимально. Жидкость пропитывает съеденные пищевые волокна, увеличивает объём пищевого комка. Разбухшие и влажные каловые массы легко перемещаются по кишечным петлям. Сухой и твёрдый комок фекалий застревает в кишечнике, попутно травмирует слизистую. Вот почему так важно следить за количеством жидкости.

Подойдёт простая вода, минеральная без газов, компоты, соки, кофе. Исключение составляет алкоголь, даже литр выпитого пива способен вызвать обезвоживание и метеоризм.

Движение в помощь кишечнику

Допустим, рацион пересмотрен, вода всегда под рукой, а запоры периодически мучают и не отступают. Важно пересмотреть двигательную активность. Кишечник работает с перебоями при сидячем образе жизни. Движение ускоряет кровоток в мышцах, даёт стимул усилить перистальтику. На пользу пойдут любые виды спорта, даже обычная ходьба.

Психоэмоциональные причины задержки стула

Дефекация возможна, когда прямая кишка заполнена фекалиями. Мозг получает сигнал, что пора эвакуировать содержимое наружу. Человек способен подавить рефлекс, откладывая опорожнение кишечника. Привычное откладывание похода в туалет способствует растяжению стенок прямой кишки. Следующие факторы приводят к намеренной задержке стула:

  • командировки, частые перелёты, путешествия;
  • поспешные сборы утром на работу и учёбу. Сигнал к дефекации физиологично поступает в мозг после поднятия с постели, когда тело принимает вертикальное положение. Организм хочет освободиться от скопившихся каловых масс и встретить новый день налегке. Нехватка времени на завтрак, хронические опоздания вынуждают игнорировать требования кишечника;
  • отсутствие удобного туалета, интимного уединения для опорожнения кишечника. Позывы на дефекацию могут застать в непривычной обстановке. Многие из чувства стыдливости предпочтут сдержать естественное желание, находясь на работе, учёбе и других людных местах.

Психосоматика — научное направление на стыке медицины и психологии — утверждает, что причины запора зачастую скрыты в подсознании пациентов. Последователи психосоматической терапии считают, что определённые черты характера предопределяют возникновение задержки стула. Взрослые, склонные удерживать эмоции внутри, зачастую испытывают трудности с опорожнением кишечника. Боязнь перемен, страх перед грядущим замедляют перистальтику.

Запор после медицинских процедур

Исследования желудка и кишечника, применяемые в современной медицине, требуют соответствующей подготовки слизистой. Зачастую используют обычные клизмы, которые помогают удалить каловые массы. После клизм пациенты также жалуются на возникающий запор. Если до этого кишечник функционировал должным образом, что причина задержки стула проста. Потоки воды от поставленной клизмы вымыли содержимое кишечника, сходить в туалет просто нечем.

Привычные запоры у некоторых пациентов как раз связаны с частым применением клизм. Организм привыкает опорожняться только при помощи постановки клизм, забывает, как самостоятельно сходить в туалет. Такая же ситуация характерна для длительного приёма слабительных, возникает запор на фоне неправильно подобранных послабляющих средств. Найти выход из положения самому довольно сложно. Важно обратиться к специалисту, который проанализирует причины задержки стула и разработает алгоритм восстановления перистальтики.

Источник: http://zaporamnet.ru/raznoe/prichiny/prichiny-zapora.html

О причинах запора без стесненья

Почему клизмы не вариант и какие приемы восстановят активность кишечника без вреда здоровью

Возможно, вы удивитесь, но про людей добрых, веселых, с хорошим цветом лица и легким отношением к жизни точно можно сказать, что они не имеют этой проблемы.

А вот тех, кто ходит с видом недовольным или несчастным, с проблемной кожей и лишним весом, врачу хочется спросить, всё ли в порядке с работой пищеварительного тракта?

Сегодня речь о запоре, который выходит в лидеры современных болезней цивилизации. Эта проблема грозит большинству из нас.

Проверьте себя на предрасположенность к запорам:
– малоподвижный образ из-за сидячей работы;
– питание «на бегу» — фастфуд, жирная и калорийная пища;
– частое нервное перенапряжение, ненормированный рабочий день.

Поставили две или больше галочки? Готовьтесь к проблемам со здоровьем, в том числе и к запорам. Ведь мы всё дальше уходим от физической работы к офисному креслу перед компьютером, от движения на свежем воздухе к поездкам на транспорте, от простой здоровой пищи к суррогатам из искусственных пищевых добавок, часто съедаемых «на бегу». В результате человечество получает новые проблемы со здоровьем: избыточный вес, остеохондроз, слабые мышцы и нарушение пищеварения.

Определение запора

Сначала уточним, что считать запором. Запором называют нерегулярное, менее 1 раза в 3-4 дня, опорожнение кишечника в течение более 10 дней. Другими словами, нормальной частотой стула считается акт дефекации не реже 2-3 раз в неделю. Частота стула варьируется и зависит как от качества и количества еды, так и от состояния нервной системы.

Другими признаками запора являются трудности, испытываемые при дефекации из-за плотного сухого кала, который травмирует стенки прямой кишки, иногда вызывая кровотечения. Если для опорожнения кишечника приходится длительно и сильно тужиться, это тоже называется запором.

Как должно быть в норме?

За время ночного сна вся съеденная за день пища, переваренная в желудке и тонком кишечнике, с помощью гладкой мускулатуры транспортируется в толстый кишечник. При пробуждении утром человек встает с кровати, что в вертикальном положении создает давление каловых масс на ампулу прямой кишки, вызывая раздражение нервных окончаний в слизистой, что и приводит к формированию позывов к дефекации. Тому же способствует и завтрак, поскольку попадание пищи в желудок усиливает кишечную перистальтику. И это еще один довод, чтобы завтракать! Если не игнорировать позывы, то произойдет своевременная нормальная дефекация, приносящая легкость на весь предстоящий день.

В связи с этим молодым людям важно знать о том, что, по наблюдению врачей, у человека, который не привык в молодости опорожняться до 12 часов утра, который игнорировал позывы на дефекацию, например, из-за спешки на работу или позднего просыпания, со временем снижается чувствительность рецепторов прямой кишки и вероятность страданий от запоров с возрастом увеличивается.

Читайте также:
Чистка кишечника

Что же делать, если не каждое утро и даже не раз в 2-3 дня происходит важная процедура избавления от балласта, накопленного за несколько суток? Если вы здоровы, общее самочувствие почти не страдает, у вас нет родственников с раком кишечника, то можно исправлять ситуацию самому, хотя визит к грамотному терапевту или гастроэнтерологу был бы идеальным решением.

Клизмам — нет!

Тем, кто ратует за рутинное применение клизм при запорах, возражу: стенка кишечника выстлана биопленкой, содержащей микробиоту, в состав которой входят лактобактерии и бифидобактерии. Именно эта часть организма ответственна за формирование иммунитета. При частых манипуляциях с клизмой биопленка разрушается и развивается дисбакетриоз, что снижает иммунитет в первую очередь.

Вода и клетчатка

О правильной еде должны знать все, кого интересует собственное здоровье. Во-первых, надо много пить, примерно 2 литра жидкости в день. Это полезно по разным причинам, в том числе и для нормальной работы кишечника.

Во-вторых, это употребление пищи с большим количеством клетчатки или, по другому, пищевых волокон, которые не перевариваются в пищеварительном тракте и способствуют достаточной моторике гладкой мускулатуры кишечника. К такой пище относятся сырые овощи и фрукты, всевозможные крупы. При недостатке этих продуктов в рационе предлагается использовать отруби либо пищевые волокна, продающиеся в аптеках.

Не стоит думать, что уход от правильного режима питания не будет иметь последствий! Лучше позаботиться о том, чтобы поесть раза 4-5 в сутки полезную пищу, чем потом мучить себя из-за задержки стула.

Упражнения для активности кишечника

Жизнь — это движение, когда двигаемся мы, то двигается и пища от желудка к кишечнику, заканчиваясь выведением отходов жизнедеятельности из организма. Поэтому вредно долго валяться в кровати, постоянно сидеть в течение дня — необходимо ходить, бегать, плавать, танцевать или заниматься на тренажерах.

Если есть склонность к задержке стула, то особенно полезны следующие упражнения:

  1. Самомассаж живота по часовой стрелке, который делается в постели сразу после просыпания примерно 10 минут.
  2. «Толчки» животом, т. е. втягивать живот быстрым движением, а затем очень медленно его отпускать, считая до 10. Это движение эффективно, если делать его по 5 минут примерно 5 раз в день.
  3. «Всё в себя»: втягивать сфинктер прямой кишки в себя и удерживать до 3 секунд, после чего медленно отпускать напряжение.
  4. «Понюхайте розу» — втяните носом воздух и одновременно втяните живот. Затем резко выбросьте живот вперед с одновременным резким выдохом — «задуйте свечу». Это упражнение особенно эффективно делать перед ожидаемой дефекацией.

Есть еще несколько лайфхаков для вызова стула: выпить натощак стакан холодной воды, съесть зеленый огурец, яблоко или чернослив, посидеть на корточках. Очень эффективно, сидя на унитазе, поставить ноги на небольшую скамейку, чтобы колени были на уровне лица — так называемая поза орла.

А вот тужиться при дефекации надо очень осторожно, чтобы не вызвать такие неприятные явления, как геморрой, трещины заднего прохода и даже кровоизлияние в мозг. Достаточно частой причиной кровоизлияния в мозг или геморрагического инсульта является разрыв спазмированной или суженной из-за атеросклеротической бляшки мозговой артерии , который возникает при сильном натуживании у пациента с сочетанием церебральной патологии, страдающего хроническим запором.

Не упустить время

Бывает, что ситуация серьезнее, чем просто задержка стула, тогда обязательно посещение врача для выяснения причины запоров и проведения эффективного лечения.

Необходим безотлагательный визит к врачу, если:

  • запор возник внезапно, без видимых причин,
  • сопровождается болями в животе, появлением посторонних примесей в кале,
  • есть родственники, страдающие тяжелыми заболеваниями кишечника.

В случае если задержка стула произошла из-за смены обстановки, нарушения режима дня и питания или пришлось понервничать, незамедлительно начинайте восстанавливать его регулярность, чтобы запор не стал хроническим. В первую очередь постарайтесь наладить питание, увеличить физическую нагрузку и применить специальные приёмы, способствующие очищению кишечника, — самомассаж и другие упражнения, а также «позу орла».

Закончить же сегодняшнюю тему хочется, напомнив веселый народный фольклор:
если человек хорошо какает, он хорошо кушает;
если хорошо кушает, значит, хорошо работает;
если хорошо работает, значит, хорошо отдыхает;
а если хорошо отдыхает, значит, хорошо живёт!

Источник: http://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/prichiny-zapora/

9 причин возникновения запора

Наиболее частые нарушения в работе ЖКТ, которые встречаются у людей обоих полов и всех возрастов, – это запор. Иногда он проявляется в виде отдельной патологии, в других случаях является всего лишь симптомом возникновения другой, более обширной болезни.

Существует 2 формы запора: разовый и хронический. Первый вариант – это быстро решаемая проблема, но со второй формой разобраться с первого раза получится далеко не всегда. И это не от нежелания специалистов помочь окружающим, просто большинство людей стесняются возникшей проблемы и недооценивают ситуацию, поэтому не обращаются за советами к специалистам.

Далеко не всегда то, что люди называют запором, им является на самом деле. Иногда так называют другие, не настолько серьезные проблемы, такие как:

  • нерегулярность дефекации;
  • частые позывы, оказавшиеся ложными;
  • ощущение незаконченности процесса дефекации;
  • затруднение процесса испражнения.

Подобного рода патология не является обычным запором, а последствием недостаточного или неправильного лечения хронического запора.

Симптоматика

Не стоит думать, что организм подвергся запору, если возникли проблемы с дефекацией один раз. Затруднение избавления от продуктов жизнедеятельности необязательно говорит именно об этой проблеме. Возможно, пищеварительная система просто не справилась с каким-либо употребленным продуктом, что и вылилось в небольшую заминку в работе. В дальнейшем же возможна нормализация функционала ЖКТ.

Посмотреть на ситуацию в другом ракурсе придется, если задержка дефекации растянулась на двое и больше суток. Об этом же говорит:

  • затянувшееся затруднения процесса испражнения;
  • выведение каловых масс хоть и не столь редко, но дозировано, когда после посещения санузла все равно остается ощущение наполненности кишечника;
  • частое, но не объемное выделение каловых масс.

Симптоматика постоянных запоров складывает такую картину:

  • в области кишечника происходит активное всасывание воды;
  • каловые массы уплотняются;
  • снижается активность кишечника из-за ухудшения перистальтики;
  • постоянное ощущение наполненности кишечника, которое не проходит даже после посещения туалетной комнаты;
  • задержка кала в организме на двое суток и больше;
  • консистенция кала очень сухая и плотная, а комки могут ранить как стенки кишечника, так и анальный проход;
  • количество каловых масс становится намного меньше, при этом выделение их происходит дозировано;
  • в процессе дефекации приходится сильно тужиться, иначе опорожниться просто не получается;
  • секреторная функция кишечника резко снижается.

Период между испражнениями у каждого человека индивидуален. Кто-то посещает уборную 1 или 2 раза в день, а кому-то достаточно и одного раза на протяжении 2 суток. В связи с этим, главным показателям наличия проблемы является самочувствие.

Распространенность и классификация

В среднем от 15 до 30 процентов населения имеют сложности с дефекацией. Проявления запора могут быть у людей любого возраста, в том числе у детей. Чаще страдают люди старше 60 лет, что связано с более медленной работой кишечника и недостатком пищеварительных ферментов. По статистике, на запор чаще жалуются женщины, чем мужчины.

Запор может быть временным или хроническим. Временный беспокоит в течение нескольких дней, затем дефекация нормализуется. О хроническом запоре говорят в случае, если он наблюдается более трех месяцев.

Отдельно выделяют так называемый ситуативный запор. Он возникает как следствие постельного режима, посменной работы, психоэмоционального стресса и т. д.

Причины

Причины временного запора − нарушение питания (мало клетчатки и жидкости), недостаток физической нагрузки, простудные заболевания с высокой температурой, некомфортные условия в туалете и пр. Устранение этих факторов обычно приводит к нормализации стула. В первые три дня путешествия у многих людей возникают сложности с опорожнением кишечника. Это связано с резкими переменами в питании и новой обстановкой.

Основные причины хронического запора:

  • частое подавление дефекации;
  • прием некоторых лекарств (вызывающие дефицит калия диуретики, антихолинергические препараты, антидепрессанты, некоторые обезболивающие);
  • эндокринные заболевания (например, гипофункция щитовидной железы);
  • патологии желудочно-кишечного тракта: врожденные аномалии, синдром раздраженного кишечника, полипы, свищи, трещины или язвы слизистой кишечника, рак и пр.;
  • заболевания нервной системы (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз);
  • беременность (вследствие изменения гормонального фона и давления матки на кишечник).

Профилактика запора

Предупредить появление запоров помогут следующие несложные рекомендации:

  • пить достаточное количество жидкости (минимум 1,5-2 литра в сутки);
  • быть физически активным. Ходить не менее 10 000 шагов в день. Чем быстрее, тем лучше;
  • принимать пищу медленно, тщательно пережевывая её;
  • идти в туалет при появлении первых позывов на дефекацию;
  • каждый прием пищи должен включать свежие овощи или фрукты;
  • избегать стрессовых ситуаций или научиться им противодействовать с помощью методов релаксации.

Прогноз при запорах, как правило, благоприятный. Обычно коррекция диеты и образа жизни приводит к нормализации опорожнения кишечника. В редких случаях и при наличии серьезных заболеваний кишечника (опухоли, аутоиммунный процесс, эрозии, язвы) требуется длительное лечение с использованием медикаментозных средств.

Источник: http://vseojkt.ru/bolezni/zapor

Причины запора у взрослых

К причинам развития запоров относится целый ряд как медицинских состояний, так и социальных факторов (образ жизни, стресс и др). Временные запоры у взрослых часто встречаются при нарушении режима питания, в путешествиях, при приеме некоторых лекарственных средств и в период заболеваний.

Среди причин, вызывающих запор выделяют органические и функциональные.

Органические причины запора. Сюда относят различные заболевания желудка и кишечника, которые нарушают нормальное опорожнение:

    Врожденные анатомические аномалии кишечника;

Период после операции на кишечнике или желудке;

Воспалительные процессы в кишечнике;

Новообразования (опухоли кишечника или окружающих органов).

Функциональные причины запора. Они не связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

    Расстройства эмоциональной сферы (стресс, депрессия, нарушение сна, страхи, конфликты и др);

Нарушение перистальтики, т.е. сокращения мышц кишечника. Причины – мало
жидкости, неправильное питание, недостаток в пище растительной клетчатки. Клетчатка, т.е. растительные волокна, содержащиеся в овощах, фруктах, злаковых увеличивают объем кала. Другая причина нарушенной перистальтики – отсутствие физической нагрузки, что снижает тонус мышц кишечника, и они перестают сокращаться;

Прием некоторых лекарственных препаратов может негативно сказываться на моторике кишечника и нарушать его опорожнение. К таким группам лекарств относятся антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак), спазмолитики, противогрибковые препараты и др

Негативно может сказаться также длительный прием слабительных средств, что может способствовать развитию дисбактериоза и снижению тонуса кишечника.

Запоры могут приводить к неприятным последствиям и значительно снижать качество жизни. Продолжительные запоры сопровождаются болями в животе, вздутием, отсутствием аппетита и др. Длительное отсутствие дефекации повышает риск:

Отравления организма вредными веществами (интоксикацией);

Нарушения работы внутренних органов;

  • Развития полипов и других онкологических заболеваний кишечника
  • Источник: http://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/zapor-u-vzroslykh/

    Запор — причины, симптомы, лечение

    Задержка стула уже более двух суток? Кишечник опорожняется не полностью и с трудом? Всё это одним словом называется – запор.

    Как лечить запор если он постоянно возникает или беспокоит время от времени? Начнём с того, что зачастую запор возникает от малоподвижного образа жизни, от ожирения и в связи с некоторыми болезнями. Но какая бы причина не послужила возникновению этого неприятного, дискомфортного явления от него необходимо избавляться. Наши рекомендации помогут вам устранить запор и в дальнейшем вы уже будете в курсе, как с ним справляться.

    Причины возникновения запора

    Причиной запора обычно становится длительное пребывание кала в толстой кишке и чрезмерное поглощение воды кишечником в результате чего фекалии становятся твердыми и сухими. В большинстве случаев запоры не связаны с конкретными заболеваниями и поэтому достаточно трудно определить точную причину его появления.

    Причины запора у взрослых людей

    Следующие факторы могут способствовать возникновению запора:

    • Питание с недостаточным количеством клетчатки — полное отсутствие или малое количество овощей, фруктов и круп в рационе;
    • Изменение привычного режима или образа жизни, например, изменение привычного рациона питания;
    • Подавление позывов к дефекации (игнорирование желания «сходить в туалет»);
    • Сидячий образ жизни, низкие физические нагрузки или их отсутствие;
    • Недостаточное потребление жидкости;
    • Повышенная температура тела (лихорадка);
    • Недостаточная или избыточная масса тела;
    • Тревога или депрессия;
    • Психиатрические проблемы, например, вызванные сексуальным насилием, насилием в любой форме или травмами.

    Лекарства как причина запоров

    Лекарства могут стать причиной запора

    Иногда лекарства, которые вы принимаете могут вызывать побочные эффекты в виде запора. Ниже перечислены общие виды лекарств, которые могут вызвать запор:

    • Антациды (лекарственные средства для лечения желудочных расстройств);
    • Антидепрессанты;
    • Противоэпилептические препараты;
    • Нейролептики (препараты для лечения шизофрении и других психических заболеваний);
    • Добавки кальция;
    • Опиаты (обезболивающие препараты), такие как кодеин и морфин;
    • Диуретики (мочегонные средства);
    • Препараты железа.

    Если ваш запор вызван лекарственными средствами, состояние обычно облегчается после того, как вы перестаете принимать эти препараты. Тем не менее, вы не должны прекращать прием любых прописанных лекарств, если ваш врач не рекомендует вам этого делать. Поговорите с вашим лечащим врачом в случае, если вы испытываете запор из-за принимаемого лекарства. Он может помочь найти альтернативу.

    Запоры при беременности

    40% беременных женщин страдают запорами как правило на ранних стадиях беременности. Организм женщины во время беременности вырабатывает больше женского гормона прогестерона, который действует как мышечный релаксант, от чего и происходит запор. Мышцы кишечника в обычном состоянии волнообразно сокращаются, что дает возможность проталкивать каловые массы, но так как под действием прогестерона они расслаблены, мышцам кишечника достаточно трудно выполнять свою задачу.

    Основные заболевания как причина запора

    В редких случаях, запор может быть признаком основного заболевания. Сюда можно отнести:

    • Синдром раздраженного кишечника (СРК);
    • Сахарный диабет;
    • Гиперкальциемия (слишком много кальция в крови);
    • Гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы);
    • Мышечная дистрофия — генетическое заболевание, вызывающее атрофию мышц;
    • Рассеянный склероз — заболевание, поражающее нервную систему;
    • Болезнь Паркинсона — состояние мозга, влияющее на координацию движений тела;
    • Травмы спинного мозга;
    • Анальная трещина — небольшой разрыв кожи внутри ануса;
    • Воспалительное заболевание кишечника;
    • Рак прямой или толстой кишки.

    Причины запора у младенцев и детей постарше

    Некачественное питание, различные фобии, страхи и некоторые заболевания могут стать причиной запора у ребенка

    Запоры у младенцев и детей постарше случаются довольно часто. Считается, что каждый третий ребенок время от времени страдает запорами. Плохое питание, страх сходить в туалет и некоторые заболевания могут стать причиной запора.

    Плохое питание

    При перееданиях и недостаточном количестве жидкости дети могут страдать запорами. У детей, в рационе которых присутствует чересчур много молока также имеют повышенные шансы получить запор. Как взрослым, так и детям необходимо иметь в рационе достаточное количество клетчатки во избежание проблем ЖКТ. Подробно об этом читайте здесь — Продукты с клетчаткой при запоре: основы, список.

    Страх сходить в туалет

    Убедитесь, что ваш ребенок не испытывает чувство страха и стресс при посещении туалета. Очень важно также, чтобы ваш ребенок пытался делать все самостоятельно во время похода в туалет. Постоянное навязывание помощи с вашей стороны при посещении туалета вашим ребенком, может заставить его чувствовать тревогу и способно стать причиной запора.

    Туалет и вредные привычки

    Некоторые дети могут чувствовать тревогу и испытывать стресс при пользовании туалетом. У них могут развиться фобии или может возникнуть чувство, что они не могут пользоваться туалетом в школе. Этот страх или фобия может возникнуть в результате болевых ощущений во время прохождения кала. Игнорирование желания сходить в туалет и удерживание позывов к дефекации из-за страха испытать боль и дискомфорт, может привести к постоянным запорам, в следствии чего состояние ребенка будет только ухудшаться.

    Основные заболевания ребенка как причина запоров

    В редких случаях, запор у младенцев и детей постарше может быть признаком следующих основных заболеваний:

    • Болезнь Гиршпрунга — врожденная аномалия толстой кишки, затрудняющая прохождение кала;
    • Аноректальные мальформации — анус и прямая кишка ребенка сформирована неправильно;
    • Аномалии спинного мозга — включают такие заболевания, как расщелина позвоночника и ДЦП;
    • Кистозный фиброз — генетическое заболевание, которое заставляет организм вырабатывать густую и липкую слизь, которая может привести к запорам.

    Во время запора человек опорожняет кишечник реже обычного и ему достаточно проблематично «сходить в туалет», т.к. прохождение кала затруднено. Частота дефекации при нормальном кишечнике варьируется от человека к человеку.

    Для некоторых взрослых людей является нормой сходить в туалет несколько раз в сутки, тогда как для других нормальным считается опорожнять кишечник раз в три или четыре дня. Некоторые младенцы ходят «по большому» несколько раз в день, в то время как другие — несколько раз в неделю.

    Симптомы запора

    Нарушение привычного режима опорожнения кишечника с уменьшением количества «походов в туалет» у вас или вашего ребенка могут быть признаком запора. Возможно вам приходится тужиться во время дефекации, а после, у вас также может возникать ощущение неполного опорожнения кишечника. Ваш стул может быть чрезмерно сухим, жестким и бугорчатым, а также непомерно большим или слишком маленьким. Все это явные симптомы запора.

    Существуют также и другие симптомы:

    • Боли и колики в животе;
    • Вздутие живота (См. Вздутие живота — лечение);
    • Плохое самочувствие;
    • Потеря аппетита.

    Симптомы запора у детей

    При редких или нерегулярных сокращениях кишечника, ребенок также может испытывать следующие симптомы при запоре:

    • Потеря аппетита;
    • Недостаток энергии;
    • Раздражительность;
    • Зловонные газы и стул;
    • Боль и дискомфорт в животе;
    • Плохое самочувствие.

    Как лечить запор

    Вы можете самостоятельно лечить запор просто изменив свой образ жизни и ваш рацион. Поговорим о методах лечения запора. Однако, следует понимать, что, если некоторое время спустя ваши усилия не увенчаются успехом, вам стоит посетить врача.

    Больше двигайтесь

    Первая действенная рекомендация – возьмите за правило начинать свой день с утренней зарядки. Делайте упражнения, направленные на напряжение и расслабление брюшного пресса, а также повороты и наклоны туловища в разные стороны. Данные упражнения не только укрепят и подтянут мышцы пресса и спины, но также помогут укрепить мускулатуру толстой кишки. После зарядки по возможности принимайте контрастный душ – благодаря ему кровообращение и все процессы в организме улучшаются. И в заключение, разотритесь жёстким полотенцем для получения лучших результатов.

    Улучшите свой рацион

    Полноценное питание с обилием клетчатки поможет вам устранить запор и избежать его появления вновь

    • Больше свежих фруктов и овощей. Включите в свой рацион побольше свежих и самое главное сырых фруктов и овощей, а также сухофруктов (см. Сухофрукты: изюм, чернослив, курага и инжир от запора). Получая больше клетчатки ваш кишечник будет с лёгкостью опорожняться, микрофлора улучшиться, а питательные вещества будут в разы лучше усваиваться. Также рекомендуется выпивать 1 стакан в день свежевыжатого капустного или яблочного сока.
    • Особый обед. Замените ваш обычный обед на особое блюдо. В него входит: 3 ч. ложки мёда, 2 ст. ложки воды, 6 ч. ложек овсяной муки, 2 средних яблока натёртых на крупной тёрке, 3 ч. ложки измельчённых грецких орехов и сок, отжатый из половинки лимона. Всё смешайте и кушайте на здоровье в обеденное время.
    • Особый ужин. Ужинать обязательно следует за 2,5 — 3 часа до сна. Вечером можно съесть несколько варёных или запечённых овощей и немного творога. Также можно поужинать рыбой или любыми орехами. Особо хочется сконцентрировать ваше внимание на том, что вам необходимо приучить себя тщательно пережёвывать пищу, а не глотать большими кусками.

    Как лечить запор народными средствами

    • Огуречный рассол. Выпивайте огуречный рассол по 1 стакану четыре раза в день.
    • Настой из семян льна. Кипятите 1 ч. ложку семечек льна в 200 мл воды в течении 5 мин. После этого накройте ёмкость и дайте настояться в течении 2 часов. Весь объём выпивайте перед сном вместе с семенами.
    • Сбор трав от запора. Смешайте в равных пропорциях кору крушины, ромашку, валериану и мяту. Залейте 2 ч. ложки сбора 200 мл кипятка, накройте ёмкость и дайте остыть, после чего процедите. Принимайте перед едой по 50 мл.
    • Особая клизма. Возьмите 3 ч. ложки семечек льна и кипятите их в 800 мл воды в течении 5 мин. Залейте в керамическую ёмкость, накройте ёмкость и дайте остыть, после чего процедите. В полученный настой добавьте 1 ст. ложку соли и столько же льняного масла. Клизму необходимо делать с использованием готового теплого раствора.
    • Корни одуванчика от запора. Необходимо взять 3 ч. ложки корней одуванчика и залить 200 мл кипятка. Накройте ёмкость и дайте настояться в течении 10 часов, можно поставить настаиваться на ночь. Принимать настой следует равными порциями за 30 мин. до приёма пищи в 3 — 4 приёма.
    • Чернослив от запора. Съедайте 100 гр. чернослива за 30 мин. до приёма пищи.
    • Тёплое молоко. Если хорошо переносите молоко, пейте его в тёплом виде по 300 — 500 мл в сутки.

    Также, при запорах можно использовать вазелиновое масло, которое лучше других масел, растительного происхождения способно смазать внутреннюю поверхность кишечника и облегчить дефекацию.

    Но не забывайте! Представленные здесь народные средства подходят для лечения эпизодических, не хронических запоров. Если вы регулярно страдаете запорами, рекомендуем вам проконсультироваться со специалистом, т.к. хроническая форма запора может свидетельствовать о наличии заболевания желудочно-кишечного тракта (См. Хронический запор — симптомы, причины, лечение).

    Когда стоит обратиться к врачу

    Обязательно проконсультируйтесь с врачом в том случае, если вы заметите кровотечения из прямой кишки, при необъяснимом снижении массы тела и, если чувствуете постоянную усталость. Если вы наблюдаете симптомы запора у вашего ребенка, покажите его педиатру. Лечение запора у детей часто требует использования слабительных средств на ряду с определенными диетами (См. Диета при запорах у взрослых и пожилых людей) и изменением образа жизни.

    Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

    Источник: http://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/369-zapor-prichiny-simptomy-metody-lecheniya.html

    Запор. Симптомы, причины и лечение запора

    Запор (констипация, обстипация) — замедленное, затруднённое или постоянное недостаточное опорожнение кишечника. Запором считается задержка стула более чем на 48 часов.

    Данная проблема относится к частым расстройствам здоровья и, по данным медицинской статистики, встречается чаще у маленьких детей и пожилых людей. До 10% населения страдают хроническими запорами, и у женщин они встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин.

    Виды запора

    Алиментарный запор. Причиной данного вида запора является неправильное питание: в рационе мало растительной пищи, воды, витаминов, солей кальция, но, зато, преобладает мучное и сладкое.

    Неврогенный запор. Возникает из-за нарушения регуляции моторики (сокращения) кишечника. Также его называют «синдромом ленивой кишки». Данный вид встречается очень часто. Когда человек подавляет позывы к дефекации (во время длительной поездки, в походных условиях или когда просто нет возможности спокойно воспользоваться туалетом), то у него возникает привычный запор. Причиной данного вида запора может стать боязнь болевых ощущений, например, при геморрое или трещинах заднего прохода. Неврогенному запору также подвержены люди, привыкшие по утрам долго лежать в постели, борясь с желанием сходить в туалет, а также больные, находящиеся в больнице на постельном режиме, которые не могут воспользоваться судном из-за того, что стесняются людей, которые находятся рядом.

    Гиподинамический запор. Напрямую связан с малой физической активностью. Именно этот вид часто возникает у пожилых людей, беременных женщин и лежачих больных.

    Запор, связанный с воспалительными заболеваниями кишечника. Выступает в паре с хроническим колитом или с воспалением толстой кишки.

    Проктогенный запор. Встречается при парапроктите, геморрое, трещинах заднего прохода и снижении чувствительности прямой кишки.

    Механический запор. Возникает у больных с опухолями кишечника, механическом сдавливании прямой кишки извне, при рубцовых изменениях толстой кишки.

    Запор аномальный. Данный вид, связанный с аномалиями (нарушением) развития толстого кишечника.

    Токсический запор. Возникает при отравлениях свинцом, ртутью, бензолом и другими токсическими веществами. Также в группе риска курильщики, т.к. они постоянно пребывают в состоянии отравления никотином. Еще отравление может быть продуктами жизнедеятельности гельминтов (глистов).

    Запор вследствие нарушений водно-электролитного обмена. Возникает при сердечной или почечной недостаточности, а также при обезвоживании организма (дегидратации).

    Эндокринный запор. Данный вид запора наблюдается при нарушении работы щитовидной железы, гипофизарной недостаточности, при сахарном диабете, а также в период климакса, когда меняется гормональный фон.

    Медикаментозный запор. Вызывается приемом обезболивающих, аспирина, антидепрессантов, мочегонных, спазмолитиков, висмута и других.

    Причины запора

      • игнорирование опорожнения кишечника;
      • геморрой или анальные трещины, из-за боли во время дефекации;
      • неправильная диета;
      • низкая активность;
      • изменение режима;
      • стресс;
      • недостаточное потребление жидкости и клетчатки (пищевых волокон);
      • лекарственные препараты (снижающие кислотность желудочного сока, антидепрессанты, антигистаминные, антигипертензивные (препараты, снижающие артериальное давление), диуретики и наркотические вещества;
      • болезни желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический панкреатит, дисбактериоз, синдром раздраженной толстой кишки, опухоли толстой кишки);
    • неврологические заболевания (инсульт, болезнь Паркинсона, повреждения и опухоли спинного мозга, рассеянный склероз);
    • заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет и др.);
    • синдром раздраженного кишечника (СРК);
    • скопления затвердевших каловых масс в кишечнике;
    • у грудных детей, которые на искусственном вскармливании, причиной могут быть густые питательные смеси;
    • у детей постарше, запор может быть вызван интенсивной нагрузкой и стрессом;
    • у пожилых людей запор может возникнуть из-за того, что мышцы брюшной полости со временем слабеют.

    Диагностика запора

    Для выяснения причин запора необходима консультация и обследование врача.

    Для начала нужно обратится к гастроэнтерологу или проктологу, для женщин также возможно понадобится осмотр гинекологом.

    Для диагностики и назначения правильного лечения запора врач может назначить:
    — исследование кала;
    — исследование двигательной функции толстой кишки;
    — УЗИ органов брюшной полости;
    — консультацию смежного специалиста (эндокринолога, невролога и др.);
    — ирригоскопию (рентгеновское исследование кишечника с предварительным заполнением контрастным веществом с помощью клизмы);
    — колоноскопию (осмотр участка кишечника до 1 м с помощью колоноскопа, вводимого в задний проход).

    Лечение запора

    Если запор вызван опухолью, врачи назначают в основном хирургическое лечение.

    В других случаях в обязательную программу лечения запоров входят:

    • диета с включением продуктов, богатых растительной клетчаткой (овощи, фрукты, грубый черный хлеб и не меньше 2 л воды в день;
    • чаи из лекарственных растений (кора крушины, листья сенны);
    • регулярное питание, не реже 5 раз в день;
    • лекарственные и очистительные клизмы;
    • зарядка и активный образ жизни (для нормализации моторики кишечника);
    • отмена препаратов, ослабляющих сокращения кишечника (атропин, питьевая сода, алмагель, некоторые антидепрессанты).

    Лекарства от запора

    Масла от запора. Вазелиновое, льняное, оливковое. Масла можно применять очень редко, так как они нарушают всасывание витаминов.

    Свечи от запора. «Бисакодил», «Микролакс», «Глицериновые».

    Капли от запора. «Гутталакс», «Регулакс», «Слабилен».

    Таблетки от запора. «Сенадексин», «Лаксиган», «Бисакодил».

    Микролизмы от запора. «Микролакс».

    Важно! Перед применением любого препарата, а также лечением запора народными средствами необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

    Лечение запора народными средствами

    Чернослив. 0,5 кг тернослива залейте 3,5 л воды и прокипятите 20-25 минут на слабом огне. Остудите и добавьте 50 г коры крушины и снова прокипятите на небольшом огне в течение 20-25 минут. Остудите, процедите и налейте 200 г «Холосаса» (вытяжка из плодов шиповника). Пейте на ночь по 0,5 стакана.

    Сенна. 2 ч. ложки сенны смешайте с 100 г чернослива и залейте 3 стаканами кипятка. Настойте 3 часа и процедите. Пейте по 3-5 ст. ложек через каждый час, пока не сходите в туалет.

    Лимон с апельсином. Выжмите сок из 1 лимона и перемешайте его с сырым желтком яйца (желательно домашним). Получившуюся смесь вылейте в 1 стакан с апельсиновым соком.

    Отруби. Первые 10 дней принимайте по 1 ч. ложке, заваривая кипятком и процедив после того, как остынут. Отстоявшийся мякиш нужно съедать во время еды 3 раза в день.
    11-24 день принимайте 2 ст. ложки 3 раза в день во время еды.
    После, ешьте сухие отруби по 2 ч. ложки 3 раза в день во время приема пищи.
    Весь курс 2 месяца.

    Сухофрукты с медом. Возьмите по 500 г размоченной кураги, чернослива, изюма, инжира и фиников. Перекрутите через мясорубку и добавьте 5 ст. ложек меда. Храните в холодильнике и ежедневно используйте в небольших количествах, например, добавляйте к овсяной каше.

    Свежий сок алоэ. Принимайте по 1 ч. ложке свежевыжатого сока алоэ до еды 3 раза в день.

    Свежий сок репчатого лука. Принимайте по 1 ч. ложке перед едой 3-4 раза в день.

    Мелисса. Залейте 1 стаканом горячей кипяченой воды 3 г листьев мелиссы, когда настой остынет сделайте клизму, введя 30-40 мл процеженного настоя.

    Настой на молоке из ядер грецкого ореха. Истолките в ступке 100 г ядер грецкого ореха и залейте 1 л горячего молока. Доведите до кипения и варите 5 м на слабом огне. Когда остынет, процедите. Для вкуса можно добавить 1 ст. ложку сахара. Принимайте по 1/3 стакана в теплом виде 2-5 раз в день (утром натощак, все последующие приемы за 1 час до еды).

    Чаи из сухофруктов. В течении дня, просто пейте чай из сушеных яблок или вишен.

    Стакан кефира на ночь. За 1-2 часа до сна выпейте стакан кефира, но свежего, так как кефир который простоял 2-3 дня, обладает закрепляющим эффектом.

    Стакан воды натощак. Вода должна быть прохладной либо комнатной температуры.

    К туалетным неприятностям могут привести даже путешествия или любовь к мясу.

    Что такое запор

    Запором принято называть затруднённую дефекацию, при которой возникают сложности с опорожнением кишечника. Но разовые проблемы с походом в туалет, даже если они длятся день‑два, — это ещё не запор. Точнее, не та его форма, насчёт которой стоило бы беспокоиться.

    О запоре медики говорят What Is Constipation? , когда со стулом не ладится в течение трёх дней и дольше. Или же если дефекация происходит реже трёх раз в неделю — в таком случае речь идёт уже о хроническом Constipation — Symptoms and causes состоянии.

    Каковы симптомы запора

    Помимо длительности, определить запор можно по сопровождающим его симптомам. Как правило, это:

    • твёрдый, выходящий маленькими комками стул;
    • напряжение при дефекации;
    • ощущение, будто в прямой кишке есть некое препятствие, которое мешает испражнению;
    • чувство, что даже после успешного похода в туалет вам не удалось полностью избавиться от содержимого прямой кишки;
    • вздутие живота.

    Когда надо срочно обращаться к врачу

    Как можно быстрее свяжитесь с терапевтом или вашим лечащим врачом, если What Is Constipation? :

    • запор возникает неожиданно и сопровождается распирающей болью, спазмами в животе и ощущением, будто вы не можете выпустить газы;
    • хронический запор возник, на первый взгляд, просто так: вы не меняли рацион и образ жизни;
    • вы наблюдаете кровь в выходящем стуле;
    • на фоне регулярных запоров вы худеете, хотя для этого вроде бы нет причин;
    • каждое испражнение сопровождается болью;
    • запор длится дольше двух недель;
    • размеры, форма и консистенция вашего стула радикально изменились.

    Эти признаки могут говорить о наличии серьёзного заболевания. Чтобы поставить диагноз, врач попросит вас пройти некоторые исследования. Например эти:

    • Анализ крови на уровень гормонов. Гормональные нарушения, например диабет и гипотиреоз, меняют количество жидкости в организме, что может спровоцировать запоры.
    • Тесты, которые помогут выяснить состояние мышц ануса и управляющих ими нервных окончаний. Рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, повреждения спинного мозга иногда влияют на способность толстой и прямой кишки сокращаться.
    • Тесты, которые покажут, как испражнения движутся по толстому кишечнику. Они позволяют исключить или установить наличие опухолей.
    • Колоноскопия — инструментальное исследование для поиска закупорки в толстой кишке. Помогает диагностировать непроходимость кишечника, рубцов на его внутренней поверхности или рак.

    Откуда берутся запоры

    К счастью, в большинстве случаев запоры, особенно разовые, не связаны с опасными заболеваниями. Вот наиболее распространённые причины Common causes of constipation — Harvard Health проблем с дефекацией.

    1. Нехватка жидкости

    Нормальный стул примерно на 70% состоит из воды Constipation and Ano‑Rectal Insufficiency . Если в организме не хватает влаги, содержимое кишечника становится более вязким, глиноподобным, сухим, что приводит к запору.

    2. Несбалансированное питание

    Для нормальной работы кишечника необходима клетчатка. Мы получаем её с овощами, фруктами, крупами, цельнозерновым хлебом, отрубями. При недостатке таких продуктов возникают ожидаемые проблемы со стулом. Особенно в том случае, если вы ещё и налегаете на выпечку и белковую пищу, например мясо, кисломолочку, яйца.

    3. Малоподвижный образ жизни

    Недостаток двигательной активности снижает тонус мышц — в том числе тех, что непосредственно отвечают за регулярные движения кишечника. Чем больше вы сидите или лежите, тем выше риск запоров.

    4. Старение

    С возрастом мышечный тонус снижается, и регулярные запоры — ожидаемые последствия этого. Пожилым людям особенно важно сохранять физическую активность.

    5. Беременность

    Будущие мамы нередко страдают от запоров из‑за гормональных изменений или по причине того, что увеличившаяся матка давит на кишечник и затрудняет движение кала.

    6. Путешествия

    Хотим мы этого или нет, но поездки, особенно затяжные, нарушают привычную диету и распорядок дня. Иногда это может повлиять на работоспособность кишечника.

    7. Привычка игнорировать позывы в туалет

    Если вы слишком часто терпите (из‑за совещания, дружеской встречи, отсутствия уборной поблизости), это может стать привычкой. Организм просто перестаёт вовремя чувствовать необходимость похода в туалет. И зовёт вас туда лишь тогда, когда кишечник уже переполнен.

    Сбившиеся в комок каловые массы — верный путь к запору.

    8. Приём некоторых лекарств

    Запор могут спровоцировать такие препараты, как:

    • антидепрессанты;
    • успокаивающие — транквилизаторы и седативные средства;
    • биодобавки, которые содержат железо;
    • спазмолитики;
    • диуретики (мочегонные);
    • антихолинергические (холинолитические) средства;
    • блокаторы кальциевых каналов;
    • противосудорожные;
    • слабительные — если они используются на регулярной основе.

    9. Расстройства пищевого поведения

    При анорексии, булимии и других расстройствах пищевого поведения человек не получает необходимых питательных веществ и влаги. Последствием этого становятся регулярные запоры.

    10. Стресс

    Особенно затяжной. С запорами у него многофакторная связь Stress and constipation: What is the link? : стресс ухудшает пищеварение, к тому же провоцирует человека на нездоровый образ жизни (меньше сна, больше фастфуда и перекусов на ходу, кофе вместо воды и необходимого количества жидкости в целом).

    Как избавиться от запора

    Если запор — разовое явление и нет перечисленных выше симптомов, которые позволили бы заподозрить то или иное заболевание, побороть его несложно. Достаточно внести несколько изменений в привычный образ жизни.

    • Употребляйте 2–4 дополнительных стакана воды (морса, компота, чая, соков) ежедневно. При этом утром обязательно выпивайте стакан тёплой воды.
    • Употребляйте овощи и фрукты. Например, заведите привычку в обед обязательно есть салат, а к завтраку и ужину добавлять яблоко, грушу, горсть сухофруктов.
    • Ешьте отруби. Они вкусны, если добавить пару ложек в стакан нежирного кефира или йогурта. Учтите, что от отрубей стоит отказаться при обострениях гастрита, язве, колитах и инфекционных энтеритах, а также при авитаминозе.
    • Сократите количество мяса, молочных продуктов и напитков с высоким содержанием кофеина (кофе, крепкий чай, энергетики).
    • Никогда не игнорируйте возникшее желание сбегать в туалет.
    • Тренируйтесь хотя бы три раза в неделю. И обязательно гуляйте каждый день. Чем чаще вы двигаетесь, тем лучше чувствуют себя мышцы — в том числе и мускулатура кишечника.

    Если проблема запора стоит остро и нет времени ждать, пока сработают изменения в образе жизни, примите слабительное. Многие из таких средств продаются без рецепта. Но всё-таки перед покупкой стоит проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом: он подскажет более эффективный и безопасный препарат.

    Источник: http://lifehacker.ru/zapor/

    Причины запоров у взрослых

    Такая деликатная проблема, как запор, может возникнуть у человека любого возраста. Иногда она является эпизодической (временной), иногда – хронической (постоянной). Ее характер зависит главным образом от причины появления.

    Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Волосов Дмитрий Дмитриевич.

    Дата последнего обновления: 19.11.2020 г.

    Почему же возникает запор?

    Чаще всего запоры у взрослых вызваны следующими факторами:

    Причина 1. Нерациональное питание

    Несбалансированное питание является одной из самых распространенных причин. В рационе современных людей часто не хватает растительных волокон и грубой клетчатки. Они стимулируют работу кишечника, улучшая его перистальтику (мышечные сокращения) и способствуя своевременному выведению кала из организма. Растительными волокнами богаты такие продукты, как черный хлеб, крупы, овощи, фрукты и др. В пищевой рацион современного человека входят в основном легкоусвояемые ингредиенты (сахар, белый хлеб, бульоны), а также животные жиры и белки, которые не способствуют атонии кишечника (снижению тонуса его мускулатуры). Все это в совокупности со снижением потребления жидкости и уменьшением физической активности способствует возникновению запоров. Установлено, что для нормальной работы ЖКТ необходимо потреблять с едой и питьем 1,5–2 литра воды в сутки.

    Причина 2. Прием некоторых лекарственных препаратов

    Если врач выписал вам какой-либо лекарственный препарат, обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, где всегда указаны возможные побочные эффекты. Одним из них может быть запор. Такое действие могут иметь следующие группы лекарственных препаратов: спазмолитики и анальгетики, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, противоязвенные, противоэпилептические и противотуберкулезные, системные противогрибковые и другие средства.

    Причина 3. Влияние психогенных факторов

    Почему запор бывает частым «гостем» современного человека? Эта проблема может возникать из-за конфликтных ситуаций, депрессий, психического перенапряжения, страхов, длительных нарушений режима труда и отдыха. Это связано с тем, что психологический дискомфорт может нарушить привычку ежедневно опорожнять кишечник. По данным Е. В. Хаммад*, среди госпитализированных больных в возрасте до 20 лет 13 % запоров связано с психогенными факторами, в возрасте 20–40 лет – до 30 %, старше 40 лет – 23 %.

    Причина 4. Образ жизни и привычки

    Поскольку дефекация является частично произвольным и частично непроизвольным актом, наши привычки имеют большое влияние на него. Когда человек встает после ночного сна, содержимое прямой кишки начинает давить на ее стенки, что и вызывает позывы на дефекацию. Такой механизм заложен в человеке природой. Если же дефекационный рефлекс подавлять, с каждым следующим разом для формирования позыва требуется все более плотное наполнение прямой кишки. А это, в свою очередь, является причиной возникновения запора.

    Человек может отказаться от посещения туалета по следующим причинам:

    • из-за утренней спешки и перегруженного событиями рабочего дня;
    • постельного режима;
    • попадания в незнакомую обстановку и др.

    Кроме указанных, среди наиболее часто встречающихся причин запора у взрослых можно назвать следующие:

    • неврологические расстройства (при повреждениях спинного мозга, рассеянном склерозе и др.);
    • заболевания желез внутренней секреции (надпочечников, щитовидной железы);
    • нарушения кровообращения в сосудах кишечника (при сосудистых заболеваниях);
    • воспалительные заболевания кишечника;
    • нарушение функций мышц тазового дна;
    • механическая непроходимость (из-за опухолей, полипов или аномалии развития толстой кишки);
    • геморрой или анальные трещины, которые сопровождаются спазмом анального сфинктера;
    • хронические интоксикации при постоянном воздействии на организм некоторых химических элементов (свинца, ртути и др.)

    Какой бы фактор ни вызвал запор, если отмечается ухудшение состояния, боль при дефекации и снижение частоты стула реже 3 раз в неделю, стоит обратиться за консультацией к врачу.

    Источник: http://www.microlax.ru/zapor-u-vzroslyh/prichiny-zapora

    Медицинский справочник болезней

    ЗАПОРЫ.

    Запор это хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 часов, неполное опорожнение кишечника с отхождением малого количества и повышенной твердости кала.

    Причины запоров.

    1. «Функциональные запоры».
    К основным причинам «функционального» запора относят диету с низким содержанием пищевых волокон, а иногда и лекарства (опиаты, антациды с алюминием, холиноблокаторы, антидепрессанты и др.).

    2. Запоры, связанные с нарушением аноректального транзита.
    К первичным нарушениям этой зоны относят: анизмус, расстройства аноректальной чуствительности и болезнь Гиршспрунга (врожденное наследственное заболевание).

    3. Первичные моторные нарушения толстой кишки.
    К ним относят: синдром раздраженной толстой кишки, гипомоторную дискинезию толстой кишки («инертная» толстая кишка), хроническую идиопатическую интестинальную псевдообструкцию.

    4. Вторичные моторные расстройства толстой кишки.
    Возникают вследствие различных заболеваний. Вследствие различных заболеваний возникают или гипомоторная, или спастическая дискинезия толстой кишки.
    Важно определить причину запора, чтобы провести правильное лечение!

    ПЕРВИЧНЫЕ МОТОРНЫЕ НАРУШЕНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ.

    При них не выявляются этиологические факторы и органические изменения кишечной стенки.
    К ним относят:

    • Синдром раздраженной толстой кишки,
    • Гипомоторную дискинезию толстой кишки,
    • Хроническую идиопатическую интестинальную псевдообструкцию.

    Значительно реже запоры могут быть связаны с хронической идиопатической интестинальной псевдообструкцией. Для данного заболевания характерно отсутствие дефекационных позывов.

    ГИПОМОТОРНАЯ ДИСКИНЕЗИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ («инертная» толстая кишка).

    В основе лежит снижение пропульсивной активности кишечной стенки.
    При «инертной» толстой кишке резко уменьшаются число дефекационных позывов с выделением сухого карандашеподобного кала. Боли в животе и метеоризм слабо выражены или отсуствуют. При длительной задержке стула могут появиться легкие симптомы интоксикации.

    Патофизиология.

    • Происходит Дисбаланс в системе гастроинтестинальных гормонов:
      Гормоны, стимулирующие моторику кишечника — гастрин, холецистокинин, субстанция-2, энкефалины,
      Гормоны, замедляющие моторику кишечника — глюкагон, вазоактивный интестинальный полипептид, серотонин.
    • В результате изменяется Чувствительность рецепторного аппарата толстой кишки к различным стимулам.
    • Нарушается нервнорецепторный аппараткишечной стенки, ответственного за ее моторную активность. Симптомы болезни в результате лечения могут быть ослаблены, но полностью избавиться от них трудно.

    ВТОРИЧНЫЕ МОТОРНЫЕ РАССТРОЙСТВА ТОЛСТОЙ КИШКИ.

    Сопровождается развитием запоров, часто возникают при карциноме, сахарном диабете, гипотиреозе, гиперкальциемии, гипокалиемии, порфирии, системной склеродермии, полимиопатиях, поражениях спинного мозга, аномалиях нервных сплетений и ганглиев, сосудистых заболеваниях, от некоторых лекарств (спазмолитики, М-холиноблокаторы, опиаты, блокаторы кальциевых каналов и др.), а также при дисбактериозе, от злоупотребления слабительными. Все эти причины приводят к развитию или гипомоторной, или спастической дискинезии толстой кишки.

    ЗАПОРЫ, СВЯЗАННЫЕ С НАРУШЕНИЕМ АНОРЕКТАЛЬНОГО ТРАНЗИТА.

    В основе их лежат или первичные расстройства моторики прямой кишки и мышц тазового дна, или их структурные изменения.
    Бывает в следующих случаях:

    • Анизмус,
    • Расстройства аноректальной чувствительности,
    • Болезнь Гиршспрунга (врожденное наследственное заболевание, характеризующееся отсутствием нервных ганглиев в прямой кишке и наружном анальном сфинктере).

    Эти анатомические нарушения не всегда являются причинами запоров, они могут быть их следствием или сопутствующими забелеваниями запоров.

    Клинические симптомы.
    Происходит неполное опорожнение прямой кишки, боли в нижней части живота, в анальной и перианальной области, недержание кала.
    У больных могут образоваться большие каловые пробки, но происходит разжижение кала в вышележащих отделах, который обтекает плотные каловые массы и обильно выделяется из ануса — парадоксальная диарея.

    1. Местные (абдоминальные) симптомы: ощущения давления, распирания в прямой кишке, ее неполного опорожнения после дефекации (при ректальном запоре), мигрирующие боли, переливание, урчание в животе и его вздутие (в случае коллагеного запора), геморрой, криптит, папиллит, трещины, язвы заднего прохода.
    2. Рефлекторные симптомы: боли в области крестца, ягодиц, бедра.
    3. Общие проявления: слабость, недомогание, снижение аппетита, неприятный вкус во рту, налет на языке, тошнота, головная боль, головокружение, субфебрильная температура. Это связано с токсическим действием крезола, индола и других метаболитов.

    Диагностика.
    1 этап исследования — исключение органической патологии толстой кишки и аноректальной зоны (опухоль, Болезнь Крона, дивертикулы, анатомические аномалии и др.), которая четко выявляется при рентгенологическом исследовании толстой и прямой кишок и требует соответствующего лечения.

    2 этап исследования на выявление уровня стаза (толстая или прямая кишка), установление типа моторных расстройств (гипер- и гипомоторные дискинезии)., а также являются ли они первичными или системными проявлениями, что позволяет сформулировать диагноз и провести правильное лечение.
    Сбором анамнеза выявляем частоту запора, диету больного, лекарств.
    Рентген исследование, ректороманоскопия, сигмоскопия.
    Инструментальные исследования ясвляются обьязательными, если запор возникает в последнее время (в течение менее 6 месяцев), особенно если больной старше 40 лет и имеются ректальные кровотечения и снижения веса.

    ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРОВ.

    Лечение запоров включает в себя обязательную диету и медикаментозное лечение.
    Лекарственная терапия зависит от типа функциональных расстройств.
    Необходимо определить с какими отделами кишки связаны запоры (ободочной, прямой или аноректальной зоны).
    Цель лечения состоит в том, чтобы у больного появился мягкий стул каждые 1-2 дня.

    Медикаментозное Лечение.

    1. При запорах с Гипомоторной Дискинезией, применяются препараты, усиливающие перистальтику кишки:

    • Прокинетики, которые действуют непосредственно на мышечные сплетения кишок:
      Домперидон или Мотилиум (внутрь по 10 мг 3 раза в день),
      Дебридат (по 1 таб. 3 раза в день),
      Церукал.
    • Желчегонные препараты:
      Аллохол,
      Лиобил
      или
    • Препараты хенодезоксихолевой кислоты:
      Хенохол,
      Хенофальк
      — в максимальных дозах в течение 10-14 дней в сочетании с прокинетиками.

    2. При Спастической Дискинезии толстой кишки, в том числе и при Раздраженной Толстой Кишке, показаны:

    • М-холиноблокаторы:
      Гастроцепин (по 25 мг 4 раза в день или в/м по10 мг 2 раза в день),
      Метацин (по 0,002г 3 раза в день или в/м 1,0 мл 0,1% разтвора 2 раза в день)
    • Миогенные спазмолитики:
      Но-шпа,
      Папаверин,
      Дюспаталин.

    3. Обязательно должны быть устранены: Избыточный Бактериальный рост в тонкой кишке, Дисбактериоз толстой кишки, Гемморой.

    • Слабительные.
      Есть несколько групп слабительных:
      1) Масла, солевые слабительные действуют на уровне тонкой кишки, поэтому слабительный эффект наступает через 4-5 часов.
      2) Производные дифенила, осмотические и др.
      — на уровне толстой кишки, их действие проявляется через 8-12 часов;
      3) Контактные средства (Глицериновые свечи, Масляные клизмы) действуют в прямой кишке, поэтому их действие наступает через 10-20 минут.

    Длительно можно принимать препараты, не вызывающие привыкания и болей в животе: Лактулозу (до 1-2 месяцев, можно также при любых дисбактериозах), Дульколакс, Гутталакс.
    Можно использовать: Магнезий, Миндальное масло, Фенхелевое масло, Сенну (нельзя принимать длительно).
    Комбинированные препараты: Кафиол, Калифиг, Мил-пар, Регулакс.

    Лекарства и дозы нужно подбирать индивидуально, в зависимости от доз и действия. Начинать с малых доз.
    Длительный прием слабительных средств ведет к привыканию, поражаются межмышечные нервные сплетения.
    Нельзя безконтрольно принимать слабительные и в больших дозах.
    При приеме некоторых слабительных могут быть кишечная непроходимость, так как образуются завалы в кишечнике (при приеме большого количества клетчатки).

    4. При Синдроме Раздраженной Толстой Кишки (СРК) можно использовать также:

    • Рудотель (0,005 г),
    • Феназепам ( 0,0005г),
    • Нозепам,
    • Триоксазин(0,3 г),
    • Амитриптилин (0,025 г),
    • Азафен (0,025г).

    Назначается один из перечисленных препаратов 1-2 раза в день. При отсутствии эффекта от одного препарата периодически рекомендуется одно лекарство заменить другим. Можно использовать также растительные успокаивающие средства — препараты валерианы, пустырника и др.

    5. После наступления ремиссии необходимо заниматься Лечебной гимнастикой, Физкультурой. Любой вид спорта активизирует деятельность кишечника.

    Диета при запорах.

    Приемов пищи должно быть не менее 4-х раз в сутки.

    НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ!
    Бобовые, капуста, щавель, шпинат, яблочный и виноградный соки, молоко, зеленые яблоки, сырые, консервированные овощи, приправы, хлеб из муки высших сортов, сдобное тесто, жирные сорта мяса, копчености, острые блюда, шоколад, крепкий кофе,чай, чеснок, репа, редька.
    Ограничить каши из манной крупы, риса, вермишель, картофель.
    Кофе, чай, алкоголь могут спровоцировать диарею при Синдроме Раздраженного Кишечика (СРК).
    При СРК чередуются запоры и поносы, характерно урчание, переливание в животе, вздутие, метеоризм.

    РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
    При гипомоторной дискинезии толстой кишки используются Продукты, богатые растительной клетчаткой:
    Морковь, свекла, кабачки, тыква, хлеб из ржаной и пшеничной муки грубого помола, диетические сорта хлеба с добавлением отрубей, каши из пшеничной, гречневой, перловой, овсяной крупы, овощные и фруктовые соки, а также инжир, финики, чернослив, курага, некислые яблоки.

    ОБЯЗАТЕЛЬНО:
    Молочнокислые продукты: свежий кефир, простоквашу, ацидофилин.
    Общее количество свободной жидкости должно быть не менее 1,5 л в сутки.

    ОСОБЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

    • Утромнатощак пить можно холодную Медовую воду (если нет гастрита).
    • На завтрак можно есть Салат из вареного бурака.
    • К пище добавлять Пшеничные отруби, если не возникает непереносимости. Начинать надо с 1-2 чайных ложек, затем постепенно довести до 2-3 стол.ложек, чтобы не было вздутия. Можно добавить в каши, супы, простоквашу, кефир, салаты.
    • Растительные масла (подсолнечное, оливковое, кукурузное и др). Можно принимать до 2-4 стол. ложек в день.
    • Cпециальные смеси:
      Овсяные хлопья с молоком;
      Сливки с фруктами и орехами;
      1-2 ч.л льняного семени в стакане фруктового сока.
    • СтаканМацуни или Кефира с 1-2 стол. ложками нерафинированного оливкового масла.
    • Минеральные воды. Больным с запорами показаны «Ессентуки» # 4, 17, «Балтийская», «Джермук», «Славянская», «Баталинская».
      При запорах с гипомоторной дискинезией назначают более минерализированную воду («Ессентуки» #17 и др.) по 150-200мл в холодном виде 2-3 раза в день без газа.
      При гипермоторной дискинезии п оказаны менее минерализованные воды («Ессентуки» #4 и др) по 150-200мл в теплом виде.

    Расширить диету можно только на фоне ремиссии заболевания, продолжающейся не менее 12 месяцев.

    Источник: http://www.medglav.com/bolezni-jeludochno-kishechnogo-trakta/zapori.html

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    ОнкологРФ